Učinkovitost mjera rehabilitacije u Covid-19: Nova otkrića i izgledi

Veröffentlicht:

Von:

Sustavni pregled pokazuje neizvjesne dokaze rehabilitacije u Coid-19. Pozicioniranje i joga mogli bi pomoći, ali potrebno je više istraživanja. #Covid19 #rehabilitation #wissenschaft
(Symbolbild/natur.wiki)

Istraživanje ispituje učinkovitost mjera rehabilitacije za odrasle koji pate od Coid-19 ili pate od stanja post-Covid-19 (PCC). Cilj je otkriti koji tretmani mogu pomoći u ublažavanju simptoma i podržavanju oporavka.

Prema analizi studije, postoje neki dokazi da bi određene metode rehabilitacije mogle imati pozitivne učinke. Takozvano "sklono pozicioniranje", u kojem se pacijenti skreću na želudac dok leže, može poboljšati vitalne funkcije ozbiljno bolesnih kovida 19 pacijenata iz jedinice intenzivne njege nakon njihovog puštanja. Čini se da različite vježbe poput Qigong-a, kao i tehnike poput "Twist and Poding" Gehechnik smanjuju nedostatak daha i slabost u bolesnika s različitim stupnjevima ozbiljnosti Coid-19 i PCC-a.

Uloga joge, naturopatskih procesa i zadataka meditacije poput slikanja mandale, koji, čini se, smanjuju i anksioznost i depresiju u blagim do umjerenim slučajevima Coid-19, posebno su zanimljive. Međutim, istraživanje preporučuje daljnje studije visoke kvalitete kako bi se sigurnije potvrdile učinkovitost ovih metoda.

Mogući budući razvoj:

Ako budući rezultati istraživanja potvrđuju prethodno nesigurne informacije, standardi liječenja za Coid-19 i PCC mogli bi se značajno promijeniti. Integracija holističkih i alternativnih pristupa terapiji mogla bi tada postati standard u rehabilitaciji bolesnika Coidida 19.

Osnovni pojmovi i pojmovi:

  • Mjere rehabilitacije: metode liječenja koje imaju za cilj podržati oporavak pacijenata nakon bolesti ili ozljeda.
  • State post-Covid-19 (PCC): održivi simptomi ili zdravstveni problemi koje ljudi imaju nakon infekcije Coidida 19.
  • Randomizirana kontrolirana studija (RCTS): studije u kojima su sudionici podijeljeni u jednu od nekoliko skupina liječenja kako bi usporedili učinkovitost tretmana.
  • ne-randomizirane studije intervencija (NRSI): studije koje ispituju intervencije u kojima nije uzeta dodjeljivanje skupinama liječenja.
  • Meta analiza: statistička metoda u kojoj su sažeti podaci iz nekoliko studija kako bi se pružili opći pregled istraživanja o određenoj temi.
  • plućna rehabilitacija: oblik terapije koji ima za cilj poboljšati funkciju pluća i smanjiti nedostatak disanja.

Skraćenice:

  • MD: srednja razlika (srednja razlika)
  • CI: Interval pouzdanosti (interval pouzdanosti)
  • RCTS: Randomizirana kontrolirana studija
  • nrsi: ne-randomizirane studije intervencija
  • FEV1: prisilni eksporativni volumen u prvoj sekundi
  • FVC: prisilni vitalni kapacitet
  • PCC: State post-CoVid-19
  • ICU: jedinica intenzivne njege (jedinica intenzivne njege)

Nejasni dokazi o učinkovitosti plućne rehabilitacije u blagim Coid-19 i PCC

Ova studija ima za cilj procijeniti učinkovitost mjera rehabilitacije za odrasle s uvjetima Coid-19 i post-COVID-19 (PCC) u svim okruženjima. Unatoč opsežnoj analizi podataka, dokazi o učinkovitosti specifičnih mjera rehabilitacije ostaju nesigurni.

Metodologija proučavanja

  • Cilj: Procjena učinkovitosti mjera rehabilitacije za Coid-19 i PCC.
  • Izvori podataka: Pretraživanje je provedeno putem PubMed, Embase, Cinahl, Scopus, Web of Science and Physiotherapy dokaz o dokazima do 31. prosinca 2021. Registracija u Prosperu: CRD42021258553.
  • Odabir studije: uključivao je randomizirane kontrolirane studije (RCT) i ne-randomizirane intervencijske studije (NRSI) u skladu s kriterijima Centra za praksu utemeljenu na dokazima Sveučilišta u Alberti.
  • Ekstrakcija podataka: Autor je izvukao podatke koristeći unaprijed definirani Excel oblik.

Rezultati analize podataka

  • Meta -analiza pokazuje nesigurne dokaze o učinku plućne rehabilitacije i samo -ispravljenih aktivnosti na sljedećim parametrima:
    • performanse: MD 65,06, 95% CI 42,87 do 87.25
    • Respiratorna funkcija:
      • FEV1: MD 0,16, 95% CI 0,05 do 0,28
      • FEV1/FVC: MD 0,05, 95% CI 0,01 do 0,09
      • FVC: MD 0,19, 95% CI -0,03 do 0,42
    • Strah: MD -12.03, 95% CI -21.16 do -2.90
  • Predstavljena narativna sinteza:
    • sklono pozicioniranje: Poboljšanja vitalnih parametara u teških Coid-19 bolesnika nakon intenzivne njege.
    • qigong i baterija: Smanjenje dispneje i slabosti u svim stupnjevima ozbiljnosti Coid-19 i PCC.
    • Funkcionalna električna stimulacija: podržava brži oporavak u umjerenom Coid-19 post-ICU.
    • joga i naturopatija: Smanjenje straha i depresije u srednjem i blagom Coid-19.

Zaključci

Dokazi o utjecaju plućne rehabilitacije na performanse i respiratorne funkcije u bolesnika s blagim Coid-19 i PCC ostaju vrlo nesigurni. Potrebne su daljnje visokokvalitetne studije kako bi se podržala uloga rehabilitacije u suočavanju s Coid-19.

Za daljnje informacije o ovoj studiji pogledajte: https://pubmed.nlm.nih.gov/37802177777777777.