فعالية تدابير إعادة التأهيل في Covid-19: نتائج وتوقعات جديدة

فعالية تدابير إعادة التأهيل في Covid-19: نتائج وتوقعات جديدة

تبحث الأبحاث في فعالية تدابير إعادة التأهيل للبالغين الذين يعانون من Covid-19 أو يعانون من حالات ما بعد التغلب (PCC). الهدف من ذلك هو معرفة العلاجات التي يمكن أن تساعد في تخفيف الأعراض ودعم الانتعاش.

وفقًا لتحليل الدراسة ، هناك بعض الأدلة على أن بعض أساليب إعادة التأهيل يمكن أن يكون لها آثار إيجابية. ما يسمى بـ "المواقع المعرضة" ، حيث يتم تحويل المرضى إلى المعدة أثناء الاستلقاء ، يمكن أن يحسن الوظائف الحيوية لمرضى 19 مريضًا مريضًا بشكل خطير من وحدة العناية المركزة بعد إطلاقهم. يبدو أن تمارين مختلفة مثل Qigong وكذلك التقنيات مثل "Twist and Greate" Gehechnik تقلل من نقص التنفس والضعف في المرضى الذين يعانون من درجات شدة مختلفة من Covid-19 و PCC.

التطورات المستقبلية المحتملة:

إذا أكدت نتائج الأبحاث المستقبلية المعلومات غير المؤكدة مسبقًا ، فإن معايير العلاج لـ COVID-19 و PCC يمكن أن تتغير بشكل كبير. يمكن أن يصبح دمج أساليب العلاج الشامل والبديل المعيار في إعادة تأهيل مرضى Covid 19.

المصطلحات والمفاهيم الأساسية:

• تدابير إعادة التأهيل: طرق العلاج التي تهدف إلى دعم استرداد المرضى بعد الأمراض أو الإصابات.
• حالة ما بعد الـ 19 (PCC): الأعراض المستدامة أو المشاكل الصحية التي يواجهها الناس بعد عدوى Covid 19.
• الدراسات المعشاة ذات الشواهد (RCTs): الدراسات التي يتم فيها تقسيم المشاركين إلى واحدة من عدة مجموعات علاج من أجل مقارنة فعالية العلاجات.
• دراسات غير عشوائية للتدخلات (NRSI): الدراسات التي تدرس التدخلات التي لم يتم فيها أخذ المهمة لمجموعات العلاج.
• تحليل التعريف: طريقة إحصائية يتم فيها تلخيص البيانات من العديد من الدراسات من أجل توفير نظرة عامة عامة على البحث حول موضوع معين.
• إعادة التأهيل الرئوي: شكل العلاج يهدف إلى تحسين وظيفة الرئة وتقليل نقص التنفس.

الاختصارات:

• MD: الفرق المتوسط ​​(متوسط ​​الفرق)
• CI: فاصل الثقة (فاصل الثقة)
• المضبوطة: الدراسات المعشاة ذات الشواهد
• nrsi: دراسات غير عشوائية للتدخلات
• fev1: حجم الزفير القسري في الثانية الأولى
• fvc: القدرات الحيوية القسرية
• PCC: حالة ما بعد الحوض-19 حالة
• وحدة العناية المركزة: وحدة العناية المركزة (وحدة العناية المركزة)

دليل غير واضح على فعالية إعادة التأهيل الرئوي في Covid-19 المعتدل و PCC

تهدف هذه الدراسة إلى تقييم فعالية تدابير إعادة التأهيل للبالغين الذين يعانون من شروط Covid-19 وما بعد التغلب على 19 (PCC) في جميع البيئات. على الرغم من تحليل البيانات المكثف ، لا يزال دليل على فعالية تدابير إعادة التأهيل المحددة غير آمن.

منهجية الدراسة

• الهدف: تقييم فعالية تدابير إعادة التأهيل لـ Covid-19 و PCC.
• مصادر البيانات: تم إجراء البحث عبر قاعدة بيانات PubMed و Embase و Cinahl و Scopus و Web of Science وعلاج العلاج الطبيعي بحلول 31 ديسمبر 2021. التسجيل في Prospero: CRD42021258553.
• اختيار الدراسة: شملت الدراسات العشوائية التي تسيطر عليها (RCTs) ودراسات التدخل غير العشوائية (NRSI) وفقًا لمعايير مركز الممارسة القائم على الأدلة بجامعة ألبرتا.
• استخراج البيانات: قام المؤلف باستخراج البيانات باستخدام نموذج Excel محدد مسبقًا.

نتائج تحليل البيانات

• يظهر التحليل التلوي دليلًا غير آمن على تأثير إعادة التأهيل الرئوي والأنشطة الذاتية على المعلمات التالية:
  • الأداء: MD 65.06 ، 95 ٪ CI 42.87 إلى 87.25
  • وظيفة التنفس:
    • Fev1: MD 0.16 ، 95 ٪ CI 0.05 إلى 0.28
    • Fev1/FVC: MD 0.05 ، 95 ٪ CI 0.01 إلى 0.09
    • FVC: MD 0.19 ، 95 ٪ CI -0.03 إلى 0.42
  • الخوف: MD -12.03 ، 95 ٪ CI -21.16 إلى -2.90
• قدم توليف السردي:
  • تحديد المواقع المعرضة: تحسينات المعلمات الحيوية في مرضى Covid-19 الحاد بعد العناية المركزة.
  • qigong والبطارية: تقليل ضيق التنفس والضعف في جميع درجات الشدة من Covid-19 و PCC.
  • التحفيز الكهربائي الوظيفي: يدعم التعافي بشكل أسرع في معتدل Covid-19 post-ICU.
  • اليوغا والعلاج الطبيعي: الحد من الخوف والاكتئاب في Covid-19 المتوسطة والخفيفة.

الاستنتاجات

دليل على تأثير إعادة التأهيل الرئوي على الأداء ووظيفة الجهاز التنفسي في المرضى الذين يعانون من Covid-19 المعتدل و PCC لا يزال غير آمن للغاية. هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات عالية الجودة لدعم دور إعادة التأهيل في التعامل مع Covid-19.

لمزيد من المعلومات حول هذه الدراسة ، انظر: https://pubmed.nlm.nih.gov/37802177 .