罕见诊断:乳房植入淋巴瘤或心包?

一名58岁的妇女表现出罕见的与乳房植入物相关的ALCL和恶性伤害者的案例。早期检测至关重要。症状:乳房疼痛,发烧,血液动力学不稳定。
(Symbolbild/natur.wiki)

罕见诊断:乳房植入淋巴瘤或心包?

本研究报告描述了一种罕见的乳腺网络相关的大型大细胞淋巴瘤(BIA-ALCL)的病例,其中该疾病最初是通过心包中的恶性液积累(MPE)表现出来的。这位患者是一名58岁的妇女,在去除乳房植入物后,出现了诸如刺痛,发烧和发冷的症状。

临床检查表明,皮卡达王的迹象是一种危及生命的情况,在这种情况下,心包通过过量的液体扩大,这阻碍了正常的心跳。超声心动图证实了心包中的大量液体积累。经过交叉讨论后,进行了心脏穿刺术,其中除去了多余的液体。这立即减轻了症状。

对流离失所液体的分析证实了诊断:BIA-ALCL,这是一种与乳房植入物相关的罕见淋巴瘤类型。该治疗立即从药物brentuximab,环磷酰胺,阿霉素和泼尼松龙的结合开始。这强调了在乳腺植入物患者中收集液体积累的罕见疾病的重要性。

潜在的未来后果或先前实践的变化

这种情况的知识可能会导致对医学实践中BIA-ALCL的认识,尤其是在患有或患有乳房植入物的患者中。在这些患者中,它可能会引起更大的关注Pericarda Ponade的症状。将来,患有乳房植入物和心脏病不清楚的女性的医生通常会认为淋巴瘤可能是原因。这可能会导致更快的诊断和更有效的治疗方法。

基本术语和概念

  • 乳腺植入物相关的对立性大细胞淋巴瘤(BIA-ALCL):一种与乳腺植入物有关的罕见形式的淋巴癌。
  • 在心包中(MPE)中的恶性液积累:癌细胞和心包中液体的危险积累可能会影响心跳。
  • 心脏穿刺术:一种从心包中去除多余液体的医疗程序。
  • hasolybumponade:医疗紧急情况,液体填充心脏周围的空间,从而损害其正常功能。

缩写

  • BIA-ALCL:乳腺植入物相关的大型细胞淋巴瘤
  • mpe:恶性心包铸造(Pericarda中的恶性液积累)
  • CD30+,Alk-:可以在淋巴瘤中检测到的特定标记

恶性中心铸造是BIA-ALCL

的罕见初始表现

本研究报道了罕见乳腺植入物相关的大型大细胞淋巴瘤(BIA-ALCL)的发生,其中恶性心脏病铸造(MPE)是主要表现。该案涉及一名58岁的妇女,在移除乳房植入物后,她的胸痛,发烧和发冷。

临床表现和诊断

在临床检查中,颈静脉充血,柔和的心跳和血液动力学不稳定性在临床检查中表现出来。带有多普勒的超声心动图证实了带有棉花生理学的大型心包铸造。在多学科讨论中,决定进行诊断和治疗性心脏穿刺术,导致立即症状缓解。

进行了心包液的细胞学研究,发现了CD30+和ALK-ALCL,这证实了BIA-ALCL的诊断。

治疗和意义

诊断后立即开始用环妥昔单抗与环磷酰胺,阿霉素和泼尼松龙结合使用。该病例强调了MPE作为BIA-ALCL的初步表现,并强调了早期检测和考虑罕见淋巴瘤在乳腺植入物患者中的重要性。

fazit

这项研究教授了MPE酒精在MPE的鉴别诊断方面的重要性,尤其是在乳房植入物患者中。

此外,该案例说明了塞卫生中心管术在填塞中的生命可能性以及诊断后需要立即进行肿瘤治疗的可能性。

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