Motstandstrening kommer pasienter med sarkopeni til gode

referanse

Chen N, He X, Feng Y, Feng Y, Ainsworth Be, Liu Y. Effekter av motstandstrening hos friske eldre mennesker med sarkopeni: en systematisk gjennomgang og metaanalyse av randomiserte kontrollerte løyper. Eur Rev Aging Physic. Lov . 2021; 18 (1): 23.

Studiemål

Analyse av eksisterende bevis på motstandstrening med hensyn til muskelstyrke, muskelytelse og kroppssammensetning hos friske eldre mennesker med sarkopeni i begynnelsen av studien

utkast

En meta -analyse av randomiserte kontrollerte studier (RCT)

Deltaker

Deltakerne besto av 561 voksne (i en alder av> 60 år) med sarkopeni i 14 RCT -er, som ble utgitt mellom januar 2010 og oktober 2020. Alle studier inkluderte minst 1 type motstandsøvelser, med 292 (52 %) av deltakerne fikk mer enn 1 modus for styrketrening. Syv RCT -er inkluderte begge kjønn, 6 bare kvinner og 1 hadde ingen kjønn.

eksklusjonskriteriene inkluderte tidligere sykdommer (f.eks. Kreft, kronisk obstruktiv lungesykdom). [KOLS] Diabetes, osteoporose), artikler som ikke var på engelsk eller kinesisk, artikler uten kontrollgruppe og de som ikke inneholder alle resultatparametere (nedenfor).

Studieparametere evaluert

Følgende sluttpunkter ble påkrevd for å inkludere denne metaanalysen:

• Kroppssammensetning (skjelettmuskelmasse [SMM] Lin Leader Muskelmasse [LMM] appendikulær skjelettmuskelindeks (ASMI) og kroppsfettmasse [BFM])
• Muskelstyrke (kneforlengelseskraft [KES] og grepstyrke [HGS])
• Muskelytelse (ganghastighet [GS] og planlagt og mye [TUG])

Etterforskerne vurderte forskjellige motstandstreningsøvelser og kroppsdimensjoner avhengig av RCT. Studiene varierte også i hvilke deler av kroppen de vurderte og under hvilke parametere.

Hver RCT hadde en grad av intensitet som ble brukt på hver øvelse, samt en repetisjon, noe som førte til en langt grepende metaanalyse. Forskerne evaluerte følgende 3 kroppsmålinger for å forenkle studieutformingen og gjennomførte en undergruppeanalyse av disse 3 gruppene, som spesifikt var på faktorene, kjønn, sarkopeni -diagnosekriterier, overvekt, intervensjonsvarighet, frekvens, måte.

kroppssammensetning

alv av RCT -ene evaluerte kroppssammensetningen basert på 2 hovedparametere: muskelmasse og kroppsfettmasse (BFM). Muskelmassen ble delt inn i 3 separate grupper: skjelettmuskelmasse (SMM), muskelmasse av bena (LMM) og appendikulær skjelettmuskelindeks (ASMI).

muskelkraft

Tretten av RCTS -styrketrening for muskelstyrke, spesielt for håndtakstyrke (HGS) og knestrekktykkelse (KES).

muskelytelse

Seks av studiene måler grepstyrken (GS) og tidsbestemte og GO (slepebåten), en test som ofte brukes til å vurdere mobilitet, gangevne, gangevne og risikoen for balanse hos eldre voksne.

Viktig kunnskap

Når det gjelder kroppssammensetning, ble det ikke funnet signifikante forskjeller i følgende parametere når man sammenligner styrketrening med kontrollgruppen: SMM alene ( p = 0,07, i2 = 0%), llm alene ( p = 0,52, i2 = 0%) og ASMI alene ( P = 0,52, i2 = 0%). Ved sammenligning av BFM i begge styrketreningsgrupper sammenlignet med kontrollgruppen, ble det bestemt signifikante reduksjoner ( p = 0,0002, I2 = 0%).

Muskelmassen økte betydelig blant befolkningsgruppene i en alder av> 70 år ( p = 0,0002), hunn ( p = 0,02), oppfylte diagnosekriteriene til den asiatiske arbeidsgruppen Sarcopenia (AWGs) ( P <0,0001) ( p. En sterkere økning i muskelmasse ble også observert når motstandstreningen ble fullført mer enn tre ganger i uken ( p = 0,007), ≥12 uker ( p = 0,008) og med minst 60 % 1-reimbursement maksimalt (1RM) intensitet ( p = 0,003).

I kategorien muskelkraft ble HGS ( p = 0,0005, I2 = 81%) og KES ( p <0,0001, I2 = 67%) betydelig økt i resistenstreningsgruppen. Imidlertid var det en mer betydelig økning i HGS i gruppen over 70 år ( p <0,0001) så vel som beskjedne betydelige stigninger hos kvinner ( p = 0,005), med AWGS-sarcopenia diagnostiske kriterier ( p <0,0001) og overvekt ( p p p <0,01). Hvis deltakerne fullførte motstandstreningen mindre enn tre ganger i uken ( p = 0,04) eller ≥3 ganger i uken ( p = 0,02) og med en total varighet> 12 uker ( p = 0,04) eller ≤12 uker ( P = 0,03), vesentlig, vesentlig ≤12 uker ( P = 0,03), vesentlig, vesen. HGS hadde større effekt hvis det ble utført som en konstant motstandsbelastningstrening ( p = 0,0007) og med> 60 % 1-reproduksjon-maksimal intensitet ( p <0,0001).

ble derimot betydelig økt uavhengig av emnefunksjonene: alder> 70 år ( p <0,0001), ≤70 ( p <0,0001), hunn ( p <0,0001), hann (<0001 (Em> <0. 000 ( pers (Em> P/Em> <0. 000 (<0. 000 (<0. 000), hunnen (<0,000 (<0. 000 (<0,000 (<0,000 (<0,0001). <0,0001).

For muskelytelsen økte GS betydelig i motstandstreningsgruppen ( p = 0,006, I2 = 89 %) og slepebåten forkortes betydelig ( p <0,0001, I2 = 23 %).

gjennomsiktighet

Denne metaanalysen ble finansiert av et spesielt helseforskningsprosjekt av Shanghai Municipal Health Commission on the Health of Aging, Woman and Children. Ingen interessekonflikter fra forfatteren ble avslørt.

praksisimplikasjoner

sarkopeni er en nedgang i skjelettmuskelmasse og funksjonell og er kjent for å føre til skrøpelighet, kakeksi, osteoporose, metabolske syndromer og til slutt til en tidligere død. ^{2 Omtrent 25 % av eldre voksne, selv om de er sunne, får diagnosen sarkopeni, de ofte ødeleggende effektene på det medisinske systemet blir ofte diagnostisert. 3 Fra perspektivet til folkehelse er de totale årlige kostnadene for sykehusopphold hos pasienter med sarkopeni i USA $ 40,4 milliarder dollar, noe som tilsvarer gjennomsnittlige årlige kostnader på $ 260 per person. Fødselsvekt er alt forbundet med større sannsynlighet for sarkopeni.}

Ulike terapier ble evaluert for å behandle sarkopeni, selv om bevegelse ser ut til å overstige alle andre. ^{6 Spesialiserte og enkelt reproduserbare treningsprogrammer forbedrer flere helsemarkører for sarkopenpatianere, noe som fører til forbedret holdbarhet og livskvalitet. I følge forfatterne av studien som er omtalt her, er denne publikasjonen den første systematiske gjennomgangen og metaanalysen som tar sikte på å evaluere effekten av motstandstrening på eldre mennesker med sarkopeni. De oppdaget at flere kroppsberegninger med forskjellige former for motstandstreningsøvelser forbedret seg betydelig.}

Imidlertid evaluerte de ikke effekten av kosttilskudd eller dietter på sarkopeni, som ifølge forskningsresultater også kan gi flere fordeler. Leucin, kreatinin og andre metabolitter med høy kvalitet basert på aminomomer ser ut til å øke de fordelaktige aspektene ved resistenstrening hos de samme eldre pasientene. ^{7 Under motstandstrening, slik at det er en klar verdi, er det nødvendig med ytterligere forskning for en kombinasjon av terapier for den mest omfattende tilnærmingen}