Nauja pankreatito viltis: kombinuotas terapija su fenofibrat ir Acipimox įsitikinusi.
Nauja pankreatito viltis: kombinuotas terapija su fenofibrat ir Acipimox įsitikinusi.
Hipertrigliceridemijos sukeltas ūmus pankreatitas (HTG-AP) yra liga, kurią sukelia aukštos trigliceridų vertės kraujyje ir sukelia kasos uždegimą. Ši pankreatito forma vis labiau atpažįstama ir yra rimta. Žmonės, sergantys šia liga, gali patirti stiprų skausmą viršutinėje pilvo srityje, pykinimą, vėmimą ir kraujotakos problemas. Šios ligos gydymas yra labai svarbus, nes ji gali būti susijusi su daugybe sveikatos problemų ir net mirčių.
Gydymo galimybės dažnai apima vaistus, kurie sumažina trigliceridų kiekį kraujyje. Tačiau dar nežinia, kuri terapija yra veiksmingiausia. Dabartiniame tyrime buvo ištirtas skirtingų vaistų, įskaitant atorvastatino kalcio, fenofibrato ir acipimox, efektyvumą atskirai arba kartu.
analizė ir galimi praktikos pokyčiai
Tyrimo rezultatai rodo, kad fenofibrato ir acipimox derinys yra ypač efektyvus. Pacientas: Viduje, kuris buvo gydomas šiuo deriniu, trumpesnis ligoninės buvimas ir greitesnis simptomų palengvinimas. Be to, šis pacientas: iš vidaus buvo matuojamos tam tikros kraujo vertės smailės vertės, o tai rodo mažesnį ligos aktyvumą.
Jei šiuos rezultatus palaiko tolesni tyrimai, tai gali reikšti, kad gydymo standartai keičiasi esant HTG-AP. Gydytojai dažnai galėjo praeiti, kad galėtų naudoti kombinuotą terapiją, kad būtų užtikrintas greitesnis ir efektyvesnis gydymas. Tačiau norint išsiaiškinti tikslias šio derinio dozes ir galimą šalutinį poveikį, būtina atlikti papildomus tyrimus.
Pagrindinių terminų ir sąvokų paaiškinimas
- hipertrigliceridemija: būklė, kai padidėja trigliceridų kiekis kraujyje. Trigliceridai yra tam tikros rūšies riebalai, atsirandantys kraujyje, ir kad ilgalaikės aukštos vertės gali būti kenksmingos sveikatai.
- pankreatitas: kasos uždegimas - svarbus organas, gaminantis fermentus ir hormonus virškinimui ir cukraus kiekiui kraujyje.
- atorvastatino kalcis, fenofibratas, acipimox: vaistai, naudojami kraujyje, siekiant sumažinti lipidus, tokius kaip trigliceridai.
- amilazė: fermentas, kuris paprastai būna kasoje ir dideliais kiekiais patenka į kraują.
- Neutrofilai (neutraliai): savotiškas baltųjų kraujo kūnelių rūšis, kurios padidina infekcijas ir uždegimą.
- C-reaktyvusis baltymas (CRP): Akio žymeklis kraujyje, kuris rodo, kad organizme yra uždegimas.
- Procalcitoninas: kraujo rodiklis, kurio padidėjimas gali reikšti infekciją.
- „Apache II“ skalė: A vertės sistema, matuojanti ūminės ligos, tokios kaip pankreatitas, sunkumą.
trumpesnis ligoninės buvimas Pilvo skausmo malšinimas
crp reikšmės
Apache II Skala
Fenofibrat ir Acipimox derinys žymiai pagerina HTG-AP
gydymąĮvadas
Hipertriglyidemijos sukeltas ūmus pankreatitas (HTG-AP) yra rimtas klinikinis iššūkis, susijęs su dideliu sergamumu ir mirtingumu. Šio tyrimo tikslas buvo įvertinti atorvastatino-kalcio, fenofibrato ir acipimox, kiekvieno arba kartu, veiksmingumą gydant HTG-AP.
metodas
Tyrimas buvo atliktas su 150 HTG AP pacientų, kurie buvo užregistruoti pirmojoje Putiano ligoninėje nuo 2020 m. Birželio mėn. Iki 2022 m. Gruodžio mėn. Pacientai buvo nuo 30 iki 70 metų, o vidutinis amžius buvo apie 48 metus. Tyrimą sudarė 90 vyrų ir 60 dalyvių moterų (santykis 3: 2). Pacientai buvo suskirstyti į šias šešias gydymo grupes: atorvastatino kalcio, acipimox, fenofibrat, fenofibrat + atorvastatino-kalcio, fenofibrat + acipimox ir vaistų ir jokių vaistų. Buvo lyginamas terapinis grupių poveikis ir klinikiniai rodikliai.
Rezultatai
Pacientams, sergantiems vien tik Fenofibrat + AciPimox ir Fenofibrat, buvo žymiai trumpesnis buvimas ligoninėje, taip pat greičiau, kol palengvins pilvo skausmą ir virškinimo trakto funkcinius sutrikimus, palyginti su kitomis grupėmis. Be to, šiose grupėse maksimalios amilazės ir cholesterolio vertės buvo mažesnės.
Neutrofilų padidėjimas (neut) taip pat buvo mažesnis grupėse Fenofibrat + AciPimox, Atorvastatin-Calcium ir Fenofibrat. Be to, grupėse buvo parodyta, kad fenofibratas ir acipimox yra žymiai mažesnės C-reaktyviojo baltymo (CRP) smailės vertės. Priešingai, pacientams, sergantiems atorvastatino kalcio grupe, buvo aukštesnės prokalcitonino vertės ir didesnis APACHE-II balas, kuris įvertina ūminio pankreatito sunkumą.
Išvada
Šio tyrimo rezultatai pabrėžia kombinuotos terapijos su Fenofibrat ir AciPimox veiksmingumu gydant HTG-AP, o tai lemia greitesnį atsigavimą ir žymiai pagerina klinikinius simptomus. Šie duomenys turi didelę reikšmę klinikinei praktikai, nes kombinuotas gydymas gali būti plačiai naudojamas kaip veiksminga gydymo strategija. Tyrime pabrėžiamas svarbus lipididus mažinančių aktyviųjų medžiagų vaidmuo gydant HTG-AP, tačiau taip pat rodo, kad reikia atlikti tolesnius tyrimus, siekiant ištirti optimalias dozes ir bet kokį šalutinį poveikį.