Diagnóstico raro: linfoma ou pericárdio para implantes mamários?

Diagnóstico raro: linfoma ou pericárdio para implantes mamários?

Este relatório de pesquisa descreve um caso raro de linfoma anaplásico de células grandes associadas à mama (BIA-ALCL), no qual a doença se mostrou inicialmente através de um acúmulo de líquido maligno no pericárdio (MPE). A paciente, uma mulher de 58 anos, veio ao hospital com sintomas como dor no peito, febre e arrepio após remover os implantes mamários.

O exame clínico mostrou sinais de uma ponada de Pericarda, uma situação ameaçadora de vida em que o pericárdio é expandido pelo excesso de líquido, o que dificulta o batimento cardíaco normal. Uma ecocardiografia confirmou um grande acúmulo de fluidos no pericárdio. Após uma discussão cruzada, foi realizada uma pericardiocentese, um procedimento no qual o excesso de líquido é removido. Isso trouxe alívio imediato dos sintomas.

A análise do líquido deslocado confirmou o diagnóstico: bia-alcl, um tipo raro de linfoma relacionado aos implantes mamários. O tratamento começou imediatamente com uma combinação do medicação Brentuximab, ciclofosfamida, doxorrubicina e prednisolon. Isso enfatiza a importância de também considerar doenças raras quando se trata de coletar o acúmulo de fluidos no pericárdio em pacientes com implantes mamários.

Potenciais consequências futuras ou mudanças nas práticas anteriores

O conhecimento deste caso pode levar a uma maior conscientização sobre o BIA-ALCL na prática médica, especialmente em pacientes que têm ou têm implantes mamários. Pode atrair maior atenção aos sintomas de uma ponada de Pericarda nesses pacientes. No futuro, os médicos em mulheres com implantes mamários e problemas cardíacos pouco claros poderiam considerar que um linfoma poderia ser a causa. Isso pode levar a um diagnóstico mais rápido e tratamento mais eficaz.

Termos e conceitos básicos

• Linfoma anaplásico de células grandes associadas ao implante mamário (BIA-ALCL): Uma forma rara de câncer linfático conectado a implantes mamários.
• acúmulo de líquido maligno no pericárdio (MPE): Um acúmulo perigoso de células cancerígenas e líquido no pericardário que pode afetar o batimento cardíaco.
• pericardiocentese: Um procedimento médico para remover o excesso de líquido do pericárdio.
• hasolybumtonade: Uma situação de emergência médica na qual o líquido preenche o espaço ao redor do coração e, portanto, prejudica sua função normal.

abreviações

• bia-alcl: linfoma anaplásico de células grandes associadas ao implante mamário
• MPE: fundição pericárdica maligna (acúmulo de líquido maligno na pericarda)
• CD30+, ALK-: Marcadores específicos que podem ser detectados em linfomas

Maligner Pericardian Casting como uma manifestação inicial rara de bia-alcl

O presente estudo relata uma ocorrência rara de linfoma anaplásico de células grandes associadas ao implante mamário (BIA-ALCL), no qual a fundição maligna do pericardador (MPE) serviu como manifestação primária. O caso diz respeito a uma mulher de 58 anos que recebeu dor no peito pleérico, febre e calafrios depois de remover os implantes mamários.

Apresentação clínica e diagnóstico

Foram realizados os estudos de citologia do líquido pericárdico, com o CD30+ e o ALK-ALCL sendo encontrados, o que confirmou o diagnóstico de bia-alcl.

terapia e significado

Imediatamente após o diagnóstico, a terapia com brentuximabe em combinação com ciclofosfamida, doxorrubicina e prednisolona começou. Este caso sublinha a raridade do MPE como uma apresentação inicial de BIA-ALCL e enfatiza a importância da detecção precoce e consideração de linfomas raros em pacientes com implantes mamários.

Fazit

O estudo ensina a importância do álcool MPE na consideração diferencial de diagnóstico de MPE, especialmente em pacientes com implantes mamários.

Além disso, o caso ilustra a possibilidade de pericardiocentese que salva a vida no tamponamento e a necessidade de uma terapia oncológica imediata após o diagnóstico.

Para mais detalhes e o estudo completo, visite Este link .