Integrerad cancerförberedelse: Prehabilitering före operation visar genomförbarhet

Integrerad cancerförberedelse: Prehabilitering före operation visar genomförbarhet

Att hantera cancer är en stor börda för många patienter, inte bara fysiskt utan också känslomässigt. Fasen innan en operation är särskilt utmanande när patienter redan har fått kemoterapi eller strålbehandling. Dessa behandlingar kan avsevärt påverka livskvaliteten. I sådana fall kan begreppet "prehabilitering" hjälpa. Syftet är att förbereda patientens kropp och själ så bra som möjligt för den kommande operationen och att minska eventuella postoperativa komplikationer. Prehabilitering ger också möjlighet att stödja patienter i att anpassa sin livsstil under denna kritiska fas.

En aktuell studie undersökte genomförbarheten av ett sådant prehabiliteringsprogram i en integrativ medicindagklinik (PRIME-DC) på ett stort universitetssjukhus. Syftet med studien var att fastställa om 80 % av de deltagande patienterna var villiga och kapabla att delta i minst sex av åtta sessioner per vecka, var och en på 6,5 timmar. Studien fokuserar på cancerpatienter som behöver neoadjuvant (förberedande) behandling, särskilt för buktumörer eller bröstcancer.

Programmet innehåller olika komponenter: sinne-kroppsmedicin, träningsterapi, näringsterapi, naturmedicinsk rådgivning och användning av rölleka-leverinpackning. Huvudsyftet med studien är patientnärvaro under sessioner, medan sekundära mål inkluderar fysiska bedömningar, livskvalitet och hantering av biverkningar.

Resultat som erhållits till och med februari 2023 visar att majoriteten av patienterna deltar i programmet och det är ett integrerat tillvägagångssätt som kombinerar prehabilitering och livsstilsförändringar. Dessa protokoll öppnar upp nya perspektiv för behandling av cancerpatienter och kan bidra till att förbättra livskvalitet och behandlingsresultat i framtiden.

Förklaring av termer:

• Neoadjuvante Behandlung: Eine Therapie, die vor der Hauptbehandlung (wie einer Operation) erfolgt, um den Tumor zu verkleinern oder die Heilungschancen zu verbessern.
• Prähabilitation: Ein Konzept, bei dem Körper und Geist auf eine bevorstehende medizinische Behandlung, wie eine Operation, vorbereitet werden.
• Mind-Body-Medizin: Eine Therapieform, die die Verbindung zwischen Geist und Körper nutzt, um die Gesundheit zu fördern.
• Schafgarben-Leberwickel: Eine naturheilkundliche Anwendung, bei der ein Wickel mit der Heilpflanze Schafgarbe für die Leber eingesetzt wird.

Förkortningar:

• PRIME-DC: Programm der Prähabilitation in einer integrierten Medizin-Tagesklinik
• DRKS: Deutsches Register Klinischer Studien
• IRRID: International Registered Report Identifier

Genomförbarhet av prehabilitering hos cancerpatienter före operation

Studien undersöker genomförbarheten av ett integrerat multimodalt prehabiliteringsprogram (PRIME-DC) för cancerpatienter vid ett stort universitetssjukhus. Hypotesen är att ett sådant program minskar postoperativ ångest och kan förbättra det kliniska resultatet.

Studera bakgrund och koncentrationspunkter

Cancerpatienter som genomgår neoadjuvant behandling upplever betydande stress från kemoterapi och strålbehandling samt kommande operation. Studien syftar till att förbereda dessa patienter på ett optimalt sätt för det kirurgiska ingreppet genom ett holistiskt prehabiliteringsprogram som kombinerar olika tillvägagångssätt såsom kropp-sinnemedicin, träningsterapi, näringsrådgivning och naturläkemedelsterapi.

metodik

• Teilnehmer: Erwachsene Krebspatienten mit Primärtumoren im Abdomen oder in der Brust, die eine neoadjuvante onkologische Behandlung benötigen.
• Intervention: PRIME-DC umfasst eine Kombination aus Mind-Body-Intervention, Bewegungstherapie, Ernährungsberatung, Anwendung von Schafgarben-Leberwickeln und naturheilkundlicher Beratung.
• Primäre Endpunkte: Adhärenz zum Tagesklinikprogramm, definiert als Anwesenheit in mindestens 6 von 8 wöchentlichen Sitzungen.
• Sekundäre Endpunkte: Physische Bewertung, Lebensqualität und neoadjuvante behandlungsassoziierte Nebenwirkungen.
• Qualitative Daten: Semistrukturierte Interviews zu den Komponenten des Programms nach Abschluss.

Resultat

Hittills har 23 patienter inkluderats i studieprotokollet, där bröstcancer är den dominerande sjukdomen (18 patienter). Genomförbarheten av programmet kommer att mätas genom huruvida 80 % av patienterna framgångsrikt genomför minst 6 av de 8 planerade sessionerna.

Protokollslutsatser

Protokollet visar genomförbarheten av en integrerad prehabiliteringsmetod som inte bara fokuserar på fysisk förberedelse utan också innehåller livsstilsförändringar och naturläkemedel. Syftet är att tillgodose patienters otillfredsställda behov under den kritiska preoperativa fasen och därigenom minska postoperativa komplikationer.

Studien visar att ett multimodalt tillvägagångssätt i den preoperativa fasen för cancerpatienter är möjligt och lovande. Ytterligare forskning behövs för att utvärdera de långsiktiga effekterna av detta program på postoperativa resultat och livskvalitet.

Mer information om forskningen finns på följande länk: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37851493.