Ritka diagnózis: Mellimplantátum-ACCOMPANY limfóma vagy pericardium?

Ritka diagnózis: Mellimplantátum-ACCOMPANY limfóma vagy pericardium?

Ez a kutatási jelentés egy ritka esetet ír le a szoptatáshoz asszociált anaplasztikus nagysejtű limfóma (BIA-AlCl) esetében, amelyben a betegség kezdetben a pericardiumban (MPE) rosszindulatú folyadékfelhalmozás révén mutatta be magát. A beteg, egy 58 éves nő, olyan tünetekkel érkezett a kórházba, mint a mellkasi fájdalom, a láz és a hidegrázás, miután eltávolította a mellimplantátumokat.

A klinikai vizsgálat egy pericarda ponade jeleit mutatta, egy életveszélyes helyzetet, amelyben a pericardiumot túlzott folyadék bővíti, ami akadályozza a normál szívverést. Az echokardiográfia megerősítette egy nagy folyadékfelhalmozódást a pericardiumban. Kereszt -szubjektum megbeszélés után pericardiocentesist végeztünk, amelyben a felesleges folyadékot eltávolítják. Ez azonnal megkönnyítette a tüneteket.

Az elmozdított folyadék elemzése megerősítette a diagnózist: BIA-AlCL, egy ritka limfóma típus, amely az emlőimplantátumokhoz kapcsolódik. A kezelés azonnal a brentuximab, a ciklofoszfamid, a doxorubicin és a prednizolon gyógyszer kombinációjával kezdődött. Ez hangsúlyozza annak fontosságát, hogy a ritka betegségek figyelembevétele is a folyadék felhalmozódásának összegyűjtésekor a perikardiumban emlimplantátumokban szenvedő betegek esetén.

potenciális jövőbeli következmények vagy változások a korábbi gyakorlatokban

Az ebből az esetből származó tudás fokozódhat a BIA-AlCL orvosi gyakorlatban, különösen azokban a betegekben, akiknek mellimplantátuma van vagy van. Nagyobb figyelmet kelthet a pericarda ponade tüneteinek ezekben a betegekben. A jövőben a mellimplantátumokkal és a nem egyértelmű szívproblémákkal rendelkező nők orvosai gyakran figyelembe vehetik, hogy a limfóma lehet. Ez gyorsabb diagnózishoz és hatékonyabb kezeléshez vezethet.

Alapvető kifejezések és fogalmak

• emlőimplantátummal társult anaplasztikus nagysejtes limfóma (BIA-ALCL): Az emlőimplantátumokhoz kapcsolódó nyirokrák ritka formája.
• Malignus folyadék felhalmozódása a pericardiumban (MPE): A rákos sejtek és a folyadék veszélyes felhalmozódása a perikáriumban, amely befolyásolhatja a szívverést.
• pericardiocentesis: orvosi eljárás a felesleges folyadék eltávolításához a pericardiumból.
• Hasolybumponade: Olyan orvosi vészhelyzet, amelyben a folyadék kitölti a szív körüli teret, és ezáltal rontja annak normál funkcióját.

rövidítések

• bia-alcl: mellimplantátummal társult anaplasztikus nagy sejt limfóma
• mpe: Malignus pericardial casting (rosszindulatú folyadék felhalmozódás a pericardában)
• CD30+, ALK-: specifikus markerek, amelyek kimutathatók a limfómákban

A maliglanni pericardicianus castingként a BIA-Alcl ritka kezdeti megnyilvánulása

A jelen tanulmány beszámol a mellimplantátummal társított anaplasztikus nagysejtű limfóma (BIA-ALCL) ritka előfordulásáról, amelyben a rosszindulatú pericarder casting (MPE) primer megnyilvánulásként szolgált. Az eset egy 58 éves nőt érint, akinek pleurikus mellkasi fájdalma, láz és hidegrázás volt, miután eltávolította a mellimplantátumait.

Klinikai bemutatás és diagnózis

A pericardialis folyadék citológiai vizsgálatait végeztük, a CD30+ és az ALK-Alcl-rel, amely megerősítette a BIA-AlCL diagnosztizálását.

Terápia és jelentés

Közvetlenül a diagnózis után a brentuximab -kezelés ciklofoszfamiddal, doxorubicinnel és prednizolonnal kombinálva megkezdődött. Ez az eset hangsúlyozza az MPE ritkaságát, mint a BIA-ALCL kezdeti bemutatását, és hangsúlyozza a ritka limfómák korai felismerésének és figyelembevételének fontosságát az emlimplantátumokban szenvedő betegekben.

fazit

A tanulmány az MPE -alkohol fontosságát tanítja az MPE differenciáldiagnosztikai megfontolásakor, különösen a mellimplantátumokban szenvedő betegek esetében.

Ezen túlmenően az eset szemlélteti a pericardiocentesis élettartamát a Tamponade -ban és a diagnózis utáni azonnali onkológiai terápia szükségességét.

További részletek és a teljes tanulmány kérjük, látogasson el a ez a link .