Noua speranță pentru pancreatită: terapie combinată cu fenofibrat și acipimox convins.

Noua speranță pentru pancreatită: terapie combinată cu fenofibrat și acipimox convins.

Pancreatita acută indusă de hipertrigliceridemie (HTG-AP) este o boală care este declanșată de valori ridicate ale trigliceridelor în sânge și provoacă inflamația pancreasului. Această formă de pancreatită este din ce în ce mai recunoscută și este potențial gravă. Persoanele cu această boală pot prezenta dureri severe în zona abdominală superioară, greață, vărsături și probleme circulatorii. Tratamentul acestei boli este crucial, deoarece poate fi asociat cu numeroase probleme de sănătate și chiar decese.

Opțiunile de tratament includ adesea medicamente care reduce nivelul trigliceridelor din sânge. Cu toate acestea, nu este încă sigur care terapie este cea mai eficientă. Un studiu actual a examinat eficacitatea diferitelor medicamente, inclusiv calciu atorvastatină, fenofibrat și acipimox, fie individual, fie în combinație.

Analiza și posibilele modificări în practică

Rezultatele examinării indică faptul că combinația de fenofibrat și acipimox este deosebit de eficientă. Pacient: în interior, care au fost tratate cu această combinație, șederi mai scurte în spital și o ușurare mai rapidă a simptomelor. În plus, acest pacient: valorile de vârf mai mici ale anumitor valori ale sângelui au fost măsurate la interior, ceea ce indică o activitate mai mică a bolii.

Dacă aceste rezultate sunt susținute de cercetări suplimentare, acest lucru ar putea însemna că standardele de tratament se schimbă la HTG-AP. Medicii ar putea trece adesea pentru a folosi terapii combinate pentru a asigura un tratament mai rapid și mai eficient. Cu toate acestea, sunt necesare studii suplimentare pentru a clarifica dozele exacte și efectele secundare posibile ale acestei combinații.

Explicația termenilor și conceptelor de bază

• hipertrigliceridemie: o afecțiune în care nivelul trigliceridelor în sânge este crescut. Trigliceridele sunt un fel de grăsime care apare în sânge și că valorile mari pe termen lung sunt potențial dăunătoare sănătății.
• Pancreatită: o inflamație a pancreasului, un organ important care produce enzime și hormoni pentru digestie și echilibru al zahărului din sânge.
• atorvastatină calciu, fenofibrat, acipimox: medicamente care sunt utilizate în sânge pentru a reduce lipidele, cum ar fi trigliceridele.
• amilază: o enzimă care apare în mod normal în pancreas și intră în sânge în cantități mari.
• neutrofile (neut): un fel de globule albe din sânge care cresc în infecții și inflamație.
• proteină C-reactivă (CRP): un marker în sânge care indică faptul că există inflamație în organism.
• procalcitonină: un indicator al sângelui, a cărui creștere poate indica o infecție.
• scale Apache II: Un sistem de evaluare care măsoară severitatea unei boli acute, cum ar fi pancreatita.

Combinația de fenofibrat și acipimox îmbunătățește semnificativ tratamentul HTG-AP

Introducere

Pancreatita acută indusă de hipertriglyidemie (HTG-AP) reprezintă o provocare clinică serioasă asociată cu morbiditate și mortalitate considerabile. Scopul prezentului studiu a fost de a evalua eficacitatea atorvastatinei-calciu, fenofibrat și acipimox, fiecare sau în combinație, în tratamentul HTG-AP.

Metoda

Studiul a fost realizat cu 150 de pacienți cu HTG AP care au fost înregistrați în primul spital din Putian între iunie 2020 și decembrie 2022. Pacienții aveau între 30 și 70 de ani, cu o vârstă medie de aproximativ 48 de ani. Studiul a cuprins 90 de participanți bărbați și 60 de femei (raportul 3: 2). Pacienții au fost împărțiți în următoarele șase grupuri de tratament: calciu atorvastatină, acipimox, fenofibrat, fenofibrat + atorvastatină-calciu, fenofibrat + acipimox și fără medicamente. Au fost comparate efectele terapeutice și indicatorii clinici ai grupurilor.

Rezultate

Pacienții din grupurile cu fenofibrat + acipimox și fenofibrat singur au arătat șederi în spital semnificativ mai scurte, precum și timp mai rapid până la ameliorarea durerilor abdominale și a tulburărilor funcționale gastrointestinale în comparație cu celelalte grupuri. În plus, valorile maxime ale amilazei și colesterolului au fost mai mici în aceste grupuri.

Creșterea neutrofilelor (neut) a fost, de asemenea, mai mică în grupurile Fenofibrat + acipimox, atorvastatină-calciu și fenofibrat. În plus, grupurile au arătat fenofibrat și acipimox mai scăzute valori de vârf semnificativ ale proteinei C-reactive (CRP). În schimb, pacienții din grupul de calciu atorvastatină au avut valori mai mari de procalcitonină și un scor Apache-II mai mare care evaluează severitatea pancreatitei acute.

Concluzie

Rezultatele acestui studiu subliniază eficacitatea terapiei combinate cu fenofibrat și acipimox în tratamentul HTG-AP, ceea ce duce la o recuperare mai rapidă și la o îmbunătățire semnificativă a simptomelor clinice. Aceste descoperiri sunt de o importanță deosebită pentru practica clinică, deoarece terapia combinată poate fi utilizată pe scară largă ca o strategie eficientă de tratament. Studiul subliniază rolul important al substanțelor active de reducere a lipidelor în tratamentul HTG-AP, dar indică, de asemenea, necesitatea unor cercetări ulterioare pentru a examina doze optime și orice efecte secundare.

https://pubmed.nlm.nih.gov/38518139