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Relação
Scott TM, Rasmussen HM, Chen O, Johnson EJ. O consumo de abacate aumenta a densidade do pigmento macular em idosos: um ensaio clínico randomizado.Nutrientes. 2017;9(9):E919.
Objetivo
Testar os efeitos do consumo de abacate no desempenho cognitivo por meio de alterações na densidade do pigmento macular (MPD) associada à concentração de luteína no tecido macular e cerebral. Um objetivo secundário foi avaliar possíveis alterações no perfil antioxidante, antiinflamatório e lipoproteico atribuíveis ao consumo de abacate.
Rascunho
Ensaio controlado randomizado de seis meses
intervenção
Os participantes do grupo que consumiu abacate (AV) (n=20) consumiram 1 abacate por dia (0,5 mg/dia de luteína), enquanto o grupo controle (n=20) consumiu 1 batata ou 1 xícara de grão de bico (0 mg/dia). d luteína) por dia.
Participante
Homens e mulheres saudáveis, com idade média de 63 anos, que não tomaram suplementos dietéticos 2 meses antes da participação; 40 dos 48 participantes originais completaram o estudo (83%). Os critérios para inclusão no estudo foram baixa ingestão de alimentos ricos em luteína (menos de 3 porções de vegetais de folhas verdes, brócolis e ovos por semana). Foram excluídos indivíduos que faziam uso dos seguintes medicamentos: esteroides prescritos; agentes antipsicóticos, antimaníacos ou anti-inflamatórios; inibidores de monoamina; medicamentos que interferem na absorção de gordura; e medicamentos para demência. Outras exclusões incluíram alergia a abacate, grão de bico ou batata; história de doença hepática, renal ou pancreática; Anemia; e doença intestinal ativa ou ressecção.
Parâmetros do estudo avaliados
Os seguintes parâmetros foram avaliados aos 0, 3 e 6 meses: MPD (um biomarcador de incorporação neural de luteína no tecido cerebral), luteína sérica, marcadores de estresse oxidativo (lipoproteína de baixa densidade oxidada [LDL]), marcadores inflamatórios (β-amilóide e proteína C reativa) e capacidade cognitiva, incluindo memória, atenção, memória de trabalho espacial e velocidade de resolução de problemas e eficiência.
Medidas de resultados primários
Alteração na luteína sérica, MPD e medidas de capacidade cognitiva desde o início até 6 meses.
Principais insights
Não houve alterações nos marcadores de estresse oxidativo ou inflamação nos participantes do controle ou do teste durante o período do estudo. As concentrações séricas de luteína aumentaram em mais de 25% em relação ao valor basal no grupo AV tanto aos 3 como aos 6 meses (P= 0,001) em comparação com 15% no grupo controle (P=0,030). A concentração de luteína no tecido nervoso foi particularmente elevada. A concentração de luteína sérica no grupo AV aumentou 0,93 nmol/L por mg de luteína contida no abacate. No final do período de 6 meses, o DPM aumentou mais de 25% em relação ao valor basal no grupo AV (P=0,001) vs. nenhum aumento no grupo controle. Isso estava relacionado à melhoria da memória de trabalho e a uma abordagem mais eficiente para um problema (P=0,036).
Há evidências de que a adição de óleos ou outras fontes de gorduras monoinsaturadas (ácido oleico) a alimentos ricos em luteína pode aumentar a sua absorção pelo tecido nervoso.
Não houve alterações na zeaxantina sérica no grupo AV durante o período do estudo. Os triglicerídeos caíram em relação ao valor basal no grupo AV (P=0,075) e aumentou em comparação com o valor basal no grupo controle (P=0,06); A lipoproteína de alta densidade (HDL) correlacionou-se com a alteração tanto na luteína sérica quanto na zeaxantina (PearsonR=0,43;P=0,058 e PearsonR=0,54;P=0,014) apenas no grupo AV.
Implicações práticas
Os autores deste artigo relataram anteriormente que a saúde cognitiva e o DPM também estavam associados a um status mais elevado de luteína como um marcador de função visual e saúde.1-4A luteína é o carotenóide mais consistentemente ligado à função cognitiva. É preferencialmente absorvido pelo tecido cerebral.5Embora o estresse oxidativo e os marcadores inflamatórios tenham sido sugeridos como possíveis mecanismos para os efeitos benéficos da luteína no cérebro, eles não foram associados neste estudo. Como esses biomarcadores estavam dentro dos limites normais no início do estudo, as alterações podem ter sido mais difíceis de detectar.
Os pesquisadores apontaram os benefícios cognitivos induzidos pela luteína como uma possível explicaçãoCarotenóides na saúde e na doençaque levanta a hipótese de que “a modulação das membranas sinápticas, juntamente com certas mudanças nas características físico-químicas e estruturais dessas membranas” pode desempenhar um papel.6Em outras palavras, talvez o transporte de nutrientes benéficos como a luteína para o cérebro exija certos tipos de gordura para impactar positivamente a função cognitiva.
Além do financiamento do Haas Avocado Board, as evidências de uma biodisponibilidade muito maior da luteína nos abacates são convincentes.7A quantidade de luteína contida no abacate é relativamente pequena (0,5 mg/abacate médio); No entanto, no presente estudo, o consumo de um único abacate por dia aumentou de forma eficaz e significativa a luteína sérica, com um aumento de 0,93 nmol por mg de luteína contida no abacate. Em comparação, um estudo anterior dos mesmos autores descobriu que a suplementação de luteína (12 mg/dia durante 4 meses) aumentou a luteína sérica em apenas 0,22 nmol/L por mg de luteína.8Uma limitação do estudo foi a falta de comparação com vegetais mais consumidos e com maior teor de luteína, principalmente vegetais de folhas verdes escuras, como o espinafre. A biodisponibilidade superior da luteína contida no abacate é atribuída ao seu conteúdo lipídico (ou seja, ácidos graxos monoinsaturados [MUFAs]). Isto foi apoiado por resultados anteriores da mesma equipe, mostrando a maior biodisponibilidade da luteína nos ovos em comparação com o espinafre.9
As evidências acima sugerem que a adição de óleos ou outras fontes de gorduras monoinsaturadas (ácido oleico) a alimentos ricos em luteína pode aumentar a sua absorção pelo tecido nervoso. Além do abacate, os alimentos ricos em MUFAs incluem azeitonas, nozes e algumas sementes. Aqueles que oferecem o maior teor de MUFA incluem óleo de girassol ou cártamo com alto teor oleico, bem como óleo de avelã, azeitona, canola, abacate, amêndoa, amendoim, gergelim, farelo de arroz, soja e fígado de bacalhau. Adicionar esses óleos às saladas faz todo o sentido nesta perspectiva.
A mácula é uma mancha amarela próxima ao centro da retina, responsável pela visão de alta resolução. O pigmento macular consiste em luteína, zeaxantina e meso-zeaxantina. A meso-zeaxantina não está disponível através dos alimentos e deve ser produzida na retina a partir da luteína dietética. O pigmento macular atua como um filtro natural de luz azul e protege o olho contra danos e previne a degeneração macular relacionada à idade.10Existe a preocupação de que a superexposição à luz azul, que penetra na córnea e no cristalino até a retina, possa levar à degeneração macular e, em última análise, à perda de visão. A maior parte da luz azul vem do sol, mas existem muitas fontes internas de luz azul que preocupam os oftalmologistas, especialmente a exposição à luz azul de telas de computador, smartphones e outros dispositivos digitais que também são usados próximos aos olhos. Estas exposições frequentes e extensas podem aumentar o risco de degeneração macular de uma pessoa mais tarde na vida. O uso de filtros de luz azul pode ajudar a reduzir esses tipos de exposição.11
No entanto, alguma luz azul é útil na regulação do ritmo circadiano, que funciona como nosso relógio interno. A pesquisa mostrou que a luz visível de alta energia aumenta o estado de alerta, apoia a memória e a função cognitiva e eleva o humor, daí a popularidade da terapia de luz de espectro total.11No entanto, a investigação mostra que existe uma ligação entre a degeneração macular e o declínio cognitivo.12O presente estudo apoia o consumo de alimentos ricos em luteína em conjunto com óleos MUFA para melhorar a filtragem natural da luz azul na mácula. Dadas as evidências, também faz sentido considerar a proteção contra a luz azul excessiva.