Парацетамол в утробата: Нарушената слухова обработка разкрива рискове за развитието на мозъка

Парацетамол в утробата: Нарушената слухова обработка разкрива рискове за развитието на мозъка

Парацетамолът, често използвано средство за облекчаване на болката и температурата, се счита за едно от най-безопасните лекарства за приемане по време на бременност. Но нови проучвания повдигат въпроси за възможните ефекти на парацетамола върху нероденото дете. Учените са открили, че парацетамолът и неговите разпадни продукти могат да достигнат до плода и също да преминат кръвно-мозъчната бариера. Скорошни обширни изследвания показват, че приемането на ацетаминофен по време на бременност може да повиши риска от нарушения на неврологичното развитие, като разстройство от аутистичния спектър (ASD), разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност (ADHD) и забавяне на развитието (DD).

Тъй като слуховото увреждане е често срещана характеристика на ASD, се предполага, че животните, изложени на ацетаминофен in utero, ще проявят нарушена функция на мозъчния ствол в областта на слуха. Това предположение е изследвано при млади плъхове, като внимателно се проследяват промените в тяхното слухово възприятие след високи дози парацетамол. Установено е, че теглото на тялото или мозъка на животните не е повлияно, но отварянето на ушите е забавено и се появяват по-високи прагове на слуха. Наблюдавани са също забавяния в измерените мозъчни реакции към акустични стимули.

Възможни бъдещи развития

Тези резултати показват, че приемът на високи дози ацетаминофен по време на бременност може да повлияе на развитието и функцията на слуховия мозъчен ствол. Това откритие може да помогне за установяването на прости, неинвазивни слухови тестове като инструменти за ранно откриване на разстройства на неврологичното развитие. Ако по-нататъшни проучвания потвърдят тези резултати, това може да доведе до корекции в медицинската практика, за да бъде по-внимателен при прилагането на парацетамол по време на бременност.

Основни термини и понятия

• Paracetamol: Ein weit verbreitetes Medikament zur Behandlung von Schmerzen und Fieber.
• Analgesisch und Antipyretisch: Bezieht sich auf die Schmerzlinderung (analgetisch) und die Fiebersenkung (antipyretisch) von Medikamenten.
• Autismus-Spektrum-Störung (ASD): Eine Entwicklungsstörung, die unterschiedliche Fähigkeiten in sozialen Interaktionen und Kommunikation umfasst.
• Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS): Eine neurologische Störung, die durch anhaltende Unaufmerksamkeit, Hyperaktivität und Impulsivität gekennzeichnet ist.
• Entwicklungsverzögerungen (DD): Verzögerungen in der Erreichung von Entwicklungsmeilensteinen im Vergleich zu Gleichaltrigen.
• Hirnstamm und akustische Signale: Der Hirnstamm ist ein Teil des Gehirns, der wesentliche Funktionen steuert, darunter Reaktionen auf akustische Reize.

Съкращения

• ASD – Autismus-Spektrum-Störung
• ADHS – Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung
• DD – Entwicklungsverzögerung
• ABR – Auditorisch evozierte Hirnstammantwort

Влияние на парацетамола върху развитието на слуховия мозъчен ствол

Настоящото проучване разглежда ефектите от вътрематочното излагане на парацетамол върху неврофизиологичното развитие, особено в областта на слуховия мозъчен ствол. Парацетамолът, известен като безопасно лекарство за намаляване на болката и температурата по време на бременност, и неговите метаболити могат да преминат през плацентарната бариера и кръвно-мозъчната бариера. Скорошни големи епидемиологични проучвания предполагат, че експозицията на ацетаминофен in utero може да увеличи риска от разстройства на неврологичното развитие, като разстройство от аутистичния спектър (ASD), разстройство с дефицит на вниманието/хиперактивност (ADHD) и забавяне на развитието (DD).

Експериментален метод и резултати

Изследователският екип изследва хипотезата, че животните, изложени на ацетаминофен в утробата, биха показали увреждания в слуховата функция на мозъчния ствол. За да се изследва тази хипотеза, индуцираните от щракване слухови реакции на мозъчния ствол (ABR) бяха записани и анализирани при плъхове Sprague-Dawley на постнаталните дни 21 и 29.

• Die Exposition in utero gegenüber hohen Dosen von Paracetamol hatten keinen Einfluss auf das Körper- oder Gehirngewicht der Ratten.
• Es wurde jedoch eine signifikante Verzögerung der Ohrenöffnung beobachtet.
• Die Tiere zeigten erhöhte ABR-Schwellen und verlängerte Wellen- und Interwellenlatenzen.
• Diese Latenzverlängerungen waren bei der höchsten getesteten Klickintensität vorhanden, aber am stärksten in der Nähe der Schwelle ausgeprägt.

Оценка и последици

Резултатите предполагат, че развитието и функцията на слуховия мозъчен ствол могат да бъдат повлияни от експозицията на високи дози ацетаминофен. Това може да предполага, че прости, неинвазивни тестове на слуховата функция могат да бъдат полезни като инструмент за ранен скрининг за разстройства на неврологичното развитие. Проучването подчертава необходимостта от допълнителни изследвания за изясняване на механизмите, чрез които ацетаминофенът може да повлияе на неврологичното развитие.

Резултатите от това проучване подчертават предпазливостта при употребата на ацетаминофен по време на бременност и предполагат, че потенциалните ефекти върху развитието на невроните, особено при високи нива на експозиция, трябва да бъдат допълнително проучени.

За повече подробности и допълнителна информация, моля, вижте оригиналната публикация: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39550993