Nõuannete ja psühhoteraapia tüübid
Nõuannete ja psühhoteraapia tüübid
Kõige tavalisem küsimus, mida inimesed esitavad esimese nõuandetaotluse, on: "Millist nõu te teete?"
See tähendab tavaliselt: "Millist probleemi pakute nõu?" Enamik konsultante ja psühhoterapeste, sealhulgas mina, pole spetsialiseerunud omamoodi probleemidele, kuna kõik probleemid või raskused mõjutavad tundeid ja mõtlemist sarnased ja käsitlevad tavaliselt teraapiat sarnasel viisil.
Vastus küsimusele "Millist probleemi te nõu pakute?" See oleks pigem "raskused tunnetega kui ka mõtlemisega" kui konkreetseid teemasid nagu "madal eneseaste" või "ebaõnnestumise hirm". Enamik konsultatsioone ja psühhoteraapiat käsitlevad kogu inimesega ning tavaliselt ei eralda seda asja, mida nad arvavad, tunnevad või teevad.
See on aga ainult üldreegel. On mõned ravimeetodid, mis on spetsialiseerunud teatud tüüpi probleemidele, sageli need, mis kasutavad konkreetset lahendusepõhist lähenemisviisi. Sõltuvusnõuanded on ilmne näide, eriala, mis tavaliselt sisaldab progressiivset, juhendatud programmi. Teised võivad olla leina või söömishäired. Teatavat osa elanikkonnast, näiteks noored või naised, võis tuvastada ka rühmadena, kes vajavad teatud määral erilist lähenemist, kuid üldiselt kasutavad need neid tehnikaid mis tahes muu psühholoogilise nõuandena. Peamine erinevus võib olla see, et agentuur on loodud selle erilise probleemi või selle konkreetse rühma jaoks, on selle jaoks raha saanud ja seetõttu keskendub sellele valdkonnale. Üksik nõustaja või psühhoteaarpistik võib teatud valdkonnas hakkama saada, kuna ta oli eriti huvitatud või kui ta viis läbi täiendavaid koolitusi või tal oli selle teemaga erilisi kogemusi.
Mida arvavad konsultandid ja psühhoterapeudid, kui nad räägivad erinevat tüüpi teraapiast, on terapeudi teoreetilise orientatsiooni erinevus, mitte nende spetsialiseerunud probleemide tüüpides. On seeriaid või lähenemisviise, mida saab laias laastus jagada humanistliku, psühhodünaamilise ja kognitiivse käitumise kolme valdkonda. Isegi igat tüüpi lähenemisviiside ja nende alajaotuste lühikirjeldus läheks selle artikli ulatusest kaugemale. Seetõttu piirdun selle kahe peamise lausega, mida ma ise kasutan: inimese -keskuse ("humanistlik" lähenemisviis) ja psühhodünaamiline.
Isiklik nõuanded ja psühhoteraapia
Inimesekeskse lähenemisviisi keskmes on mõte, et konsultant on kliendikogemuse maailmas „külaline”, kusjuures kõik, mis seda tähendab austuse ja usalduse osas.
Klient on sisuliselt usaldusväärne, et ta teab kuidagi kuskil, mida ta vajab, ja et tal on kasvu soov. Nõustaja aitab tõsta teadlikkust ja aidata kliendil neid kasutada.
Teine keskne kontseptsioon on "väärtuse tingimused". Tingimused kehtestatakse varases elus, milles inimene mõõdab oma väärtust, kui vastuvõetavad või vastuvõetamatud nad on. Lihtne näide võib olla: "Ärge kunagi olge vihane, vastasel juhul olete kole, häbiväär ja teid ei armastata." Sõnum, mida see kannab, võiks midagi sellist, nagu "kui ma olen vihane, tähendab, et olen väärtusetu, nii et ma ei tohi kunagi vihastada." Inimene on paratamatult vihane, võib -olla sageli ja sellest, et nad peavad olema väärtusetud, koledad ja häbiväärsed. Teine võiks olla: "Kui teil ei lähe akadeemiliselt hästi, tähendab see, et olete loll ja et olete elus läbikukkumine." Seda tüüpi seisund püsib tavaliselt inimesega määramata ajaks ja ta võib -olla võis ta aastaid võidelda, et vastata võimalike võimatute väärtuse tingimuste täitmiseks. Kui seda tüüpi sisemine veendumus tuuakse päevavalgele ja selle juured on täielikult mõistetavad, võib juhtuda, et inimene näeb, et see pole tegelikult tõsi, et selle on sinna toonud ja et ma saan sellest eemalduda.
Inimesekeskne konsultant üritab olla kliendiga omamoodi kaaslane. Nõustaja, kes austab ja võtab vastu inimest, kuid ta on, viib selleni, et inimene ise on tunne, et ta on tegelikult vastuvõetav, ja puutub kokku reaalse "organismidega", mis oli alati olemas, kuid varjatud. Seejärel võiksite saada reaalsemaks, vähem esinemiste ja fassaadidega tegelema või teiste ootustele õiglust teha. Võiksite omaenda tundeid rohkem hinnata, positiivseid või negatiivseid. Võite hakata nautima oma hetke kogemusi. Nad võivad teisi rohkem hinnata ja nautida seda rõhuva, häbeliku ja alaväärtuse asemel.
Konsultant saavutab selle, luues aktsepteerimiskliima, milles klient võib end leida. Teatud terapeutilised tingimused muudavad selle lihtsamaks, mille määras selle lähenemisviisi asutaja Carl Rogers. Nende hulka kuulub:
Terapeudi autentsus või autentsus. Seda ei saa mitte ainult teha, vaid see peab olema tõeline või on see väärtusetu.
Kliendi täielik aktsepteerimine ja tema jaoks positiivne kaalumine, hoolimata sellest, kuidas ta näib olevat.
"Empaatiline mõistmine", mõistab terapeut tõesti, mida klient ütleb, ja näitab ka kliendile, et tema tundeid on mõistetud.
psühhodünaamiline nõustamine ja psühhoteraapia
Psühhodünaamiline või psühhoanalüütiline teraapia püüab edendada interaktsiooni, mis hõlmab kliendi alateadlikke elemente. Terve elu kogemus, mis kõige tugevamalt see, mida inimene on õppinud oma esimestest suhetest varases lapsepõlves, määrab, kuidas klient teistega tegeleb. See on märgatav ka terapeutilistes suhetes mis tahes vormis ja terapeut peab olema teadlik sellest, millised jõud ja mõjud saavad kliendil töötada.
See lähenemisviis ei hõlma ideed "vaba tahe". See näeb meie mõtlemist, tunnet ja otsuseid teadliku teadlikkuse tagajärjel, kuid paljude teadliku teadlikkuse all töötavate jõudude tagajärjel. Inimene tegutseb ja viitab peamiselt teistele instinktide tulemusel, millega ta sündis, koos sellega, mida ta enda kohta õppis, peamiselt tema lähedaste suhete tõttu varases elus.
Spetsiaalne "isiksus" moodustub selle varase kogemuse sulatusaos. Näiteks kui lapse peamine juhendaja pole korralikult toitnud, on see hirmul. Seda saab lihtsalt toita, piisavalt toitu saada, või imikut saab laiendada seotud asjadele nagu usaldus (nad on õppinud mitte usaldama, et toit või juhendaja on vajadusel kohal). Või ebakindlus elu üldiselt või tunde kohta, et midagi alati puudub. Üks tulemus võib olla ülerahvastatud, või ahnus muul viisil, vastavalt kaupadele või vajadustele, murelik vajadus teiste või teise esinemise järele. See on näide. Psüühikas on lugematu arv sedalaadi toiminguid, mis moodustuvad sünnist alates igat tüüpi peensuste ja variatsioonidega. Peaaegu kõik nad on paigutatud inimese tasemele, kes pole teadvusele kättesaadav ja mida mängitakse alateadlikult.
Terapeut peab olema teadlik nende alateadlike võrkude olemusest ja sellest, kuidas see töötab inimese seansil ja elus. Kliendi mõtteid, tegusid ja tundeid saab terapeut "tõlgendada", kuidas tema alateadlik võiks neid juhtida. Või võib -olla vähem vaieldav, kui varased kogemused võisid olla, kui ta praegu on. Kui klient sellest räägib, saab ta oma elu üle enesetunnet, aktsepteerimist ja suurema kontrolli.
Psühhoterapeudi osas võib klient mõnikord pidada terapeudi "kuidas", näiteks isa või emana. Seda nimetatakse "ülekandeks", kuna vanemate põhjustatud tunded "kantakse" terapeudile, kus neid saab teadlikult teha ja teraapias ravida.
integreerivad nõuanded ja psühhoteraapia
Nagu nimigi ütleb, üritab integreeriv lähenemisviis integreerida üht või mitu teooriat ühtsesse meetodit.
Ma usun, et isiklikke ja psühhodünaamilisi orientatsioone on keeruline ühte integreerida, kuna need on mitmes mõttes vastupidised. Näiteks "asjatundja" kontseptsioon. Isiklik nõuanne püüab vältida olukorda, kus üks inimene on "eksperdi" roll ja teine on tarkuse passiivne saaja. Psühhodünaamilises nõustamisel või psühhoteraapias võib seda vältida keeruline. Praktik on näiliselt arkaansete teadmiste omanik, eriti alateadvuse toimimine, mida edastatakse kliendi sõnul tõlgendustes. See on vastupidine kliendi lihtsale, kuid väärtustatud aktsepteerimisele ja kõigele, mida ta võiks tõlgenduseta öelda, nagu inimese keskse lähenemise puhul.
Vaatamata nendele raskustele usun siiski, et mõlemast stiilist on võimalik integreerida elemente, mis on tõhusamad kui mõlemad üksi. See, et on võimalik tegutseda suures osas inimese osas, aktsepteerida ja hinnata inimest ja nende avaldusi ning olla siiski teadlik mineviku mõjudest inimese praeguses. See hõlmab seda, et terapeut on teadlik psühhodünaamilistest võimalustest, millel terapeudi ja kliendi vaheline interaktsioon põhineb. Usun, et paratamatult on teatud "ülekandmine" ja vähemalt teatud ootus, et terapeudil on teadmisi ja oskusi, mis kliendil pole, mis viib kliendi teatud tunded. Ülekannet peetakse sageli inimesekesksetes nõuannetes, millest tuleb võimalikult kiiresti üle saada, ja kuigi ma arvan, et see tuleks teadvusse tuua, usun, et see võib olla väärtuslik instrument, et mitte vabastada liiga vara, ja mitte alahinnata.
Konsultant peab proovima teada kõiki elemente, mis võivad suhetes teatud ajahetkel tekkida ja kuidas need erinevatel aegadel varieeruvad ja suutma otsustada, milliseid neist tuleks kliendiga jagada. Usun, et on võimalik jagada mõnda "psühhodünaamilist" võimalust, ilma et kaotataks põhilisi "keskse keskse" austuse ja autentsuse tingimusi. See kahe lähenemisviisi integreerimine kogenud psühhoterapeudile, kes mitte ainult ei looda õpitud teooriat praktikasse, vaid tabab ka klienti nii tõeliselt ja täielikult kui kaks tõelist inimest, on tähelepanuväärne jõud, mis aitab inimestel end täielikumaks ja rahuldavamaks muuta.