Nova nada za pankreatitis: Kombinirana terapija s Fenofibratom i Acipimoxom uvjerena.

Veröffentlicht:

Von:

In einer Studie wurde die Kombination von Fenofibrat und Acipimox als wirksame Behandlung für HTG-AP identifiziert, was zu schnellen Erholungszeiten und verbesserten klinischen Symptomen führt. Weitere Forschung ist nötig.
U studiji, kombinacija fenofibrata i acipimoxa identificirana je kao učinkovit tretman za HTG-AP, što dovodi do brzog vremena oporavka i poboljšanih kliničkih simptoma. Potrebna je daljnja istraživanja. (Symbolbild/natur.wiki)

Akutni pankreatitis izazvan hipertrigliceridemijom (HTG-AP) je bolest koja se pokreće visokim vrijednostima triglicerida u krvi i uzrokuje upalu gušterače. Ovaj oblik pankreatitisa sve je više prepoznat i potencijalno je ozbiljan. Osobe s ovom bolešću mogu osjetiti jaku bol u gornjem dijelu trbuha, mučnine, povraćanja i cirkulacijskih problema. Liječenje ove bolesti je presudno jer se može povezati s brojnim zdravstvenim problemima, pa čak i smrtima.

Opcije liječenja često uključuju lijekove koji smanjuju razinu triglicerida u krvi. Međutim, još nije sigurno koja je terapija najučinkovitija. Trenutna studija ispitala je učinkovitost različitih lijekova, uključujući kalcij atorvastatin, fenofibrat i acipimox, pojedinačno ili u kombinaciji.

Analiza i moguće promjene u praksi

Rezultati ispitivanja pokazuju da je kombinacija fenofibrata i acipimoksa posebno učinkovita. Pacijent: Unutra, koji su liječeni ovom kombinacijom, kraći boravak u bolnici i brže olakšanje simptoma. Pored toga, ovaj pacijent: niže vršne vrijednosti određenih vrijednosti krvi izmjerene su iznutra, što ukazuje na nižu aktivnost bolesti.

Ako su ovi rezultati poduprte daljnjim istraživanjima, to bi moglo značiti da se standardi liječenja mijenjaju na HTG-AP. Liječnici bi često mogli proći da koriste kombinirane terapije kako bi osigurali brži i učinkovitiji tretman. Međutim, potrebne su dodatne studije kako bi se razjasnile točne doze i moguće nuspojave ove kombinacije.

Objašnjenje osnovnih pojmova i koncepata

  • hipertrigliceridemija: stanje u kojem se povećava razina triglicerida u krvi. Trigliceridi su vrsta masti koja se javlja u krvi i da su dugoročne visoke vrijednosti potencijalno štetne za zdravlje.
  • pankreatitis: upala gušterače, važan organ koji proizvodi enzime i hormone za probavu i ravnotežu šećera u krvi.
  • atorvastatin kalcij, fenofibrat, acipimox: lijekovi koji se koriste u krvi za smanjenje lipida, poput triglicerida.
  • amilaza: enzim koji se obično javlja u gušterači i ulazi u krv u velikim količinama.
  • Neutrofili (Neur): vrsta bijelih krvnih zrnaca koje povećavaju infekcije i upale.
  • C-reaktivni protein (CRP): marker u krvi koji ukazuje da u tijelu postoji upala.
  • prokalcitonin: pokazatelj krvi, čiji porast može ukazivati ​​na infekciju.
  • Apache II skala: sustav vrednovanja koji mjeri ozbiljnost akutne bolesti, poput pankreatitisa.
prosinac 2024 Grupa za liječenje Kraći bolnički boravak Ublažavanje bolova u trbuhu CRP vrijednosti Apache II Skala Fenofibrat + Acipimox Da Brzo Low nisko ATORVASTATIN CALCINI Ne polako Srednji Visoko

Kombinacija fenofibrata i acipimox-a značajno poboljšava liječenje HTG-AP

Uvod

Akutni pankreatitis izazvan hipertrigliidemijom (HTG-AP) predstavlja ozbiljan klinički izazov povezan s značajnom morbiditetom i smrtnošću. Cilj ove studije bio je procijeniti učinkovitost atorvastatin-kalcija, fenofibrata i acipimoxa, svaki ili u kombinaciji, u liječenju HTG-AP.

Metoda

Studija je provedena s 150 HTG AP bolesnika koji su zabilježeni u prvoj bolnici Putian između lipnja 2020. i prosinca 2022. godine. Pacijenti su bili između 30 i 70 godina, s prosječnom dobi od oko 48 godina. Studija je sastojala od 90 muških i 60 ženskih sudionika (omjer 3: 2). Bolesnici su podijeljeni u sljedećih šest skupina liječenja: kalcij atorvastatin, acipimox, fenofibrat, fenofibrat + atorvastatin-kalcium, fenofibrat + acipimox i bez lijekova. Uspoređeni su terapijski učinci i klinički pokazatelji skupina.

Rezultati

Pacijenti u skupinama s fenofibratom + acipimox i fenofibratom samo su pokazali značajno kraći boravak u bolnici, kao i brže vrijeme, sve do ublažavanja trbušnih bolova i gastrointestinalnih funkcionalnih poremećaja u usporedbi s ostalim skupinama. Pored toga, maksimalne vrijednosti amilaze i kolesterol bile su niže u tim skupinama.

grupa amilaza (maks. Vrijednost) Neur-povećanje (maks. Vrijednost) CRP (maks. Vrijednost) Fenofibrat + Acipimox 10 350 6 2 Fenofibrat 12 370 7 3 atorvastatin-kalcija 15 500 9 5

Povećanje neutrofila (Neur) također je bio niži u skupinama fenofibrat + acipimox, atorvastatin-kalcium i fenofibrat. Pored toga, skupine su pokazale da je fenofibrat i acipimox značajno niže vršne vrijednosti C-reaktivnog proteina (CRP). Suprotno tome, pacijenti u kalcijevoj skupini atorvastatina imali su veće vrijednosti prokalcitonina i veći rezultat APACHE-II koji procjenjuje ozbiljnost akutnog pankreatitisa.

Zaključak

Rezultati ove studije naglašavaju učinkovitost kombinirane terapije s fenofibratom i acipimoxom u liječenju HTG-AP, što dovodi do bržeg oporavka i značajnog poboljšanja kliničkih simptoma. Ovi su nalazi od velike važnosti za kliničku praksu, jer se kombinirana terapija može intenzivno koristiti kao učinkovita strategija liječenja. Studija naglašava važnu ulogu aktivnih tvari u liječenju HTG-AP-a, ali također ukazuje na potrebu za daljnjim istraživanjima kako bi se ispitale optimalne doze i bilo koje nuspojave.

https://pubmed.nlm.nih.gov/38518139