Uus lootus pankreatiidile: kombineeritud ravi fenofibrati ja acipimoxiga veendunud.

Veröffentlicht:

Von:

Uuringus identifitseeriti fenofibraadi ja aciPimoxi kombinatsioon HTG-AP tõhusaks raviks, mis põhjustab kiiret taastumisaega ja parandasid kliinilisi sümptomeid. Edasised uuringud on vajalikud.
(Symbolbild/natur.wiki)

hüpertriglütserideemia põhjustatud äge pankreatiit (HTG-AP) on haigus, mille põhjustavad kõrged triglütseriidide väärtused veres ja põhjustab kõhunäärme põletikku. See pankreatiidi vorm on üha enam tunnustatud ja see on potentsiaalselt tõsine. Selle haigusega inimestel võib olla tugev valu kõhu ülemises piirkonnas, iiveldus, oksendamine ja vereringeprobleemid. Selle haiguse ravi on ülioluline, kuna seda võib seostada paljude terviseprobleemide ja isegi surmajuhtumitega.

Ravivõimalused hõlmavad sageli ravimeid, mis vähendavad veres triglütseriidide taset. Siiski pole veel kindel, milline ravi on kõige tõhusam. Käesolevas uuringus on uuritud erinevate ravimite, sealhulgas atorvastatiini kaltsiumi, fenofibraati ja aciPimoxi tõhusust, kas individuaalselt või kombinatsioonis.

analüüs ja võimalikud muutused praktikas

Eksami tulemused näitavad, et fenofibraadi ja aciPimoxi kombinatsioon on eriti efektiivne. Patsient: sees, mida raviti selle kombinatsiooniga, lühem haiglate viibimine ja sümptomite kiirem leevendamine. Lisaks mõõdeti see patsient: teatud vereväärtuste madalamad väärtused seestpoolt, mis näitavad madalamat haiguse aktiivsust.

Kui neid tulemusi toetab edasised uuringud, võib see tähendada, et ravistandardid muutuvad HTG-AP-s. Arstid võisid sageli kasutada kombineeritud ravimeetodeid, et tagada kiirem ja tõhusam ravi. Selle kombinatsiooni täpsete annuste ja võimalike kõrvaltoimete selgitamiseks on siiski vaja täiendavaid uuringuid.

Põhiterminite ja mõistete selgitus

  • hüpertriglütserideemia: seisund, mille korral veres triglütseriidide tase suureneb. Triglütseriidid on omamoodi rasv, mis esineb veres ja et pikaajalised kõrged väärtused on tervisele kahjulikud.
  • Pankreatiit: kõhunäärme põletik, oluline elund, mis toodab ensüüme ja hormoone seedimiseks ja veresuhkru tasakaalustamiseks.
  • atorvastatiini kaltsium, fenofibrat, acipimox: ravimid, mida kasutatakse veres lipiidide, näiteks triglütseriidide vähendamiseks.
  • amülaas: ensüüm, mis tavaliselt tekib kõhunäärmes ja satub veresse suurtes kogustes.
  • neutrofiilid (neutrofiilid): mingid valged verelibled, mis suurenevad infektsioonide ja põletikku.
  • C-reaktiivne valk (CRP): veres marker, mis näitab, et kehas on põletik.
  • procalcitoniin: vere indikaator, mille suurenemine võib näidata nakkust.
  • Apache II skaala: hindamissüsteem, mis mõõdab ägeda haiguse raskust, näiteks pankreatiit.
detsember 2024 ravigrupp Lühem haigla jääb kõhuvalu leevendamine CRP väärtused Apache II skala fenofibrat + acipimox jah kiire madal madal atorvastatiin kaltsium ei aeglaselt keskmine kõrge

fenofibrati ja aciPimoxi kombinatsioon parandab märkimisväärselt HTG-AP

töötlemist

Sissejuhatus

Hüpertriglüdeemia põhjustatud äge pankreatiit (HTG-AP) kujutab endast tõsist kliinilist väljakutset, mis on seotud märkimisväärse haigestumuse ja suremusega. Käesoleva uuringu eesmärk oli hinnata atorvastatiin-kaltsiumi, fenofibraadi ja acipimoxi efektiivsust HTG-AP ravis.

meetod

Uuring viidi läbi 150 HTG AP -ga patsiendiga, kes registreeriti Putiani esimeses haiglas ajavahemikus juuni 2020. aastast 2022. Patsiendid olid vahemikus 30–70 aastat, keskmise vanusega umbes 48 aastat. Uuring koosnes 90 meessoost ja 60 naissoost osalejat (suhe 3: 2). Patsiendid jagati järgmisteks ravirühmadeks: atorvastatiini kaltsium, acipimox, fenofibrat, fenofibrat + atorvastatiin-kaltsium, fenofibraati + acipimox ja ravimeid puuduvad. Võrreldi rühmade terapeutilisi toimeid ja kliinilisi näitajaid.

tulemused

Ainuüksi fenofibraati + aciPimox ja fenofibraadiga rühmade patsiendid näitasid nii vähe lühemat kui ka kiiremat aega, kuni kõhuvalu ja seedetrakti funktsionaalsete häirete leevendamine võrreldes teiste rühmadega. Lisaks olid amülaasi ja kolesterooli maksimaalsed väärtused nendes rühmades madalamad.

rühm amülaas (maksimaalne väärtus) neutraasi (maksimaalne väärtus) CRP (maksimaalne väärtus) fenofibrat + acipimox 10 350 6 2 fenofibrat 12 370 7 3 atorvastatiin-calcium 15 500 9 5

Neutrofiilide (neut) suurenemine oli ka madalam rühmades fenofibrat + acipimox, atorvastatiin-kaltsium ja fenofibraat. Lisaks näitasid rühmad fenofibraati ja aciPimoxi C-reaktiivse valgu (CRP) (CRP) tippväärtusi oluliselt madalamad. Seevastu atorvastatiini kaltsiumirühma patsientidel oli kõrgemad prokotaltsitoniini väärtused ja kõrgem Apache-II skoor, mis hindab ägeda pankreatiidi raskust.

Järeldus

Selle uuringu tulemused rõhutavad kombineeritud ravi efektiivsust fenofibraadi ja aciPimoxiga HTG-AP ravis, mis põhjustab kiiremat taastumist ja kliiniliste sümptomite olulist paranemist. Need leiud on kliinilise praktika jaoks väga olulised, kuna kombineeritud ravi saab tõhusa ravistrateegiana laialdaselt kasutada. Uuringus rõhutatakse lipiidide vähendavate toimeainete olulist rolli HTG-AP ravis, kuid näitab ka vajadust täiendavate uuringute järele, et uurida optimaalseid annuseid ja kõiki kõrvaltoimeid.

https://pubmed.nlm.gov/38518139