Skuteczność miar rehabilitacji na Covid-19: nowe ustalenia i perspektywy

Veröffentlicht:

Von:

Systematyczny przegląd pokazuje niepewne dowody rehabilitacji w COVID-19. Podatne pozycjonowanie i joga mogą pomóc, ale konieczne są dalsze badania. #Covid19 #habilitation #Wissenschaft
(Symbolbild/natur.wiki)

Badania analizują skuteczność miar rehabilitacji dla dorosłych, którzy cierpią na Covid-19 lub cierpią na państwa po witrynie 19 (PCC). Celem jest ustalenie, które leczenie może pomóc złagodzić objawy i wspierać odzyskiwanie.

Zgodnie z analizą badania istnieją pewne dowody na to, że niektóre metody rehabilitacji mogą mieć pozytywne skutki. Tak zwane „podatne pozycjonowanie”, w którym pacjenci są obracani na żołądek podczas leżenia, może poprawić istotne funkcje poważnie chorych Covid 19 pacjentów z oddziału intensywnej opieki po ich uwolnieniu. Różne ćwiczenia, takie jak Qigong, a także techniki, takie jak „skręcanie i podnoszenie” Gehechnika, wydają się zmniejszać niedobór oddechu i osłabienie pacjentów z różnym stopniem nasilenia Covid-19 i PCC.

Rola jogi, procesów naturopatycznych i zadań medytacyjnych, takich jak malarstwo Mandala, które wydają się zmniejszać zarówno lęk, jak i depresję w łagodnych do umiarkowanych przypadkach Covid-19, jest szczególnie interesująca. Jednak badania zalecają dalsze badania o wysokiej jakości w celu bardziej bezpiecznego potwierdzenia skuteczności tych metod.

możliwe przyszłe zmiany:

Jeśli przyszłe wyniki badań potwierdzają wcześniej niepewne informacje, standardy leczenia COVID-19 i PCC mogą znacznie się zmienić. Integracja holistycznych i alternatywnych metod terapii może stać się standardem w rehabilitacji Covid 19 pacjentów.

Podstawowe terminy i pojęcia:

  • Środki rehabilitacji: Metody leczenia mające na celu wsparcie odzyskiwania pacjentów po chorobach lub urazach.
  • Stan post-vovid-19 (PCC): Zrównoważone objawy lub problemy zdrowotne, których ludzie doświadczają po zakażeniu Covid 19.
  • Randomizowane badania kontrolowane (RCT): Badania, w których uczestnicy są podzieleni na jedną z kilku grup leczenia w celu porównania skuteczności leczenia.
  • Nieprzezroczyste badania interwencji (NRSI): Badania badające interwencje, w których nie przeprowadzono przypisania grup leczenia.
  • Meta analiza: metoda statystyczna, w której podsumowano dane z kilku badań w celu zapewnienia ogólnego przeglądu badań na określony temat.
  • Rehabilitacja płuc: Forma terapii, której celem jest poprawa czynności płuc i zmniejszenie braku oddychania.

Skróty:

  • MD: różnica średniej (średnia różnica)
  • ci: przedział ufności (przedział ufności)
  • RCTS: randomizowane badania kontrolowane
  • NRSI: nierandomizowane badania interwencji
  • fev1: wymuszona objętość wydechowa w pierwszej sekundzie
  • fvc: wymuszona pojemność witalna
  • PCC: Stan post-vovid-19
  • OIOM: oddział intensywnej terapii (oddział intensywnej terapii)

niejasne dowody skuteczności rehabilitacji płuc w łagodnym Covid-19 i PCC

Badanie to ma na celu ocenę skuteczności miar rehabilitacji dla dorosłych z warunkami Covid-19 i post-chovid-19 (PCC) we wszystkich środowiskach. Pomimo obszernej analizy danych dowody skuteczności konkretnych miar rehabilitacji pozostają niebezpieczne.

Metodologia badań

  • Cel: Ocena skuteczności miar rehabilitacji dla Covid-19 i PCC.
  • Źródła danych: Wyszukiwanie przeprowadzono za pośrednictwem bazy danych PubMed, Embase, Cinahl, Scopus, Web of Science and Physiotherapy Dowody do 31 grudnia 2021 r. Rejestracja w Prospero: CRD42021258553.
  • Wybór badania: obejmował randomizowane badania kontrolowane (RCT) i nierandomizowane badania interwencyjne (NRSI) zgodnie z kryteriami Centrum praktyki opartego na dowodach University of Alberta.
  • Ekstrakcja danych: autor wyodrębnił dane przy użyciu predefiniowanej formy Excel.

Wyniki analizy danych

  • Meta -analiza pokazuje niebezpieczne dowody na efekt rehabilitacji płuc i samowystarczalnych działań na następujące parametry:
    • wydajność: MD 65.06, 95% CI 42,87 do 87,25
    • Funkcja oddechowa:
      • FEV1: MD 0,16, 95% CI 0,05 do 0,28
      • FEV1/FVC: MD 0,05, 95% CI 0,01 do 0,09
      • FVC: MD 0,19, 95% CI -0,03 do 0,42
    • strach: md -12,03, 95% CI -21.16 do -2,90
  • Przedstawiono syntezę narracyjną:
    • Pozycjonowanie podatne: Poprawa istotnych parametrów u ciężkich pacjentów z Covid-19 po intensywnej opiece.
    • qigong i bateria: redukcja duszności i osłabienie we wszystkich stopniach nasilenia Covid-19 i PCC.
    • Funkcjonalna stymulacja elektryczna: obsługuje szybsze odzyskiwanie w umiarkowanym Covid-19 po ICU.
    • Joga i naturopatia: Zmniejszenie strachu i depresji w średnim i łagodnym Covid-19.

Wnioski

Dowody wpływu rehabilitacji płuc na wydajność i funkcję oddechową u pacjentów z łagodnym COVID-19 i PCC pozostają bardzo niepewne. Konieczne są dalsze badania wysokiej jakości, aby poprzeć rolę rehabilitacji w radzeniu sobie z Covid-19.

Więcej informacji na temat tego badania patrz: https://pubmed.nlm.nih.gov/37802177 .