Rehabilitatsioonimeetmete tõhusus COVID-19: Uued leiud ja väljavaated

Veröffentlicht:

Von:

Süstemaatiline ülevaade näitab ebakindlaid tõendeid rehabilitatsiooni kohta Covid-19. Ab positsioneerimine ja jooga võiksid aidata, kuid vaja on rohkem uuringuid. #Covid19 #habilion #wissenschaft
(Symbolbild/natur.wiki)

Teadusuuringud uuritakse rehabilitatsioonimeetmete tõhusust täiskasvanute jaoks, kes põevad 19-aastaseid või kannatavad 19-järgsete 19-aastaste osariikide all (PCC). Selle eesmärk on välja selgitada, milline ravi võib aidata sümptomeid leevendada ja taastumist toetada.

Uuringuanalüüsi kohaselt on tõendeid selle kohta, et teatud rehabilitatsioonimeetodid võivad avaldada positiivset mõju. Niinimetatud "kõhuli positsioneerimine", milles patsiendid pööratakse lamades kõhule, võib parandada raskelt halvasti haigusjuhi 19 patsiendi elutähtsaid funktsioone intensiivravi osakonnast pärast nende vabastamist. Tundub, et mitmesugused harjutused, näiteks Qigong, aga ka sellised tehnikad nagu "Twist ja Rish" Gehechnik vähendavad hingamist ja nõrkust erineva raskusastmega patsientidel, kes on hubase-19 ja PCC-ga.

Eriti huvitavad on jooga, naturopaatiliste protsesside ja meditatsiooniülesannete roll, näiteks Mandala maalimine, mis näivad vähendavat nii ärevust kui ka depressiooni kergete kuni mõõdukate jahukaste-19 juhtumite korral. Uurimistöö soovitab siiski täiendavaid kvaliteediga uuringuid, et kinnitada nende meetodite tõhusust ohutult.

Võimalikud tulevased arengud:

Kui tulevased uurimistulemused kinnitavad varem kindlalt teavet, võivad COVID-19 ja PCC ravistandardid märkimisväärselt muutuda. Seejärel võib terviklike ja alternatiivsete teraapiameetodite integreerimine muutuda standardiks jahutuse 19 patsiendi rehabilitatsioonis.

põhiterminid ja mõisted:

  • rehabilitatsioonimeetmed: ravimeetodid, mille eesmärk on toetada patsientide taastumist pärast haigusi või vigastusi.
  • COVID-19 riik (PCC): jätkusuutlikud sümptomid või terviseprobleemid, mida inimesed kogevad pärast jahutust 19 nakkust.
  • randomiseeritud kontrollitud uuringud (RCT): Uuringud, milles osalejad jagunevad üheks mitmest ravirühmast, et võrrelda ravi tõhusust.
  • sekkumiste randomiseerimata uuringud (NRSI): uuringud, milles uuritakse sekkumisi, milles ravirühmade määramist ei ole võetud.
  • Meta analüüs: statistiline meetod, milles mitme uuringu andmed on kokku võetud, et saada üldine ülevaade konkreetse teema uurimistööst.
  • kopsu taastusravi: teraapiavorm, mille eesmärk on parandada kopsufunktsiooni ja vähendada hingamispuudust.

lühendid:

  • MD: Keskmine erinevus (keskmine erinevus)
  • CI: usaldusvahemik (usaldusvahemik)
  • rcts: randomiseeritud kontrollitud uuringud
  • nrsi: randomiseeritud sekkumiste uuringud
  • fev1: sunnitud aegumismaht esimeses sekundis
  • FVC: sunnitud elutähtsa mahutavuse
  • PCC: post-covid-19 olek
  • ICU: intensiivravi osa (intensiivravi üksus)

ebaselge tõendus

Selle uuringu eesmärk on hinnata rehabilitatsioonimeetmete tõhusust täiskasvanute jaoks, kellel on Covid-19 ja Covid-19-ga tingimused (PCC) kõigis keskkondades. Vaatamata ulatuslikule andmete analüüsile on tõendid konkreetsete rehabilitatsioonimeetmete tõhususe kohta ohtlikud.

Uurimismetoodika

  • Eesmärk: Hinnang rehabilitatsioonimeetmete tõhususe kohta Covid-19 ja PCC jaoks.
  • Andmeallikad: Otsing viidi läbi PubMed, Embase, Cinahl, Scopus, teaduse ja füsioteraapia tõendite andmebaasi kaudu 31. detsembriks 2021. Registreerimine Prosperos: CRD42021258553.
  • Uuringu valik: lisas juhuslikud kontrollitud uuringud (RCT) ja randomiseerimata sekkumisuuringud (NRSI) vastavalt Alberta ülikooli tõenduspõhise praktikakeskuse kriteeriumidele.
  • Andmete ekstraheerimine: Autor eraldas andmed eelnevalt määratletud Exceli vormi abil.

Andmete analüüsi tulemused

  • Meta -analüüs näitab kopsu rehabilitatsiooni mõju ja iseendaga tegevust järgmistele parameetritele ebaturvalisi tõendeid:
    • jõudlus: MD 65.06, 95% CI 42,87 kuni 87,25
    • hingamisfunktsioon:
      • FEV1: MD 0,16, 95% CI 0,05 kuni 0,28
      • FEV1/FVC: MD 0,05, 95% CI 0,01 kuni 0,09
      • FVC: MD 0,19, 95% CI -0,03 kuni 0,42
    • Hirm: MD -12,03, 95% CI -21,16 kuni -2,90
  • esitas narratiivse sünteesi:
    • kõhuli positsioneerimine: elutähtsate parameetrite täiustamine rasketel õhkõrnatel-19 patsientidel pärast intensiivravi.
    • qigong ja aku: hingelduse ja nõrkuse vähendamine jahuti ja PCC kõigi raskusastmete korral.
    • Funktsionaalne elektriline stimulatsioon: toetab kiiremat taastumist mõõduka COVID-19-s-ICU-s.
    • jooga ja naturopaatia: hirmu ja depressiooni vähenemine keskmise ja kergehuvaga-19 korral.

Järeldused

Tõendid kopsu rehabilitatsiooni mõju kohta jõudlusele ja hingamisfunktsioonile kergehunniku ja PCC-ga patsientidel on endiselt väga ebakindel. Rehabilitatsiooni rolli toetamiseks Covid-19-ga toimetulekul on vaja täiendavaid kvaliteetseid uuringuid.

Selle uuringu kohta leiate lisateavet: https://pubmed.nlm.gov/37802177 .