Paratsetamool emakas: kuulmistöötlemise häire näitab aju arengu ohtu

Paratsetamool emakas: kuulmistöötlemise häire näitab aju arengu ohtu

Paratsetamooli, sageli kasutatavat valu- ja palavikuvaigistit, peetakse üheks kõige ohutumaks ravimiks raseduse ajal. Kuid uued uuringud tõstatavad küsimusi paratsetamooli võimaliku mõju kohta sündimata lapsele. Teadlased on avastanud, et paratsetamool ja selle laguproduktid võivad jõuda looteni ja ületada ka hematoentsefaalbarjääri. Hiljutised ulatuslikud uuringud näitavad, et atsetaminofeeni võtmine raseduse ajal võib suurendada neurodevelopmentaalsete häirete, nagu autismispektri häire (ASD), tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire (ADHD) ja arengupeetuse (DD) riski.

Kuna kuulmiskahjustus on ASD tavaline tunnus, püstitati hüpotees, et emakasse atsetaminofeeniga kokkupuutunud loomadel on kuulmispiirkonnas häiritud ajutüve funktsioon. Seda eeldust uuriti noortel rottidel, jälgides tähelepanelikult muutusi nende kuulmis tajumises pärast suurte paratsetamooli annuste manustamist. Leiti, et loomade keha- ega ajukaal ei kannatanud, kuid kõrvade avanemine viibis ja tekkisid kõrgemad kuulmisläved. Samuti täheldati viivitusi mõõdetud ajureaktsioonides akustiliste stiimulite suhtes.

Võimalikud edasised arengud

Need tulemused näitavad, et atsetaminofeeni suurtes annustes tarbimine raseduse ajal võib mõjutada kuulmis-ajutüve arengut ja funktsiooni. See leid võib aidata luua lihtsaid, mitteinvasiivseid kuulmiskatseid, mis on neuroarenguhäirete varajase avastamise vahendid. Kui edasised uuringud neid tulemusi kinnitavad, võib see kaasa tuua muudatusi meditsiinipraktikas, et olla ettevaatlikum paratsetamooli manustamisel raseduse ajal.

Põhimõisted ja mõisted

• Paracetamol: Ein weit verbreitetes Medikament zur Behandlung von Schmerzen und Fieber.
• Analgesisch und Antipyretisch: Bezieht sich auf die Schmerzlinderung (analgetisch) und die Fiebersenkung (antipyretisch) von Medikamenten.
• Autismus-Spektrum-Störung (ASD): Eine Entwicklungsstörung, die unterschiedliche Fähigkeiten in sozialen Interaktionen und Kommunikation umfasst.
• Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS): Eine neurologische Störung, die durch anhaltende Unaufmerksamkeit, Hyperaktivität und Impulsivität gekennzeichnet ist.
• Entwicklungsverzögerungen (DD): Verzögerungen in der Erreichung von Entwicklungsmeilensteinen im Vergleich zu Gleichaltrigen.
• Hirnstamm und akustische Signale: Der Hirnstamm ist ein Teil des Gehirns, der wesentliche Funktionen steuert, darunter Reaktionen auf akustische Reize.

Lühendid

• ASD – Autismus-Spektrum-Störung
• ADHS – Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung
• DD – Entwicklungsverzögerung
• ABR – Auditorisch evozierte Hirnstammantwort

Paratsetamooli mõju kuulmisajutüve arengule

Käesolevas uuringus käsitletakse paratsetamooli emakasisese kokkupuute mõju neurofüsioloogilisele arengule, eriti kuulmis ajutüve piirkonnas. Paratsetamool, mida tuntakse kui ohutut valu ja palavikku alandavat ravimit raseduse ajal, ja selle metaboliidid võivad läbida platsentaarbarjääri ja läbida hematoentsefaalbarjääri. Hiljutised ulatuslikud epidemioloogilised uuringud näitavad, et kokkupuude atsetaminofeeniga emakas võib suurendada neuroarenguhäirete, nagu autismispektri häire (ASD), tähelepanupuudulikkuse/hüperaktiivsuse häire (ADHD) ja arengupeetuse (DD) riski.

Katsemeetod ja tulemused

Uurimisrühm uuris hüpoteesi, et emakasse atsetaminofeeniga kokkupuutunud loomadel on kuulmis ajutüve funktsiooni kahjustus. Selle hüpoteesi uurimiseks registreeriti ja analüüsiti Sprague-Dawley rottidel 21. ja 29. sünnijärgsel päeval klikist põhjustatud kuulmisreaktsioonid (ABR).

• Die Exposition in utero gegenüber hohen Dosen von Paracetamol hatten keinen Einfluss auf das Körper- oder Gehirngewicht der Ratten.
• Es wurde jedoch eine signifikante Verzögerung der Ohrenöffnung beobachtet.
• Die Tiere zeigten erhöhte ABR-Schwellen und verlängerte Wellen- und Interwellenlatenzen.
• Diese Latenzverlängerungen waren bei der höchsten getesteten Klickintensität vorhanden, aber am stärksten in der Nähe der Schwelle ausgeprägt.

Hinnang ja tagajärjed

Tulemused viitavad sellele, et suurtes annustes atsetaminofeeni kokkupuude võib mõjutada kuulmisajutüve arengut ja funktsiooni. See võib viidata sellele, et lihtsad, mitteinvasiivsed kuulmisfunktsiooni testid võivad olla kasulikud neuroarenguhäirete varase sõeluuringu vahendina. Uuring rõhutab vajadust täiendavate uuringute järele, et selgitada välja mehhanismid, mille abil atsetaminofeen võib mõjutada neuroloogilist arengut.

Selle uuringu tulemused rõhutavad ettevaatust atsetaminofeeni kasutamisel raseduse ajal ja viitavad sellele, et võimalikku mõju neuronite arengule, eriti kõrge kokkupuute korral, tuleks täiendavalt uurida.

Lisateavet ja lisateavet leiate originaalväljaandest: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39550993