Harvinainen diagnoosi: Rintojen implantti-yhdistelmä lymfooma tai perikardi?

Harvinainen diagnoosi: Rintojen implantti-yhdistelmä lymfooma tai perikardi?

Tämä tutkimusraportti kuvaa harvinaista tapausta imetysraakoon liittyvästä anaplastisesta suurisoluisesta lymfoomasta (BIA-AlCL), jossa sairaus alun perin osoitti itsensä pahanlaatuisen nesteen kertymisen kautta perikardiumissa (MPE). Potilas, 58-vuotias nainen, tuli sairaalaan oireilla, kuten pistämällä rintakipuja, kuumetta ja vilunväristyksiä hänen rintaimplanttien poistamisen jälkeen.

Kliininen tutkimus osoitti merkkejä perikarda -ponadista, elämää uhkaavasta tilanteesta, jossa perikardiumia laajennetaan ylimääräisellä nesteellä, joka estää normaalia sykettä. Ehokardiografia vahvisti suuren nesteen kertymisen sydämen. Risti -subjektin keskustelun jälkeen suoritettiin perikardiocenteesi, menettely, jossa ylimääräinen neste poistetaan. Tämä toi oireiden välitöntä helpotusta.

Siirretyn nesteen analyysi vahvisti diagnoosin: BIA-Alcl, harvinainen lymfoomatyyppi, joka liittyy rintaimplantteihin. Hoito alkoi heti yhdistelmällä brenturisimabia, syklofosfamidia, doksorubisiinia ja prednisolonia. Tämä korostaa, että on tärkeää ottaa huomioon myös harvinaiset sairaudet nesteen kerääntymisen keräämisessä sydämen sydänimplanttien potilailla.

mahdolliset tulevat seuraukset tai muutokset aiemmissa käytännöissä

Tämän tapauksen tieto voi johtaa BIA-Alcl: n tietoisuuteen lääketieteellisessä käytännössä, etenkin potilailla, joilla on tai niillä on rintaimplantit. Se voisi herättää enemmän huomiota perikardaponadin oireisiin näillä potilailla. Tulevaisuudessa rintaimplantteilla olevien naisten lääkärit ja epäselvät sydänongelmat voisivat usein katsoa, ​​että lymfooma voisi olla syy. Tämä voi johtaa nopeampaan diagnoosiin ja tehokkaampaan hoitoon.

Perustermit ja käsitteet

• Rintaimplantissa liittyvä anaplastinen suurten solujen lymfooma (BIA-Alcl): Rintaimplantteihin liittyvä harvinainen imusyövän muoto.
• pahanlaatuinen nesteen kertyminen perikardiumissa (MPE): syöpäsolujen ja nesteen vaarallinen kertyminen perikardarissa, joka voi vaikuttaa sykeeseen.
• perikardiocenteesis: lääketieteellinen toimenpide ylimääräisen nesteen poistamiseksi perikardista.
• HasolyBumponade: Lääketieteellinen hätätilanne, jossa neste täyttää tilan sydämen ympärillä ja heikentää siten sen normaalia toimintaa.

lyhenteet

• bia-alcl: rintaimplantissa liittyvä anaplastinen iso solulymfooma
• MPE: pahanlaatuinen sydämen casting (pahanlaatuinen nesteen kertyminen perikardassa)
• CD30+, alk-: spesifiset merkit, jotka voidaan havaita lymfoomissa

Maligner Perikardian valu harvinaisena alkuperäisenä osoituksena Bia-Alcl

Tässä tutkimuksessa raportoivat rintaimplantissa liittyvän anaplastisen suuren solun lymfooman (BIA-AlCL) harvinaisesta esiintymisestä, jossa pahanlaatuinen perikardinvalu (MPE) toimi ensisijaisena ilmenemisenä. Tapaus koskee 58-vuotiasta naista, jolle annettiin keuhkoputkia, kuumetta ja vilunväristyksiä rintaimplanttien poistamisen jälkeen.

kliininen esitys ja diagnoosi

Sytologiatutkimukset sydämenesteestä suoritettiin, CD30+: n ja ALK-ALCL: n löydettiin, mikä vahvisti BIA-Alcl: n diagnoosin.

terapia ja merkitys

Heti diagnoosin jälkeen aloitettiin terapia brenturisimabilla yhdessä syklofosfamidin, doksorubisiinin ja prednisolonin kanssa. Tämä tapaus korostaa MPE: n harvinaisuutta BIA-Alcl: n alkuperäisenä esityksenä ja korostaa harvinaisten lymfoomien varhaisen havaitsemisen ja harkinnan merkitystä potilailla, joilla on rintaimplantit.

Fazit

Tutkimus opettaa MPE -alkoholin merkitystä MPE: n differentiaalisessa diagnostisessa tarkastelussa, etenkin potilailla, joilla on rintaimplantit.

Lisäksi tapaus havainnollistaa tamponadin perikardiokesenteesin elämää ja välittömän onkologisen hoidon tarvetta diagnoosin jälkeen.

Lisätietoja ja koko tutkimusta saat osoitteessa Tämä linkki .