Видове консултации и психотерапия

Видове консултации и психотерапия

Най -често срещаният въпрос, който ми се задават от хората, които отправят първоначална заявка за консултация, е: „Какъв тип консултации правите?“

Това обикновено означава: „За какъв тип проблем предлагате съвет?“ Повечето съветници и психотерапевти, включително и аз, не се специализират в един вид проблем, тъй като всички проблеми или трудности, включващи чувства и мислене, споделят прилики и са склонни да реагират на терапията по подобни начини.

Отговорът на въпроса „За какъв тип проблем предлагате съвет?“ Това би било нещо като „трудност с чувствата и мисленето“, а не конкретни въпроси като „ниско самочувствие“ или „страх от провал“. Повечето консултации и психотерапия се занимават с целия човек и обикновено не разделят едно нещо, което те мислят, чувстват или правят.

Това обаче е само общо правило. Има някои терапии, които са специализирани в специфични видове проблеми, често тези, които използват специфичен подход, базиран на решения. Консултациите за пристрастяване са очевиден пример, специалност, която обикновено включва прогресивна, ръководена програма. Други могат да бъдат мъки или хранителни разстройства. Определена част от населението, като млади хора или жени, също може да бъде идентифицирана като групи, изискващи до известна степен специфичен подход, но като цяло те използват същите техники като всяко друго психологическо консултиране. Основната разлика може да е, че агенцията е създадена за справяне с този конкретен проблем или група, получи финансиране за нея и следователно фокусира ресурсите си върху тази област. Индивидуален съветник или психотеатчик може да се включи в определена област поради особен интерес към него, или защото той или тя е предприел допълнително обучение в него, или може би е имал особен опит със самия предмет.

Какви съветници и психотерапевти означават, когато говорят за различни видове терапия, е разликататеоретична ориентация на терапевта, не във видовете проблеми, в които те са специализирани. Има брой или подходи, които могат да бъдат разделени широко на трите области на хуманистично, психодинамично и когнитивно поведение. Дори кратко описание на всички видове подходи и техните подразделения е извън обхвата на тази статия. Ето защо ще го огранича до двата основни подхода, които използвам себе си: ориентиран към хората („хуманистичен“ подход) и психодинамика.

Консултации и психотерапия, ориентирани към личност

В основата на ориентирания към личността подход е идеята, че съветникът е „гост“ в света на клиентския опит, с всичко това, което предполага по отношение на уважението и доверието.

Клиентът се разглежда като по същество надежден, че някъде по някакъв начин знаят от какво се нуждаят и че имат желание да растат. Съветникът може да помогне да ги приведе в осведоменост и да помогне на клиента да ги използва.

Друга ключова концепция е „условия на стойност“. В началото на живота се налагат условията, чрез които човек измерва собствената си стойност, колко приемливи или неприемливи са те. Един прост пример може да бъде: „Никога не бъди зъл, или ще бъдеш грозен, срамно човек и няма да бъдеш обичан.“ Съобщението, което това носи, може да бъде нещо като „Ако съм ядосан, това означава, че съм безполезен, така че никога не трябва да се ядосвам“. Човекът неизбежно ще се почувства ядосан, може би често и ще заключи, че следователно те трябва да бъдат безполезни, грозни и срамни. Друг може да бъде: „Ако не се справяте добре академично, това означава, че сте глупави и ще бъдете провал в живота.“ Този тип състояние има тенденция да остане с човека за неопределено време и той или тя може да се бори години наред, за да се справи с потенциално невъзможните условия на стойност. Когато този тип вътрешна вяра бъде изведен на бял свят и корените му са напълно разбрани, човекът може да види, че всъщност не е вярно, че е бил поставен там от други и че мога да се отдалеча от него.

Съветникът, ориентиран към личността, се опитва да бъде с клиента като вид спътник. Съветникът, който уважава и приема човека, каквото и да е, ще доведе до това, че самият човек почувства, че всъщност е приемлив и влиза в контакт с по -истинско „организиране“, което винаги е било там по някакъв начин, но е бил скрит. След това те биха могли да станат по -истински, по -малко загрижени за изяви и фасади или да се справят с очакванията на другите. Те могат да ценят собствените си чувства повече, положителни или отрицателни. Те могат да започнат да се наслаждават на опита си от момента. Може да оцените другите повече и да се радвате да се свържете с тях, а не да се чувствате потиснати, срамежливи и по -ниски.

Съветникът постига това, като създава климат на приемане, в който клиентът може да идентифицира. Някои терапевтични условия улесняват това, условия, установени от основателя на този подход, Карл Роджърс. Те включват:

Истинността или автентичността на терапевта. Това не само може да се направи, а трябва да е истинско или ще бъде безполезно.

Пълно приемане на клиента и положително внимание за него, без значение какво изглежда той.

„Емпатично разбиране“, терапевтът наистина разбира какво казва клиентът и също така показва на клиента, че чувствата им са разбрани.

Психодинамично консултиране и психотерапия

Психодинамичната или психоаналитичната терапия се опитва да насърчи взаимодействието, което включва несъзнателни елементи на клиента. Живот на опит, най -вече това, което човекът е научил от първите си отношения в ранна детска възраст, ще определи начина, по който клиентът взаимодейства с другите. Това ще бъде забележимо и в терапевтичната връзка под някаква форма и терапевтът трябва да е наясно със силите и влиянията, които могат да засегнат клиента.

Този подход не включва идеята за „свободна воля“. Той вижда нашето мислене, чувство и вземане на решения не в резултат на съзнателно осъзнаване, а в резултат на много сили, които действат под съзнателно осъзнаване. Човекът действа и се отнася до другите предимно в резултат на инстинктите, с които са родени, заедно с това, което са научили за себе си, предимно поради естеството на близките си отношения в ранния живот.

Конкретната „личност“ се формира в тигела на този ранен опит. Например, ако основният болногледач на детето не го е хранил правилно, това е поставено като безпокойство. Това може да бъде толкова просто, колкото да се храниш, да получиш достатъчно за ядене или може да бъде разширено от бебето, за да включи свързани неща като доверие (те са се научили да не се доверяват на, че храната или болногледачът ще бъде там, когато е необходимо). или несигурност относно живота като цяло или усещането, че нещо винаги липсва. Резултат може да бъде преяждане, да каже или алчност по други начини, за стоки или нужда, тревожна нужда от присъствие на други или други. Това е пример. В психиката има безброй видове от този вид операции, които се образуват от раждането с всякакви тънкости и вариации. Те са почти всички разположени на ниво на лицето, което не е достъпно за съзнанието и се играят несъзнателно.

Терапевтът трябва да е наясно с естеството на тези несъзнателни мрежи и как те функционират в сесията и в живота на човека. Мислите, действията и чувствата на клиента могат да бъдат „интерпретирани“ от терапевта като как техният несъзнателен ум може да ги насочи. Или, може би по -малко противоречиво, колко ранни преживявания може да доведат до това кой е той или тя сега. Като говори за това, клиентът може да спечели самопознание, приемане и повече контрол върху живота си.

Във връзка с психотерапевта клиентът може да види терапевта отчасти като „като“ някой друг, например като баща или майка. Това се нарича „пренасяне“, тъй като чувствата, първоначално предизвикани от родителя, се „прехвърлят“ на терапевта, където те могат да бъдат доведени до осъзнаване и адресирани в терапията.

Интегративно консултиране и психотерапия

Както подсказва името, интегративният подход се опитва да интегрира една или повече теории в единен метод.

Вярвам, че е трудно да се интегрира ориентираната към личността и психодинамичните ориентации в една, защото те са противоположни в много отношения. Концепцията за „експерт“ например. Консултациите, ориентирани към лицата, се стремят да избегнат ситуация, при която единият човек играе ролята на „експерт“, а другият е пасивният получател на мъдростта. В психодинамичното консултиране или психотерапията може да изглежда трудно да се избегне това. Практикуващият е притежател на привидно тайно знание, по -специално за работата на несъзнаваното, което се превежда в интерпретации на това, което клиентът казва. Това е в контраст с просто, но „оценено“ приемане на клиента и всичко, което биха могли да кажат без интерпретация, както е при подхода, ориентиран към личността.

Въпреки тези трудности обаче, смятам, че е възможно да се включат елементи от двете в стил, който е по -ефективен, отколкото един от самостоятелни. Че е възможно да се работи по до голяма степен ориентиран към личността начин, приемайки и оценявайки човека и техните изявления и все още да сте наясно с влиянието на миналото по начина, по който човек е сега. Това включва терапевта, който е наясно с психодинамичните възможности, които са в основата на взаимодействието между терапевт и клиента. Вярвам, че неизбежно ще има някакво „пренасяне“ и поне някакво очакване, че терапевтът има знания и умения, които клиентът няма, което ще доведе до определени чувства в клиента. Трансферата често се разглежда в ориентираните към личността консултации като пречка, която трябва да бъде преодоляна възможно най-бързо и въпреки че вярвам, че трябва да бъде въведена в осъзнаване, вярвам, че може да бъде ценен инструмент за избягване на изхвърлянето на твърде скоро и не се подценява.

Консултантът трябва да се стреми да е наясно с всички елементи, които могат да възникнат във всеки даден момент от връзката и как те могат да варират в различно време и да могат да решат кой от тях да сподели с клиента в негова полза. Вярвам, че е възможно предварително да се споделят някои „психодинамични“ възможности, без да се губи основните „ориентирани към личността“ условия на уважение и автентичност. Тази интеграция на два подхода на опитен психотерапевт, който не само разчита на поставянето на научена теория в действие, но и се среща с клиента като истински и напълно, тъй като двама реални хора имат забележителна сила да помогнат на хората да станат по -пълни и по -удовлетворяващи начини да изпитат себе си и живота си.

Психотерапия на алтернативна практика

Най -доброто място за намиране на алтернативни практикуващи психотерапия е в нашата безплатна алтернативна директорска директория. За да видите всички алтернативни практикуващи психотерапия, моля, щракнете тук.