Paracetamols dzemdē: dzirdes apstrādes traucējumi atklāj smadzeņu attīstības risku

Paracetamols dzemdē: dzirdes apstrādes traucējumi atklāj smadzeņu attīstības risku

Paracetamols, bieži lietots sāpju un drudža mazināšanas līdzeklis, tiek uzskatīts par vienu no drošākajiem medikamentiem grūtniecības laikā. Taču jaunie pētījumi rada jautājumus par paracetamola iespējamo ietekmi uz nedzimušo bērnu. Zinātnieki ir atklājuši, ka paracetamols un tā sadalīšanās produkti var sasniegt augli un arī šķērsot hematoencefālisko barjeru. Nesenie plaši pētījumi liecina, ka acetaminofēna lietošana grūtniecības laikā var palielināt tādu neiroloģiskās attīstības traucējumu risku kā autisma spektra traucējumi (ASD), uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi (ADHD) un attīstības kavēšanās (DD).

Tā kā dzirdes traucējumi ir izplatīta ASD pazīme, tika pieņemts, ka dzīvniekiem, kas dzemdē pakļauti acetaminofēna iedarbībai, dzirdes jomā būs traucēta smadzeņu stumbra funkcija. Šis pieņēmums tika pārbaudīts jaunām žurkām, rūpīgi izsekojot to dzirdes uztveres izmaiņām pēc lielu paracetamola devu ievadīšanas. Tika konstatēts, ka dzīvnieku ķermeņa vai smadzeņu svars netika ietekmēts, bet ausu atvēršana aizkavējās un radās augstāki dzirdes sliekšņi. Tika novērota arī aizkavēšanās izmērītajā smadzeņu reakcijā uz akustiskajiem stimuliem.

Iespējamās turpmākās attīstības iespējas

Šie rezultāti liecina, ka lielu acetaminofēna devu uzņemšana grūtniecības laikā var ietekmēt dzirdes smadzeņu stumbra attīstību un darbību. Šis atklājums varētu palīdzēt izveidot vienkāršus, neinvazīvus dzirdes testus kā agrīnas noteikšanas rīkus neiroloģiskās attīstības traucējumiem. Ja turpmākie pētījumi apstiprina šos rezultātus, tas var novest pie medicīniskās prakses pielāgojumiem, lai grūtniecības laikā būtu uzmanīgāka paracetamola lietošana.

Pamattermini un jēdzieni

• Paracetamol: Ein weit verbreitetes Medikament zur Behandlung von Schmerzen und Fieber.
• Analgesisch und Antipyretisch: Bezieht sich auf die Schmerzlinderung (analgetisch) und die Fiebersenkung (antipyretisch) von Medikamenten.
• Autismus-Spektrum-Störung (ASD): Eine Entwicklungsstörung, die unterschiedliche Fähigkeiten in sozialen Interaktionen und Kommunikation umfasst.
• Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS): Eine neurologische Störung, die durch anhaltende Unaufmerksamkeit, Hyperaktivität und Impulsivität gekennzeichnet ist.
• Entwicklungsverzögerungen (DD): Verzögerungen in der Erreichung von Entwicklungsmeilensteinen im Vergleich zu Gleichaltrigen.
• Hirnstamm und akustische Signale: Der Hirnstamm ist ein Teil des Gehirns, der wesentliche Funktionen steuert, darunter Reaktionen auf akustische Reize.

Saīsinājumi

• ASD – Autismus-Spektrum-Störung
• ADHS – Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung
• DD – Entwicklungsverzögerung
• ABR – Auditorisch evozierte Hirnstammantwort

Paracetamola ietekme uz dzirdes smadzeņu stumbra attīstību

Šajā pētījumā aplūkota paracetamola intrauterīnās iedarbības ietekme uz neirofizioloģisko attīstību, īpaši dzirdes smadzeņu stumbra zonā. Paracetamols, kas grūtniecības laikā pazīstams kā drošs sāpes un drudzi mazinošs līdzeklis, un tā metabolīti var šķērsot placentas barjeru un iziet cauri hematoencefālisko barjerai. Jaunākie plaši epidemioloģiskie pētījumi liecina, ka acetaminofēna iedarbība dzemdē var palielināt tādu neiroloģiskās attīstības traucējumu risku kā autisma spektra traucējumi (ASD), uzmanības deficīta/hiperaktivitātes traucējumi (ADHD) un attīstības kavēšanās (DD).

Eksperimenta metode un rezultāti

Pētnieku grupa pārbaudīja hipotēzi, ka dzīvniekiem, kas pakļauti acetaminofēna iedarbībai dzemdē, varētu būt dzirdes smadzeņu stumbra funkcijas traucējumi. Lai izpētītu šo hipotēzi, Sprague-Dawley žurkām 21. un 29. pēcdzemdību dienā tika reģistrētas un analizētas klikšķu izraisītas dzirdes smadzeņu stumbra reakcijas (ABR).

• Die Exposition in utero gegenüber hohen Dosen von Paracetamol hatten keinen Einfluss auf das Körper- oder Gehirngewicht der Ratten.
• Es wurde jedoch eine signifikante Verzögerung der Ohrenöffnung beobachtet.
• Die Tiere zeigten erhöhte ABR-Schwellen und verlängerte Wellen- und Interwellenlatenzen.
• Diese Latenzverlängerungen waren bei der höchsten getesteten Klickintensität vorhanden, aber am stärksten in der Nähe der Schwelle ausgeprägt.

Novērtējums un sekas

Rezultāti liecina, ka lielas acetaminofēna devas iedarbība var ietekmēt dzirdes smadzeņu stumbra attīstību un darbību. Tas var likt domāt, ka vienkāršas, neinvazīvas dzirdes funkcijas pārbaudes var būt noderīgas kā agrīns neiroloģiskās attīstības traucējumu skrīninga instruments. Pētījumā uzsvērta nepieciešamība veikt turpmākus pētījumus, lai noskaidrotu mehānismus, ar kuriem acetaminofēns var ietekmēt neiroloģisko attīstību.

Šī pētījuma rezultāti uzsver piesardzību, lietojot acetaminofēnu grūtniecības laikā, un liecina, ka ir jāturpina pētīt iespējamā ietekme uz neironu attīstību, īpaši augsta iedarbības līmeņa gadījumā.

Lai iegūtu sīkāku informāciju un papildu informāciju, lūdzu, skatiet sākotnējo publikāciju: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39550993