Paracetamol w macicy: upośledzenie przetwarzania słuchowego ujawnia ryzyko dla rozwoju mózgu

Paracetamol w macicy: upośledzenie przetwarzania słuchowego ujawnia ryzyko dla rozwoju mózgu

Paracetamol, powszechnie stosowany lek przeciwbólowy i przeciwgorączkowy, jest uważany za jeden z najbezpieczniejszych leków do stosowania w czasie ciąży. Jednak nowe badania rodzą pytania dotyczące możliwego wpływu paracetamolu na nienarodzone dziecko. Naukowcy odkryli, że paracetamol i produkty jego rozkładu mogą dotrzeć do płodu, a także przekroczyć barierę krew-mózg. Ostatnie, szeroko zakrojone badania sugerują, że przyjmowanie acetaminofenu w czasie ciąży może zwiększać ryzyko zaburzeń neurorozwojowych, takich jak zaburzenia ze spektrum autyzmu (ASD), zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) i opóźnienia rozwojowe (DD).

Ponieważ upośledzenie słuchu jest częstą cechą ASD, postawiono hipotezę, że zwierzęta narażone na działanie acetaminofenu w macicy będą wykazywały upośledzoną funkcję pnia mózgu w obszarze słuchu. Założenie to zbadano na młodych szczurach, uważnie śledząc zmiany w ich percepcji słuchowej po podaniu dużych dawek paracetamolu. Stwierdzono, że nie ma to wpływu na masę ciała ani mózgu zwierząt, ale otwieranie uszu jest opóźnione i występuje wyższy próg słyszenia. Zaobserwowano także opóźnienia w mierzonych reakcjach mózgu na bodźce akustyczne.

Możliwe przyszłe zmiany

Wyniki te wskazują, że przyjmowanie dużych dawek acetaminofenu w czasie ciąży może wpływać na rozwój i funkcję pnia mózgu słuchowego. Odkrycie to może pomóc w opracowaniu prostych, nieinwazyjnych testów słuchu jako narzędzi wczesnego wykrywania zaburzeń neurorozwojowych. Jeśli dalsze badania potwierdzą te wyniki, może to doprowadzić do dostosowania praktyki lekarskiej i zwiększenia ostrożności w podawaniu paracetamolu w czasie ciąży.

Podstawowe terminy i pojęcia

• Paracetamol: Ein weit verbreitetes Medikament zur Behandlung von Schmerzen und Fieber.
• Analgesisch und Antipyretisch: Bezieht sich auf die Schmerzlinderung (analgetisch) und die Fiebersenkung (antipyretisch) von Medikamenten.
• Autismus-Spektrum-Störung (ASD): Eine Entwicklungsstörung, die unterschiedliche Fähigkeiten in sozialen Interaktionen und Kommunikation umfasst.
• Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS): Eine neurologische Störung, die durch anhaltende Unaufmerksamkeit, Hyperaktivität und Impulsivität gekennzeichnet ist.
• Entwicklungsverzögerungen (DD): Verzögerungen in der Erreichung von Entwicklungsmeilensteinen im Vergleich zu Gleichaltrigen.
• Hirnstamm und akustische Signale: Der Hirnstamm ist ein Teil des Gehirns, der wesentliche Funktionen steuert, darunter Reaktionen auf akustische Reize.

Skróty

• ASD – Autismus-Spektrum-Störung
• ADHS – Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung
• DD – Entwicklungsverzögerung
• ABR – Auditorisch evozierte Hirnstammantwort

Wpływ paracetamolu na rozwój pnia mózgu słuchowego

Niniejsze badanie dotyczy wpływu wewnątrzmacicznego narażenia na paracetamol na rozwój neurofizjologiczny, szczególnie w obszarze pnia mózgu słuchowego. Paracetamol, znany jako bezpieczny lek zmniejszający ból i gorączkę w czasie ciąży, oraz jego metabolity mogą przenikać przez barierę łożyskową i krew-mózg. Ostatnie duże badania epidemiologiczne sugerują, że narażenie na acetaminofen w macicy może zwiększać ryzyko zaburzeń neurorozwojowych, takich jak zaburzenia ze spektrum autyzmu (ASD), zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) i opóźnienia rozwojowe (DD).

Metoda eksperymentalna i wyniki

Zespół badawczy zbadał hipotezę, że zwierzęta narażone na działanie acetaminofenu w macicy mogą wykazywać upośledzenie funkcji słuchowego pnia mózgu. Aby zbadać tę hipotezę, rejestrowano i analizowano wywołane kliknięciem odpowiedzi pnia mózgu (ABR) u szczurów Sprague-Dawley w 21 i 29 dniu po urodzeniu.

• Die Exposition in utero gegenüber hohen Dosen von Paracetamol hatten keinen Einfluss auf das Körper- oder Gehirngewicht der Ratten.
• Es wurde jedoch eine signifikante Verzögerung der Ohrenöffnung beobachtet.
• Die Tiere zeigten erhöhte ABR-Schwellen und verlängerte Wellen- und Interwellenlatenzen.
• Diese Latenzverlängerungen waren bei der höchsten getesteten Klickintensität vorhanden, aber am stärksten in der Nähe der Schwelle ausgeprägt.

Ocena i implikacje

Wyniki sugerują, że na rozwój i funkcjonowanie pnia mózgu słuchowego może wpływać narażenie na wysokie dawki acetaminofenu. Może to sugerować, że proste, nieinwazyjne badania funkcji słuchu mogą być przydatne jako narzędzie do wczesnego wykrywania zaburzeń neurorozwojowych. Badanie podkreśla potrzebę dalszych badań w celu wyjaśnienia mechanizmów, dzięki którym acetaminofen może wpływać na rozwój neurologiczny.

Wyniki tego badania podkreślają ostrożność podczas stosowania acetaminofenu w czasie ciąży i sugerują, że należy dokładniej zbadać potencjalny wpływ na rozwój neuronów, szczególnie przy wysokim poziomie narażenia.

Dalsze szczegóły i dalsze informacje można znaleźć w oryginalnej publikacji: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39550993