Ефективност на мерките за рехабилитация в Covid-19: Нови констатации и перспективи

Veröffentlicht:

Von:

Систематичен преглед показва несигурни доказателства за рехабилитация в Covid-19. Предразположеното позициониране и йога могат да помогнат, но са необходими повече изследвания. #Covid19 #Rehabilitation #WissenSchaft
(Symbolbild/natur.wiki)

Изследванията изследват ефективността на мерките за рехабилитация за възрастни, които страдат от Covid-19 или страдат от държави след Ковид-19 (PCC). Целта е да се разбере кои лечения могат да помогнат за облекчаване на симптомите и подпомагане на възстановяването.

Според анализа на проучването има някои доказателства, че някои методи за рехабилитация могат да имат положителни ефекти. Така нареченото "склонно позициониране", при което пациентите са обърнати на стомаха, докато лежат, може да подобри жизненоважните функции на сериозно болни пациенти на Covid 19 от отделението за интензивно лечение след тяхното освобождаване. Различни упражнения като Qigong, както и техники като "Twist and Raise" Gehechnik изглежда намаляват недостига и слабостта на дишането при пациенти с различна степен на тежест на Covid-19 и PCC.

Ролята на йога, натуропатични процеси и задачи за медитация като рисуване на мандала, които изглежда намаляват както тревожността, така и депресията при леки до умерени случаи на Covid-19, са особено интересни. Изследванията обаче препоръчват допълнителни висококачествени проучвания, за да се потвърди по -безопасно ефективността на тези методи.

Възможни бъдещи разработки:

Ако бъдещите резултати от изследванията потвърдят предишната несигурна информация, стандартите за лечение на Covid-19 и PCC могат да се променят значително. Интеграцията на холистичните и алтернативни терапевтични подходи може да стане стандарт в рехабилитацията на пациенти с Covid 19.

Основни термини и концепции:

  • Мерки за рехабилитация: Методи за лечение, които имат за цел да подкрепят възстановяването на пациентите след заболявания или наранявания.
    • ; ; ;
  • Мета анализ: Статистически метод, при който данните от няколко проучвания са обобщени, за да се предостави общ преглед на изследванията по конкретна тема.
  • Белодробна рехабилитация: терапия, която има за цел да подобри функцията на белите дробове и да намали недостига на дишане.

Съкращения:

  • md: Средна разлика (средна разлика)
  • CI: Интервал на доверие (интервал на доверие)
  • rcts: Рандомизирани контролирани изследвания
  • nrsi: Не рандомизирани проучвания на интервенции
  • Fev1: Принудителен обем на експиратор в първата секунда
  • FVC: принудителен жизнен капацитет
  • PCC: Състояние след ковид-19
  • ICU: Интензивно отделение (единица за интензивно лечение)

Неясни доказателства за ефективността на белодробната рехабилитация при леки Covid-19 и PCC

; Въпреки обширния анализ на данните, доказателствата за ефективността на специфичните мерки за рехабилитация остават опасни.

Методология на изследването

  • Цел: Оценка на ефективността на мерките за рехабилитация за Covid-19 и PCC.
    • ;
  • Изборът на изследване: включва рандомизирани контролирани проучвания (RCT) и не-рандомизирани интервенционни проучвания (NRSI) в съответствие с критериите на Центъра за практикуване, базиран на доказателства, базиран на доказателства в Алберта.
  • Извличане на данни: Автор извлече данните, използвайки предварително определена форма на Excel.

Резултати от анализа на данните

  • Мета -анализа показва опасни доказателства за ефекта на белодробната рехабилитация и самостоятелно изпълнение на дейности по следните параметри:
    • Производителност: MD 65.06, 95% CI 42.87 до 87.25
    • дихателна функция:
      • FEV1: MD 0,16, 95% CI 0,05 до 0,28
      • FEV1/FVC: MD 0,05, 95% CI 0,01 до 0,09
      • FVC: MD 0,19, 95% CI -0.03 до 0,42
    • Страх: MD -12.03, 95% CI -21.16 до -2.90
  • Представен разказ за синтез:
    • Склонно позициониране: Подобрения на жизненоважни параметри при тежки пациенти с Covid-19 след интензивно лечение.
    • Qigong и батерия: Намаляване на диспнея и слабост във всички степени на тежест на Covid-19 и PCC.
      • ;
    • Йога и натуропатия: Намаляване на страха и депресията в средна и лека Covid-19.

Заключения

Доказателствата за ефекта на белодробната рехабилитация върху ефективността и дихателната функция при пациенти с лек Covid-19 и PCC остават много несигурни. Необходими са допълнителни висококачествени проучвания, за да се подкрепи ролята на рехабилитацията при справяне с Covid-19.

За допълнителна информация относно това проучване вижте: https://pubmed.nlm.nih.gov/37802177 .