组胺不耐受：鼻塞、焦虑和头痛背后的不平衡

组胺不耐受：鼻塞、焦虑和头痛背后的不平衡

组胺不耐受是一种常见的健康问题，常常被忽视并影响人们的生活质量。 本文将深入研究组胺不耐受，并讨论导致这种情况的体征、症状和原因。 通过了解导致组胺不耐受的因素，您可以采取措施改善您的健康并减少相关症状。

什么是组胺？

组胺是身体细胞因炎症、损伤、过敏反应或潜在威胁而释放的化合物[1]。 正常情况下，组胺在肠道内被组胺N-甲基转移酶（HNMT）等酶通过甲基化过程或二胺氧化酶（DAO）分解[2]。 然而，当组胺水平失衡时，会导致组胺不耐受，引起瘙痒、潮热、鼻塞、周期不规律、焦虑、情绪问题、多动症、荨麻疹、水肿、餐后腹胀、腹泻、腹痛、便秘、头晕、头痛/偏头痛、低血压、过敏等症状。 心动过速[3]。

组胺不耐受的原因

了解组胺不耐受的原因对于有效解决该问题至关重要。 导致组胺不耐受的一些主要因素是肠道健康、肝/胆功能障碍、甲基化状态、细胞组胺产生和饮食[3]。

1. Histaminproduzierende Darmbakterien

以细菌水平不平衡为特征的肠道菌群失调会导致组胺水平升高。 某些肠道细菌，如摩根氏菌、克雷伯氏菌、假单胞菌、弗氏柠檬酸杆菌和变形杆菌，会产生组胺，这些细菌的过度生长会导致体内组胺超载[3]。 为了解决这个问题，支持肠道健康并降低产生组胺的细菌水平非常重要。

2. Leber- und Gallenblasenfunktionsstörung

肝脏和胆囊在维持肠道健康和调节组胺水平方面发挥着重要作用。 肝脏功能不良会导致胆汁酸组成和调节不良，并导致肠道环境不理想，从而促进产生组胺的细菌过度生长[3]。 支持肝脏和胆囊健康对于减少组胺不耐受至关重要。

3. Methylierungsstatus

甲基化问题还会影响身体分解组胺的能力，从而导致组胺不耐受。 甲基化不足的人往往具有较高的组胺水平，可以从增加 B 族维生素和含有甲基的食物的摄入量中受益[3]。 了解一个人的甲基化状态有助于指导饮食和生活方式的改变，以减少组胺不耐受。

4. Erhöhte zelluläre Histaminfreisetzung

组胺不耐受也可能是由于身体因过敏原（例如霉菌、花粉）、有问题的食物、受伤或感知到的威胁等刺激而产生过量的组胺。 识别和治疗潜在的触发因素对于全面的组胺减少方案至关重要[3]。

5. Diät

我们吃的食物会显着影响体内的组胺水平。 陈化和发酵食品以及剩菜往往含有较高的组胺含量[3]。 减少组胺含量高的食物的摄入可能会带来短期缓解； 然而，治疗组胺不耐受的根本原因对于长期症状管理至关重要。

组胺不耐受的体征和症状

组胺不耐受表现为影响体内多个系统的各种症状。 常见症状包括焦虑、鼻塞和头痛，这些都会严重影响日常生活。 了解和认识这些症状可以帮助个人认识到潜在的组胺不耐受，并采取措施解决改善健康和福祉的原因。 由于组胺不耐受的症状多种多样，并且可能与其他疾病相似，因此咨询医生进行正确的诊断和治疗非常重要。

组胺不耐受症状列表：

1. Angst
2. Verstopfte Nase
3. Kopfschmerzen
4. Juckreiz
5. Hautrötung
6. Nesselsucht
7. Ödem
8. Bauchschmerzen
9. Durchfall
10. Verstopfung
11. Schwindel
12. Migräne
13. Hypotonie
14. Unregelmäßige Menstruationszyklen
15. Tachykardie

如何诊断组胺不耐受

诊断组胺不耐受可能很困难，因为其症状通常与过敏或食物不耐受等其他疾病的症状重叠。 然而，结合病史、症状评估和特定测试可以帮助医疗保健专业人员识别组胺不耐受。 该过程通常包括以下步骤：

1. Anamnese und Symptombeurteilung: Entscheidend ist ein ausführliches Gespräch über die Symptome des Patienten, deren Schweregrad und mögliche Auslöser. Das medizinische Fachpersonal kann nach den Ernährungsgewohnheiten des Patienten, dem Auftreten von Symptomen und eventuell ergriffenen Linderungsmaßnahmen fragen.
2. Ernährungstagebuch: Die Patienten können gebeten werden, ein Ernährungstagebuch zu führen, in dem sie alles, was sie essen, zusammen mit allen aufgetretenen Symptomen dokumentieren. Diese Aufzeichnung kann helfen, potenzielle Muster und Auslöser zu identifizieren.
3. Eliminationsdiät und Wiedereinführung: Unter Anleitung eines Arztes kann den Patienten geraten werden, einige Wochen lang eine histaminarme Diät einzuhalten. Wenn sich die Symptome bessern, werden histaminreiche Lebensmittel schrittweise wieder eingeführt, um etwaige Reaktionen zu beobachten. Ein merkliches Wiederauftreten der Symptome bei Wiedereinführung kann auf eine Histaminintoleranz hindeuten.
4. Bluttests: Bluttests können den Histaminspiegel und die Aktivität des Enzyms Diaminoxidase (DAO) messen. Eine niedrige DAO-Aktivität oder ein Ungleichgewicht zwischen Histamin- und DAO-Spiegeln kann auf eine Histaminintoleranz hinweisen. Diese Tests liefern jedoch möglicherweise nicht immer schlüssige Ergebnisse.
5. Haut-Prick-Test: In einigen Fällen kann ein Haut-Prick-Test durchgeführt werden, um Allergien gegen bestimmte Substanzen auszuschließen.

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降低组胺水平

为了减少产生组胺的细菌并阻止其炎症作用，请考虑以下方法：

1. Verbessern Sie die Lebergesundheit: Unterstützen Sie die Leberfunktion, indem Sie sich ausgewogen ernähren, den Alkoholkonsum reduzieren und die Exposition gegenüber Toxinen minimieren[3]. Reduzieren Sie die Menge an histaminreichen Lebensmitteln in Ihrer Ernährung.
2. Hochdosierte Probiotika: Probiotika können helfen, das Darmgleichgewicht wiederherzustellen und histaminproduzierende Bakterien zu reduzieren[3].
3. Butyrat und Ballaststoffe: Sowohl Butyrat (hergestellt von Darmbakterien oder ergänzt) als auch Ballaststoffe aus Lebensmitteln oder präbiotischen Nahrungsergänzungsmitteln können die Darmgesundheit unterstützen und den Histaminspiegel senken[3].
4. Serum-Rinder-Immunglobuline: Diese können helfen, die Immunantwort zu regulieren und Entzündungen im Zusammenhang mit Histaminintoleranz zu reduzieren[3].
5. DAO-Enzym-Ergänzungen: Die Ergänzung mit DAO-Enzymen kann helfen, Histamin im Darm abzubauen und Symptome einer Histaminintoleranz zu lindern[3].
6. Niedrig dosierte Lactulose: Dies kann helfen, Verstopfung vorzubeugen, die eine bakterielle Überwucherung fördert und zu einem hohen Histaminspiegel beiträgt[3]. (Hinweis: In den USA ist Lactulose nur auf Rezept erhältlich.)
7. Unterstützung der Methylierung: Achten Sie auf eine ausreichende Zufuhr von B-Vitaminen und methylgruppenhaltigen Lebensmitteln, damit der Körper Histamin effektiv abbauen kann[3].
8. Berücksichtigen Sie Ihre Umgebung: Untersuchen Sie Ihre Umgebung auf potenzielle Allergene oder Auslöser wie Schimmel oder Pollen und ergreifen Sie Maßnahmen, um die Exposition zu minimieren[3].

导致组胺不耐受的一个重要因素是吃富含组胺的食物。 通过了解哪些食物富含组胺并考虑个性化的低组胺饮食，您可以更好地控制症状并改善整体健康。 在本文中，我们提供了一份富含组胺的食物的全面清单，可帮助您在管理组胺不耐受的同时做出明智的营养决策。

富含组胺的食物包括：

1. Gereifter Käse: Blauschimmelkäse, Cheddar, Gouda, Parmesan, Schweizer usw.
2. Verarbeitetes und gepökeltes Fleisch: Salami, Peperoni, Würstchen, Speck und Schinken
3. Fermentierte Lebensmittel: Sauerkraut, Kimchi, Miso, Tempeh und Essiggurken
4. Fermentierte Milchprodukte: Joghurt, Kefir, Sauerrahm und Buttermilch
5. Alkoholische Getränke: Rotwein, Weißwein, Champagner und Bier
6. Essig und essighaltige Lebensmittel: Balsamico-Essig, Apfelessig, Gurken und Senf
7. Sojaprodukte: Sojasauce, Tamari und Tofu
8. Trockenfrüchte: Rosinen, Aprikosen, Pflaumen, Datteln und Feigen
9. Fischkonserven oder geräucherter Fisch: Thunfisch, Makrele, Lachs, Sardinen, Sardellen und Hering
10. Schalentiere: Garnelen, Krabben, Hummer und Muscheln
11. Tomaten und Produkte auf Tomatenbasis: Ketchup, Tomatensauce und Tomatenmark
12. Spinat und Auberginen
13. Avocado
14. Erdbeeren und andere Beeren
15. Zitrusfrüchte: Orangen, Zitronen, Grapefruits und Limetten
16. Schokolade und Kakaoprodukte
17. Nüsse: insbesondere Walnüsse, Cashewnüsse und Erdnüsse
18. Gewürze: Zimt, Chilipulver, Nelken und Anis
19. Gewürze: Mayonnaise, Relish und scharfe Soße
20. Speisereste: Der Histaminspiegel in Lebensmitteln steigt mit zunehmendem Alter oder Verderb an, achten Sie also darauf, wie lange Lebensmittel gelagert wurden

重要的是要记住，个体对组胺含量高的食物的反应可能会有所不同。 有些人可能比其他人对某些食物更敏感。 如果您怀疑组胺不耐受，请务必与医生合作制定个性化的营养计划，以帮助控制症状，同时保持均衡饮食。

组胺不耐受会严重影响一个人的生活质量并引起各种症状，包括鼻塞、焦虑和头痛。 通过了解组胺不耐受的根本原因以及如何治疗它们，可以减轻症状并改善整体健康状况。 在对饮食或生活方式做出任何重大改变之前，请务必咨询医生。

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