A rehabilitációs intézkedések hatékonysága a Covid-19-nél: Új eredmények és kilátások

Veröffentlicht:

Von:

A szisztematikus áttekintés bizonytalan bizonyítékot mutat a COVID-19 rehabilitációjára. A hajlamos pozicionálás és a jóga segíthet, de további kutatásokra van szükség. #Covid19 #rehabilitation #wissenschaft
(Symbolbild/natur.wiki)

A kutatás megvizsgálja a rehabilitációs intézkedések hatékonyságát azoknak a felnőtteknek, akik COVID-19-ben szenvednek vagy a Covid-19 utáni államoktól szenvednek (PCC). A cél az, hogy megtudja, mely kezelések segíthetnek enyhíteni a tüneteket és támogatni a gyógyulást.

A tanulmány elemzése szerint vannak bizonyítékok arra, hogy bizonyos rehabilitációs módszerek pozitív hatással lehetnek. Az úgynevezett "hajlamos pozicionálás", amelyben a betegeket fekve a gyomorra fordítják, javíthatja a súlyosan beteg, 19 beteg létfontosságú funkcióit az intenzív osztályon az intenzív osztályból. Különböző gyakorlatok, például a Qigong, valamint a technikák, például a Gehechnik "Twist and Reshing", úgy tűnik, hogy csökkentik a légzéshiányt és a gyengeséget a Covid-19 és a PCC eltérő súlyossági fokú betegeknél.

Különösen érdekesek a jóga, a naturopátiás folyamatok és a meditációs feladatok, például a mandala festészet, amelyek úgy tűnik, hogy csökkentik a szorongást és a depressziót, különösen érdekesek. A kutatás azonban további magas színvonalú tanulmányokat javasol ezeknek a módszereknek a biztonságosabb megerősítésére.

lehetséges jövőbeli fejlemények:

Ha a jövőbeli kutatási eredmények megerősítik a korábban nem biztos információkat, akkor a COVID-19 és a PCC kezelési szabványai jelentősen megváltozhatnak. A holisztikus és alternatív terápiás megközelítések integrációja ezután a Covid 19 beteg rehabilitációjának standardjává válhat.

Alapvető kifejezések és fogalmak:

  • Rehabilitációs intézkedések: kezelési módszerek, amelyek célja a betegek betegségek vagy sérülések utáni gyógyulásának támogatása.
  • A Covid-19 utáni állapot (PCC): fenntartható tünetek vagy egészségügyi problémák, amelyeket az emberek egy covid 19 fertőzés után tapasztalnak.
  • randomizált kontrollos vizsgálatok (RCT): vizsgálatok, amelyekben a résztvevőket több kezelési csoport egyikére osztják a kezelések hatékonyságának összehasonlítására.
  • Nem randomizált beavatkozások (NRSI) vizsgálata: vizsgálatok, amelyek olyan beavatkozásokat vizsgálnak, amelyekben a kezelési csoportokhoz való hozzárendelést nem vették figyelembe.
  • Metaanalízis: Statisztikai módszer, amelyben több tanulmány adatait összefoglalják annak érdekében, hogy egy adott témával kapcsolatos kutatások általános áttekintését nyújtsák.
  • Pulmonális rehabilitáció: terápiás forma, amelynek célja a tüdőfunkció javítása és a légzési hiány csökkentése.

Rövidítések:

  • md: közepes különbség (átlagos különbség)
  • ci: konfidencia intervallum (konfidencia intervallum)
  • rcts: randomizált kontrollos vizsgálatok
  • nrsi: Nem randomizált beavatkozások tanulmányai
  • FEV1: Kényszerített kilégzési kötet az első másodpercben
  • fvc: kényszerített életképesség
  • PCC: poszt-covid-19 állam
  • ICU: Intenzív osztály (intenzív osztály)

Nem egyértelmű bizonyíték a tüdő rehabilitációjának hatékonyságáról az enyhe Covid-19 és a PCC

-ben

Ez a tanulmány célja, hogy felmérje a rehabilitációs intézkedések hatékonyságát a COVID-19 és a Covid-19 utáni körülmények (PCC) minden környezetben. A kiterjedt adatelemzés ellenére a konkrét rehabilitációs intézkedések hatékonyságának bizonyítéka továbbra sem biztonságos.

Tanulmányi módszertan

  • Cél: A COVID-19 és a PCC rehabilitációs intézkedéseinek hatékonyságának értékelése.
  • Adatforrások: A keresést a PubMed, az Embase, a Cinahl, a Scopus, a Web of Science and Physiotherapy bizonyítékok adatbázisán keresztül 2021. december 31 -ig végezték el. Regisztráció a Prospero -ban: CRD4202125853.
  • Vizsgálati kiválasztás: Randomizált kontrollos vizsgálatok (RCT) és nem randomizált intervenciós vizsgálatok (NRSI), az Alberta Egyetem Bizonyítékokon alapuló gyakorlati központ kritériumainak megfelelően.
  • Adatkitermelés: A szerző előre definiált Excel forma segítségével extrahálta az adatokat.

Az adatok elemzésének eredményei

  • A metaanalízis nem biztonságos bizonyítékot mutat a tüdő rehabilitációjának és az önmagában elsajátított tevékenységeknek a következő paraméterekre gyakorolt ​​hatására:
    • Teljesítmény: MD 65.06, 95% CI 42,87 - 87,25
    • légzési funkció:
      • FEV1: MD 0,16, 95% CI 0,05 - 0,28
      • FEV1/FVC: MD 0,05, 95% CI 0,01 - 0,09
      • FVC: MD 0,19, 95% CI -0,03 -0,42
    • félelem: md -12,03, 95% CI -21,16 --2,90
  • Bemutatott narratív szintézis:
    • hajlamos pozicionálás: A létfontosságú paraméterek fejlesztése súlyos COVID-19 betegekben intenzív kezelés után.
    • Qigong és akkumulátor: A dyspnea és a gyengeség csökkentése a COVID-19 és a PCC minden súlyossági fokában.
    • Funkcionális elektromos stimuláció: támogatja a gyorsabb gyógyulást a mérsékelt COVID-19 Post-ICU-ban.
    • Jóga és naturopathia: A félelem és a depresszió csökkentése közepes és enyhe Covid-19-ben.

következtetések

A tüdő rehabilitációjának a teljesítményre és légzési funkcióra gyakorolt ​​hatására az enyhe Covid-19 és PCC-ben szenvedő betegeknél nagyon bizonytalan. További magas színvonalú vizsgálatokra van szükség a rehabilitáció szerepének alátámasztására a COVID-19-rel való megbirkózásban.

A tanulmányról további információkért lásd: https://pubmed.nlm.nih.gov/37802177 .