Eficácia das medidas de reabilitação em Covid-19: novas descobertas e perspectivas

Eficácia das medidas de reabilitação em Covid-19: novas descobertas e perspectivas
A pesquisa examina a eficácia das medidas de reabilitação para adultos que sofrem de Covid-19 ou sofrem de estados pós-Covid-19 (PCC). O objetivo é descobrir quais tratamentos podem ajudar a aliviar os sintomas e apoiar a recuperação.
De acordo com a análise do estudo, existem evidências de que certos métodos de reabilitação podem ter efeitos positivos. O chamado "posicionamento propenso", no qual os pacientes são virados para o estômago enquanto deitados, podem melhorar as funções vitais de 1910 pacientes com 19 pacientes da unidade de terapia intensiva após sua liberação. Vários exercícios, como qigong, bem como técnicas como o gehechnik "torção e aumento" parecem reduzir a escassez de respiração e a fraqueza em pacientes com diferentes graus de gravidade de CoVID-19 e PCC.
O papel do yoga, processos naturopáticos e tarefas de meditação, como a pintura de mandala, que parecem reduzir a ansiedade e a depressão em casos de Covid-19 leve a moderado, são particularmente interessantes. No entanto, a pesquisa recomenda estudos adicionais de alta qualidade para confirmar a eficácia desses métodos com mais segurança.Possíveis desenvolvimentos futuros:
Se os resultados futuros de pesquisas confirmarem as informações anteriormente inseguras, os padrões de tratamento para CoVID-19 e PCC poderão mudar significativamente. A integração de abordagens holísticas e alternativas de terapia pode então se tornar o padrão na reabilitação de Covid 19 pacientes.
Termos e conceitos básicos:
- Medidas de reabilitação: Métodos de tratamento que visam apoiar a recuperação de pacientes após doenças ou lesões.
- Estado pós-Covid-19 (PCC): sintomas sustentáveis ou problemas de saúde que as pessoas experimentam após uma infecção Covid 19.
- Estudos controlados randomizados (ECRs): estudos nos quais os participantes são divididos em um dos vários grupos de tratamento para comparar a eficácia dos tratamentos.
- Estudos não randomizados de intervenções (NRSI): estudos que examinam intervenções nas quais a atribuição para grupos de tratamento não foi realizada.
- Meta Análise: Um método estatístico no qual dados de vários estudos são resumidos para fornecer uma visão geral da pesquisa sobre um tópico específico.
- Reabilitação pulmonar: Formulário de terapia que visa melhorar a função pulmonar e reduzir a escassez de respiração.
abreviações:
- md: diferença média (diferença média)
- CI: Intervalo de confiança (intervalo de confiança)
- ensaios clínicos: estudos controlados randomizados
- nrsi: Estudos não randomizados de intervenções
- fev1: Volume expiratório forçado no primeiro segundo
- fvc: Capacidade vital forçada
- pcc: pós-Covid-19 State
- UTI: Unidade de terapia intensiva (unidade de terapia intensiva)
Evidência pouco clara da eficácia da reabilitação pulmonar em Covid-19 leve e PCC
Este estudo tem como objetivo avaliar a eficácia das medidas de reabilitação para adultos com CoVID-19 e condições pós-Covid-19 (PCC) em todos os ambientes. Apesar da extensa análise de dados, a evidência da eficácia de medidas específicas de reabilitação permanece insegura.
Metodologia de estudo
- Objetivo: Avaliação da eficácia das medidas de reabilitação para CoVID-19 e PCC.
- Fontes de dados: A pesquisa foi realizada via PubMed, Embase, Cinahl, Scopus, Web of Science and Physiotherapy Evidence Database até 31 de dezembro de 2021. Registro em Prospero: CRD42021258553.
- Seleção do estudo: incluiu estudos clínicos randomizados (ECRs) e estudos de intervenção não randomizados (NRSI) de acordo com os critérios do Centro de Prática baseado em evidências da Universidade de Alberta.
- Extração de dados: Um autor extraiu os dados usando um formulário de Excel predefinido.
Resultados da análise de dados
- A meta -análise mostra evidências inseguras para o efeito da reabilitação pulmonar e atividades auto -marcadas nos seguintes parâmetros:
- desempenho: MD 65.06, IC 95% 42,87 a 87,25
- Função respiratória:
- Fev1: MD 0,16, IC 95% 0,05 a 0,28
- Fev1/FVC: MD 0,05, IC 95% 0,01 a 0,09
- FVC: MD 0,19, IC 95% -0,03 a 0,42
- Medo: MD -12.03, IC 95% -21,16 a -2,90
- Apresentou a síntese narrativa:
- Posicionamento propenso: Melhorias dos parâmetros vitais em pacientes com Covid-19 graves após terapia intensiva.
- qigong e bateria: Redução da dispnéia e fraqueza em todos os graus de gravidade de Covid-19 e PCC.
- Estimulação elétrica funcional: suporta recuperação mais rápida em covid-19 moderado pós-ICU.
- yoga e naturopatia: Redução do medo e depressão em covidio médio e leve 19.
Conclusões
A evidência para o efeito da reabilitação pulmonar no desempenho e função respiratória em pacientes com covid-19 e PCC leve permanece muito insegura. Estudos adicionais de alta qualidade são necessários para apoiar o papel da reabilitação no lidar com o Covid-19.
Para mais informações sobre este estudo, consulte: https://pubmed.nlm.nih.gov/37802177 .