Suche
Mein Konto
Radikalna nefrektomija: remisija dijabetesa tipa 2 kroz promjenu načina života u gerijatrijskih bolesnika
64-godišnji pacijent postigao je remisiju šećerne bolesti nakon nefrektomije i jednogodišnje intervencije u načinu života. Izgubio je 36 kg, normalizirao vrijednost HbA1c i više ne treba lijekove.
Radikalna nefrektomija: remisija dijabetesa tipa 2 kroz promjenu načina života u gerijatrijskih bolesnika
Istraživanje se bavi odnosom između dijabetes melitusa i karcinoma bubrežnih stanica, vrste raka bubrega. Istražuje kako dobro isplaniran način života može pomoći u liječenju pacijenata s oba stanja. U ovoj studiji slučaja, 64-godišnji muškarac s dijabetesom tipa 2 koji je bio podvrgnut radikalnoj nefrektomiji (kirurškom uklanjanju bubrega) bio je podvrgnut intenzivnoj cjelogodišnjoj intervenciji načina života.
Ova intervencija uključivala je vegansku prehranu, redoviti post, tjelovježbu, psihološku podršku i medicinsku skrb. Nakon godinu dana ove intervencije došlo je do značajnih poboljšanja u zdravstvenom stanju pacijenta: dijabetes mu je pao u remisiju, značajno je izgubio na težini, a krvna slika mu se popravila tako da više nije trebao lijekove za kolesterol ili dijabetes.
Ovi rezultati sugeriraju da bi promjene životnog stila mogle igrati obećavajuću ulogu u liječenju složenih zdravstvenih stanja, osobito kod pacijenata s poviješću bolesti bubrega i dijabetesa.
Budući razvoj i utjecaj na prethodne prakse:
Ova bi otkrića mogla promijeniti buduću medicinsku praksu poticanjem liječnika da preporuče sveobuhvatnije promjene načina života kao dio liječenja dijabetesa i raka. Personalizirane intervencije u načinu života mogu biti superiornije od standardnih pristupa liječenju, osobito zato što se ne bave samo simptomima bolesti, već i njihovim temeljnim uzrocima.
Osnove i pojmovi:
- Diabetes mellitus: Eine chronische Erkrankung, die den Zuckerstoffwechsel des Körpers beeinträchtigt, was zu hohen Blutzuckerwerten führt.
- Nierenzellkarzinom: Eine Art von Nierenkrebs, die von den Zellen beginnt, die die kleinen Kanäle in den Nieren auskleiden.
- Nephrektomie: Chirurgische Entfernung einer oder beider Nieren.
- Typ-2-Diabetes (T2D): Die häufigste Form von Diabetes, bei der der Körper Insulin nicht richtig verwendet.
- Lifestyle Intervention (ILI): Änderungen im täglichen Lebensstil, die Gesundheit und Wohlbefinden verbessern.
- Glykosiertes Hämoglobin (HbA1c): Ein Bluttest, der den durchschnittlichen Blutzucker der letzten zwei bis drei Monate misst.
- Intermittierendes Fasten: Eine Essensstrategie, bei der Essenszeiten mit Fastenzeiten abgewechselt werden.
- Veganer Ernährung: Eine Ernährung, die auf pflanzlichen Lebensmitteln basiert und alle tierischen Produkte ausschließt.
| Kodni broj | prethodno | Poslije | Referentni raspon |
|---|---|---|---|
| HbA1c | >6,5% | <6,5% | <6,5% |
| kolesterola | 175 mg/dL | 127 mg/dL | <200 mg/dL |
| trigliceridi | 155 mg/dL | 73 mg/dL | <150 mg/dL |
Kratice:
- T2D: Typ-2-Diabetes
- ILI: Intensive Lebensstilintervention
- HbA1c: Glykosyliertes Hämoglobin
Utjecaj intervencija u načinu života na dijabetes melitus u bolesnika s karcinomom bubrežnih stanica
Ova studija ispituje značajan utjecaj dijabetes melitusa na preživljenje pacijenata s karcinomom bubrežnih stanica koji su podvrgnuti nefrektomiji i naglašava potrebu za personaliziranom skrbi. Fokus je na pristupu studije slučaja koji opisuje intenzivnu intervenciju u načinu života (ILI) kod bolesnika s dijabetesom tipa 2 (T2D).
Metodologija i intervencija
Opisani slučaj uključivao je 64-godišnjeg muškarca s T2D koji je bio podvrgnut radikalnoj nefrektomiji. Pacijent je pristao na jednogodišnju ILI koja je uključivala sljedeće komponente:
- Vegane Ernährung zur Reduktion der Kalorienaufnahme und Förderung der Nierengesundheit
- Intermittierendes Fasten
- Regelmäßige körperliche Aktivität
- Psychologische Unterstützung
- Medizinische Überwachung und Management
Praćenje pacijenata uključivalo je tromjesečne biokemijske procjene i mjesečne procjene pridržavanja.
Rezultati
Nakon intervencije pacijent je pokazao remisiju dijabetesa, s vrijednošću HbA1c ispod 6,5% (48 mmol/mol) bez medicinske podrške. Druga važna poboljšanja uključuju:
- Gewichtsverlust von 36 kg, wodurch sich der Body Mass Index (BMI) von 35,3 auf 25,1 verringerte
- Normalisierung des Lipidprofils
- Verbesserte Serumkreatinin- und hochsensitive C-reaktive Proteinspiegel
- Normale Glukosetoleranz über einen Zeitraum von 2 Jahren ohne erneutes Auftreten von Symptomen.
Biokemijski parametri
| parametar | Prije ILI | Nakon ILI | Referentni raspon |
|---|---|---|---|
| HbA1c (%/mmol/mol) | >6,5%/>48 mmol/mol | <6,5%/<48 mmol/mol | <6,5%/<48 mmol/mol |
| Ukupni kolesterol (mg/dL/mmol/L) | 175/4.53 | 127/3.29 | <200 mg/dL/<5,18 mmol/L |
| Trigliceridi (mg/dL/mmol/L) | 155/1,75 | 73/0,82 | <150 mg/dL/<1,69 mmol/L |
Slučaj opisan u ovoj studiji naglašava potencijal modifikacije životnog stila u liječenju T2D-a kod pacijenata s poviješću nefrektomije. Studija posebno naglašava važnost dobro strukturirane, personalizirane intervencije u načinu života za poboljšanje metaboličkog zdravlja i dugoročno promicanje sreće.
Za dodatne informacije i pregled izvorne studije posjetite vanjsku poveznicu: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39544889.