Paracetamol v maternici: oslabljeno slušno procesiranje razkriva tveganja za razvoj možganov

Paracetamol v maternici: oslabljeno slušno procesiranje razkriva tveganja za razvoj možganov

Paracetamol, pogosto uporabljeno sredstvo za lajšanje bolečin in vročine, velja za eno najvarnejših zdravil med nosečnostjo. Toda nove študije sprožajo vprašanja o možnih učinkih paracetamola na nerojenega otroka. Znanstveniki so ugotovili, da lahko paracetamol in njegovi razgradni produkti dosežejo plod in tudi prečkajo krvno-možgansko pregrado. Nedavne obsežne raziskave kažejo, da lahko jemanje acetaminofena med nosečnostjo poveča tveganje za nevrološke razvojne motnje, kot so motnje avtističnega spektra (ASD), motnje pozornosti in hiperaktivnosti (ADHD) in razvojne zamude (DD).

Ker je okvara sluha pogosta značilnost ASD, so domnevali, da bodo živali, izpostavljene acetaminofenu v maternici, pokazale oslabljeno delovanje možganskega debla na področju sluha. To predpostavko so preučili pri mladih podganah, pri čemer so natančno spremljali spremembe v njihovem slušnem zaznavanju po velikih odmerkih paracetamola. Ugotovljeno je bilo, da telesna ali možganska teža živali ni bila prizadeta, vendar je bilo odpiranje ušes zakasnjeno in pojavili so se višji pragi sluha. Opazili so tudi zamude pri izmerjenih možganskih odzivih na akustične dražljaje.

Možen prihodnji razvoj

Ti rezultati kažejo, da lahko uživanje visokih odmerkov acetaminofena med nosečnostjo vpliva na razvoj in delovanje slušnega možganskega debla. Ta ugotovitev bi lahko pomagala vzpostaviti preproste, neinvazivne teste sluha kot orodja za zgodnje odkrivanje nevrorazvojnih motenj. Če nadaljnje študije potrdijo te rezultate, bi to lahko pripeljalo do prilagoditev v medicinski praksi, da bi bila pri uporabi paracetamola med nosečnostjo bolj previdna.

Osnovni izrazi in pojmi

• Paracetamol: Ein weit verbreitetes Medikament zur Behandlung von Schmerzen und Fieber.
• Analgesisch und Antipyretisch: Bezieht sich auf die Schmerzlinderung (analgetisch) und die Fiebersenkung (antipyretisch) von Medikamenten.
• Autismus-Spektrum-Störung (ASD): Eine Entwicklungsstörung, die unterschiedliche Fähigkeiten in sozialen Interaktionen und Kommunikation umfasst.
• Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS): Eine neurologische Störung, die durch anhaltende Unaufmerksamkeit, Hyperaktivität und Impulsivität gekennzeichnet ist.
• Entwicklungsverzögerungen (DD): Verzögerungen in der Erreichung von Entwicklungsmeilensteinen im Vergleich zu Gleichaltrigen.
• Hirnstamm und akustische Signale: Der Hirnstamm ist ein Teil des Gehirns, der wesentliche Funktionen steuert, darunter Reaktionen auf akustische Reize.

Okrajšave

• ASD – Autismus-Spektrum-Störung
• ADHS – Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung
• DD – Entwicklungsverzögerung
• ABR – Auditorisch evozierte Hirnstammantwort

Vpliv paracetamola na razvoj slušnega možganskega debla

Ta študija obravnava učinke intrauterine izpostavljenosti paracetamolu na nevrofiziološki razvoj, zlasti na področju slušnega možganskega debla. Paracetamol, znan kot varno zdravilo za zniževanje bolečine in vročine med nosečnostjo, in njegovi presnovki lahko prehajajo placentno pregrado in krvno-možgansko pregrado. Nedavne velike epidemiološke študije kažejo, da lahko izpostavljenost acetaminofenu v maternici poveča tveganje za nevrorazvojne motnje, kot so motnje avtističnega spektra (ASD), motnje pomanjkanja pozornosti/hiperaktivnosti (ADHD) in razvojne zamude (DD).

Eksperimentalna metoda in rezultati

Raziskovalna skupina je proučila hipotezo, da bi živali, izpostavljene acetaminofenu v maternici, pokazale okvare slušne funkcije možganskega debla. Da bi raziskali to hipotezo, so bili s klikom povzročeni slušni odzivi možganskega debla (ABR) zabeleženi in analizirani pri podganah Sprague-Dawley na postnatalnem dnevu 21 in 29.

• Die Exposition in utero gegenüber hohen Dosen von Paracetamol hatten keinen Einfluss auf das Körper- oder Gehirngewicht der Ratten.
• Es wurde jedoch eine signifikante Verzögerung der Ohrenöffnung beobachtet.
• Die Tiere zeigten erhöhte ABR-Schwellen und verlängerte Wellen- und Interwellenlatenzen.
• Diese Latenzverlängerungen waren bei der höchsten getesteten Klickintensität vorhanden, aber am stärksten in der Nähe der Schwelle ausgeprägt.

Ocena in posledice

Rezultati kažejo, da lahko izpostavljenost visokim odmerkom acetaminofena vpliva na razvoj in delovanje slušnega možganskega debla. To lahko pomeni, da so preprosti, neinvazivni testi slušne funkcije lahko koristni kot zgodnje presejalno orodje za nevrorazvojne motnje. Študija poudarja potrebo po nadaljnjih raziskavah za razjasnitev mehanizmov, s katerimi lahko acetaminofen vpliva na nevrološki razvoj.

Ugotovitve te študije poudarjajo previdnost pri uporabi acetaminofena med nosečnostjo in kažejo, da je treba morebitne učinke na razvoj nevronov, zlasti pri visokih stopnjah izpostavljenosti, nadalje raziskati.

Za nadaljnje podrobnosti in dodatne informacije glejte izvirno publikacijo: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39550993