Kuntoutustoimenpiteiden tehokkuus COVID-19: Uudet havainnot ja näkymät
Kuntoutustoimenpiteiden tehokkuus COVID-19: Uudet havainnot ja näkymät
Tutkimuksessa tarkastellaan kuntoutustoimenpiteiden tehokkuutta aikuisille, jotka kärsivät COVID-19: stä tai kärsivät jälkikäteen-19-vuotiaista (PCC). Tavoitteena on selvittää, mitkä hoidot voivat auttaa lievittämään oireita ja tukemaan palautumista.
Tutkimusanalyysin mukaan on joitain todisteita siitä, että tietyillä kuntoutusmenetelmillä voi olla positiivisia vaikutuksia. Niin kutsuttu "taipumus sijainti", jossa potilaat käännetään vatsaan makuulla, voi parantaa vakavasti sairaiden Cavid 19 -potilaiden elintärkeitä toimintoja tehohoitoyksiköstä heidän vapautumisensa jälkeen. Erilaisia harjoituksia, kuten Qigong, sekä tekniikat, kuten "kierre ja nosta" Gehechnik, näyttävät vähentävän hengityspulaa ja heikkoutta potilailla, joilla on erilaiset vakavuusasteet COVID-19 ja PCC.
Joogan, naturopaattisten prosessien ja meditaatiotehtävien, kuten mandala-maalauksen, rooli, jotka näyttävät vähentävän sekä ahdistusta että masennusta lievässä tai kohtalaisessa COVID-19-tapauksessa, ovat erityisen mielenkiintoisia. Tutkimus kuitenkin suosittelee edelleen korkealaatuisia tutkimuksia näiden menetelmien tehokkuuden vahvistamiseksi turvallisemmin.Mahdollinen tuleva kehitys:
Jos tulevat tutkimustulokset vahvistavat aiemmin epävarman tiedon, COVID-19: n ja PCC: n hoitostandardit voivat muuttua merkittävästi. Holististen ja vaihtoehtoisten terapialähestymistapojen integroinnista voi sitten tulla standardi COVID 19 -potilaiden kuntoutuksessa.
Perustermit ja käsitteet:
- Kuntoutustoimenpiteet: hoitomenetelmät, joiden tarkoituksena on tukea potilaiden palautumista sairauksien tai vammojen jälkeen.
- post-covid-19-osavaltio (PCC): kestävät oireet tai terveysongelmat, jotka ihmiset kokevat COVID 19 -infektion jälkeen.
- satunnaistettujen kontrolloitujen tutkimusten (RCT): tutkimukset, joissa osallistujat on jaettu yhteen monista hoitoryhmistä hoidon tehokkuuden vertaamiseksi.
- satunnaistamattomia interventiotutkimuksia (NRSI): tutkimuksia, joissa tutkitaan interventioita, joissa tehtäviä hoitoryhmille ei ole tehty.
- Meta -analyysi: Tilastollinen menetelmä, jossa useiden tutkimusten tiedot on esitetty yhteenvetona yleisen yleiskuvan tarjoamiseksi tietystä aiheesta.
- keuhkojen kuntoutus: terapiamuoto, jonka tavoitteena on parantaa keuhkojen toimintaa ja vähentää hengityspulaa.
lyhenteet:
- MD: Keskimääräinen ero (keskimääräinen ero)
- CI: luottamusväli (luottamusväli)
- RCTS: satunnaistettujen kontrolloitujen tutkimusten
- NRSI: satunnaistamattomat interventiotutkimukset
- FEV1: pakotettu hengitystilavuus ensimmäisessä sekunnissa
- fvc: pakotettu elintärkeä kapasiteetti
- PCC: post-covid-19-tila
- ICU: tehohoitoyksikkö (tehohoitoyksikkö)
epäselvät todisteet keuhkojen kuntoutuksen tehokkuudesta lievässä COVID-19: ssä ja PCC : ssa
Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida kuntoutusmittausten tehokkuutta aikuisille, joilla on COVID-19- ja post-covid-19-olosuhteet (PCC) kaikissa ympäristöissä. Laajasta tietoanalyysistä huolimatta todisteet tiettyjen kuntoutustoimenpiteiden tehokkuudesta ovat edelleen vaarallisia.
Opintomenetelmä
- tavoite: COVID-19: n ja PCC: n kuntoutustoimenpiteiden tehokkuuden arviointi.
- Tietolähteet: Haku suoritettiin PubMed, Embase, Cinahl, Scopus, Web of Science- ja Fysioterapy Todistustietokanta 31. joulukuuta 2021 mennessä. Rekisteröinti Prosperossa: CRD42021258553.
- Tutkimuksen valinta: sisälsi satunnaistettuja kontrolloituja tutkimuksia (RCT) ja satunnaistettuja interventiotutkimuksia (NRSI) Alberta-yliopiston todisteisiin perustuvan käytännön keskuksen kriteerien mukaisesti.
- datan poisto: Kirjoittaja poisti tiedot käyttämällä ennalta määritettyä Excel -muotoa.
data -analyysin tulokset
- Meta -aanalyysi osoittaa vaarallista näyttöä keuhkojen kuntoutuksen ja itsevaroitettujen toimintojen vaikutuksesta seuraavilla parametreilla:
- suorituskyky: MD 65,06, 95% CI 42,87 - 87,25
- hengitystoiminto:
- FEV1: MD 0,16, 95% CI 0,05 - 0,28
- FEV1/FVC: MD 0,05, 95% CI 0,01 - 0,09
- FVC: MD 0,19, 95% CI -0,03 -0,42
- pelko: MD -12,03, 95% CI -21.16 --2,90
- Esitetty narratiivinen synteesi:
- taipumus sijainti: elintärkeiden parametrien parannukset vakavilla COVID-19-potilailla tehohoidon jälkeen.
- Qigong ja akku: hengenahdistuksen ja heikkouden vähentäminen kaikissa COVID-19: n ja PCC: n vakavuusasteissa.
- Funktionaalinen sähköinen stimulaatio: tukee nopeampaa palautumista kohtalaisessa COVID-19-ICU: ssa.
- jooga ja naturopatia: pelon ja masennuksen vähentäminen keskipitkässä ja lievässä COVID-19: ssä.
Päätelmät
- suorituskyky: MD 65,06, 95% CI 42,87 - 87,25
- hengitystoiminto:
- FEV1: MD 0,16, 95% CI 0,05 - 0,28
- FEV1/FVC: MD 0,05, 95% CI 0,01 - 0,09
- FVC: MD 0,19, 95% CI -0,03 -0,42
- pelko: MD -12,03, 95% CI -21.16 --2,90
- taipumus sijainti: elintärkeiden parametrien parannukset vakavilla COVID-19-potilailla tehohoidon jälkeen.
- Qigong ja akku: hengenahdistuksen ja heikkouden vähentäminen kaikissa COVID-19: n ja PCC: n vakavuusasteissa.
- Funktionaalinen sähköinen stimulaatio: tukee nopeampaa palautumista kohtalaisessa COVID-19-ICU: ssa.
- jooga ja naturopatia: pelon ja masennuksen vähentäminen keskipitkässä ja lievässä COVID-19: ssä.
Todisteet keuhkojen kuntoutuksen vaikutuksesta suorituskykyyn ja hengityselinten toimintaan potilailla, joilla on lievä COVID-19 ja PCC, ovat erittäin epävarmoja. Korkealaatuisia tutkimuksia tarvitaan kuntoutuksen roolin tukemiseksi COVID-19: n selviytymisessä.
Lisätietoja tästä tutkimuksesta: https://pubmed.nlm.nih.gov/37802177 .