Nyt håb om pancreatitis: Kombinationsterapi med fenofibrat og Acipimox overbevist.

I en undersøgelse blev kombinationen af ​​fenofibrat og acipimox identificeret som en effektiv behandling af HTG-AP, hvilket fører til hurtige genoprettelsestider og forbedrede kliniske symptomer. Yderligere forskning er nødvendig.
(Symbolbild/natur.wiki)

Nyt håb om pancreatitis: Kombinationsterapi med fenofibrat og Acipimox overbevist.

Hypertriglyceridemia-induceret akut pancreatitis (HTG-AP) er en sygdom, der udløses af høje triglyceridværdier i blodet og forårsager betændelse i bugspytkirtlen. Denne form for pancreatitis genkendes i stigende grad og er potentielt alvorlig. Mennesker med denne sygdom kan opleve alvorlige smerter i det øvre abdominale område, kvalme, opkast og kredsløbsproblemer. Behandlingen af ​​denne sygdom er afgørende, fordi den kan være forbundet med adskillige sundhedsmæssige problemer og endda dødsfald.

Behandlingsmulighederne inkluderer ofte medicin, der reducerer triglyceridniveauer i blodet. Det er dog endnu ikke sikkert, hvilken terapi der er mest effektiv. En aktuel undersøgelse har undersøgt effektiviteten af ​​forskellige lægemidler, herunder atorvastatin calcium, fenofibrat og acipimox, enten individuelt eller i kombination.

analyse og mulige ændringer i praksis

Resultaterne af undersøgelsen indikerer, at kombinationen af ​​fenofibrat og acipimox er særlig effektiv. Patient: Inde, som blev behandlet med denne kombination, ophold kortere hospital og en hurtigere lettelse af symptomerne. Derudover blev denne patient: lavere spidsværdier af visse blodværdier målt på indersiden, hvilket indikerer lavere sygdomsaktivitet.

Hvis disse resultater understøttes af yderligere forskning, kan dette betyde, at behandlingsstandarderne ændres ved HTG-AP. Læger kunne ofte passere for at bruge kombinationsterapier for at sikre hurtigere og mere effektiv behandling. Yderligere undersøgelser er imidlertid nødvendige for at afklare de nøjagtige doser og mulige bivirkninger af denne kombination.

Forklaring af grundlæggende vilkår og koncepter

  • hypertriglyceridæmi: En tilstand, hvor triglyceridniveauet i blodet øges. Triglycerider er en slags fedt, der forekommer i blodet, og at lange høje værdier er potentielt skadelige for helbredet.
  • pancreatitis: En betændelse i bugspytkirtlen, et vigtigt organ, der producerer enzymer og hormoner til fordøjelse og blodsukkerbalance.
  • atorvastatin calcium, fenofibrat, acipimox: medicin, der bruges i blodet til at reducere lipider, såsom triglycerider.
  • amylase: et enzym, der normalt forekommer i bugspytkirtlen og kommer ind i blodet i store mængder.
  • neutrofiler (neutr): En slags hvide blodlegemer, der øges i infektioner og betændelse.
  • c-reaktivt protein (CRP): En markør i blodet, der indikerer, at der er betændelse i kroppen.
  • procalcitonin: en indikator for blodet, hvis stigning kan indikere en infektion.
  • Apache II skala: Et værdiansættelsessystem, der måler sværhedsgraden af ​​en akut sygdom, såsom pancreatitis.
dec 2024
behandlingsgruppe kortere hospital forbliver abdominal smertelindring CRP -værdier
Apache II Skala
fenofibrat + acipimox ja hurtig lav lav
atorvastatin calcium nej langsomt medium høj

kombination af fenofibrat og acipimox forbedrer behandlingen af ​​HTG-AP

Introduktion

Hypertriglyidemia-induceret akut pancreatitis (HTG-AP) repræsenterer en alvorlig klinisk udfordring forbundet med betydelig sygelighed og dødelighed. Formålet med den nuværende undersøgelse var at evaluere effektiviteten af ​​atorvastatin-calcium, fenofibrat og acipimox, hver eller i kombination, i behandlingen af ​​HTG-AP.

Metode

Undersøgelsen blev udført med 150 HTG AP -patienter, der blev registreret på det første hospital i Putian mellem juni 2020 og december 2022. Patienterne var mellem 30 og 70 år gamle med en gennemsnitlig alder på ca. 48 år. Undersøgelsen omfattede 90 mandlige og 60 kvindelige deltagere (forhold 3: 2). Patienterne blev opdelt i de følgende seks behandlingsgrupper: atorvastatin calcium, acipimox, fenofibrat, fenofibrat + atorvastatin-calcium, fenofibrat + acipimox og ingen medicin. De terapeutiske virkninger og kliniske indikatorer for grupperne blev sammenlignet.

Resultater

Patienterne i grupperne med Fenofibrat + Acipimox og Fenofibrat alene viste signifikant kortere hospitalophold såvel som hurtigere tider, indtil aflastningen af ​​mavesmerter og gastrointestinale funktionelle lidelser sammenlignet med de andre grupper. Derudover var de maksimale værdier for amylase og kolesterol lavere i disse grupper.

gruppe amylase (maks. værdi) neutry (maks. Værdi) crp (maks. værdi)
fenofibrat + acipimox 10 350 6 2
fenofibrat 12 370 7 3
atorvastatin-calcium 15 500 9 5

Stigningen i neutrofiler (Neutr) var også lavere i grupperne Fenofibrat + Acipimox, Atorvastatin-Calcium og Fenofibrat. Derudover viste grupperne fenofibrat og acipimox signifikant lavere spidsværdier af C-reaktivt protein (CRP). I modsætning hertil havde patienter i atorvastatin-calciumgruppen højere procalcitoninværdier og en højere APACHE-II-score, der evaluerer sværhedsgraden af ​​akut pancreatitis.

Konklusion

Resultaterne af denne undersøgelse understreger effektiviteten af ​​kombinationsterapi med fenofibrat og acipimox i behandlingen af ​​HTG-AP, hvilket fører til hurtigere bedring og en signifikant forbedring af kliniske symptomer. Disse fund er af stor betydning for klinisk praksis, da kombinationsterapi kan bruges i vid udstrækning som en effektiv behandlingsstrategi. Undersøgelsen understreger den vigtige rolle, som lipidreducerende aktive stoffer i behandlingen af ​​HTG-AP, men indikerer også behovet for yderligere forskning for at undersøge optimale doser og eventuelle bivirkninger.

meget