Atsparumo mokymas naudingas pacientams, sergantiems sarkopenija

nuoroda

Chen N, He X, Feng Y, Feng Y, Ainsworth Be, Liu Y. Atsparumo treniruotės poveikis sveikiems pagyvenusiems žmonėms, sergantiems sarkopenija: sisteminė atsitiktinių imčių kontroliuojamų takų apžvalga ir metaanalizė. EUR REV Senėjimo fizika. Įstatymas . 2021; 18 (1): 23.

studijų tikslas

Esamų atsparumo treniruotės įrodymų, susijusių su raumenų stiprumu, raumenų atlikimu ir kūno sudėtimi, analizė sveikiems pagyvenusiems žmonėms, sergantiems sarkopenija, tyrimo pradžioje

juodraštis

atsitiktinių imčių kontroliuojamų tyrimų (RCT) metaanalizė

metaanalizė.

Dalyvis

Dalyvius sudarė 561 suaugusieji (sulaukę> 60 metų) su Sarcopenia 14 RCT, kurie buvo paleisti nuo 2010 m. Sausio mėn. Iki 2020 m. Spalio mėn. Visi tyrimai apėmė bent 1 atsparumo pratimus, 292 (52 %) dalyvių gavo daugiau nei 1 jėgos treniruotes. Septyniose RCT apėmė abi lytį, tik 6 moterys ir 1 neturėjo lyties.

Išskyrimo kriterijai apėmė ankstesnes ligas (pvz., Vėžį, lėtinę obstrukcinę plaučių ligą). [LOPL] Diabetas, osteoporozė), straipsniai, kurių nebuvo angliškai ar kinų kalba, straipsniai be kontrolinės grupės ir tų, kuriuose nėra visų rezultatų parametrų (žemiau).

tyrimo parametrai įvertinti

Norint įtraukti šią metaanalizę:

, reikėjo įtraukti šiuos galinius taškus:

• Kūno sudėtis (skeleto raumenų masė [SMM] LIN lyderio raumenų masė [LMM] Apendiklinis skeleto raumenų indeksas (ASMI) ir kūno riebalų masė [BFM])
• Raumenų stiprumas (kelio pratęsimo galia [KES] ir sukibimo stiprumas [HGS])
• Raumenų našumas (eisenos greitis [GS] ir suplanuotas bei partija [vilkikas)

Tyrėjai įvertino įvairius pasipriešinimo treniruotes ir kūno matmenis, atsižvelgiant į RCT. Tyrimai taip pat skyrėsi, kokiomis kūno dalimis jie įvertino ir pagal kuriuos parametrus.

Kiekvienas RCT turėjo tokio intensyvumo laipsnį, kuris buvo taikomas kiekvienam pratimui, taip pat pasikartojimas, dėl kurio atsirado tolima metaanalizė. Tyrėjai įvertino šią 3 kūno metriką, kad supaprastintų tyrimo planą ir atliktų šių 3 grupių pogrupio analizę, kurios buvo susijusios su veiksniais, lytimi, sarkopenijos diagnozės kriterijais, nutukimu, intervencijos trukme, dažniu, būdu.

kūno kompozicija

RCT ELF įvertino kūno sudėjimą, remiantis 2 pagrindiniais parametrais: raumenų masė ir kūno riebalų masė (BFM). Raumenų masė buvo suskirstyta į 3 atskiras grupes: skeleto raumenų masė (SMM), kojų raumenų masė (LMM) ir priedų skeleto raumenų indeksas (ASMI).

raumenų galia

Trylika RCT stiprumo treniruotės raumenų stiprumui, ypač dėl rankenos stiprumo (HG) ir kelio traktoriaus storio (KE).

raumenų našumas

Šeši tyrimai išmatuoja sukibimo stiprumą (GS) ir suplanuotą laiką ir GO (vilkiką) - testą, kuris dažnai naudojamas norint įvertinti mobilumą, vaikščiojimo galimybes, vaikščiojimo galimybes ir vyresnio amžiaus suaugusiųjų pusiausvyros riziką.

svarbios žinios

Kūno sudėties atžvilgiu reikšmingų skirtumų tarp šių parametrų nerasta lyginant stiprumo treniruotes su kontroline grupe: atskirai SMM ( p = 0,07, i2 = 0%), vien LLM (vien tik LLM ( p = 0,52, i2 = 0%) ir vien tik ASMI ( p = 68%). Palyginus BFM abiejose stiprumo treniruočių grupėse, palyginti su kontroline grupe, buvo nustatytas reikšmingas sumažėjimas ( p = 0,0002, i2 = 0%).

Raumenų masė žymiai padidėjo tarp gyventojų grupių sulaukus> 70 metų ( p = 0,0002), moteriškos ( p = 0,02), atitiko Azijos darbo grupės sarkopenijos (AWGS) diagnostinius kriterijus ( p = 0,004). Taip pat pastebėtas stipresnis raumenų masės padidėjimas, kai pasipriešinimo treniruotės buvo baigtos daugiau nei tris kartus per savaitę ( p = 0,007), ≥12 savaičių ( p = 0,008) ir mažiausiai 60 % 1-reimememence (1Rm) intensyvumo ( p = 0,003).

raumenų galios kategorijoje, HGS ( p = 0,0005, i2 = 81%) ir KES ( p <0,0001, i2 = 67%) žymiai padidėjo atsparumo treniruočių grupėje. Tačiau per 70 metų grupėje HGS padidėjo reikšmingiau ( p <0,0001), taip pat kukliai reikšmingi moterų pakilimai ( p = 0,005), su AWGS-sarkopenijos diagnostiniais kriterijais ( p <0,0001) ir nugae ( p = 0,01). Jei dalyviai įvykdė pasipriešinimo treniruotes mažiau nei tris kartus per savaitę ( p = 0,04) arba ≥3 kartus per savaitę ( p = 0,02) ir su bendra trukme> 12 savaičių ( p = 0,04) arba ≤12 savaičių ( p = 0,03), reikšmingai padidėjo ir HG, taip pat buvo pastebėti. HGS turėjo didesnį poveikį, jei jis buvo atliktas kaip nuolatinis pasipriešinimo apkrovos treniruotės ( p = 0,0007) ir su> 60 % 1 reprodukcijos maksimalaus intensyvumo ( p <0,0001).

kes, on the other hand, was significantly increased regardless of the subject features: age> 70 years ( p <0.0001), ≤70 ( p <0.0001), female ( p <0.0001), male ( p <0.0001) ( p <0.0001) and people with obesity ( p <0,0001).

Siekiant raumenų, GS žymiai padidėjo atsparumo treniruočių grupėje ( p = 0,006, i2 = 89 %), o vilkiko laikas žymiai sutrumpėja ( p <0,0001, i2 = 23 %).

skaidrumas

Šią metaanalizę finansavo Šanchajaus savivaldybės sveikatos komisija apie senėjimo, moters ir vaikų sveikatos komisijos specialų sveikatos tyrimų projektą. Nebuvo atskleisti jokie autoriaus interesų konfliktai.

praktikos pasekmės

Sarkopenija yra skeleto raumenų masės ir funkcinės sumažėjimo ir, žinoma, sukelia silpnumą, kacheksiją, osteoporozę, metabolinius sindromus ir galiausiai iki ankstesnės mirties. 2 Apie 25 % vyresnio amžiaus suaugusiųjų, net jei jie yra sveiki, diagnozuojama sarkopenija, dažnai diagnozuojamas dažnai pražūtingas poveikis medicinos sistemai. Žvelgiant iš visuomenės sveikatos perspektyvos, bendros pacientų, sergančių sarkopenija, ligoninėse išlaidos JAV yra 40,4 milijardo JAV dolerių, o tai atitinka vidutines metines išlaidas 260 USD asmeniui. Gimimo svoris yra susijęs su didesne sarkopenijos tikimybe.

Skirtingi gydymo būdai buvo įvertinti siekiant gydyti sarkopeniją, nors atrodo, kad judėjimas viršija visus kitus. 6

Tačiau jie neįvertino maistinių papildų ar dietų poveikio sarkopenijai, o tai, remiantis tyrimų rezultatais, taip pat gali suteikti papildomos naudos. Atrodo, kad leucinas, kreatininas ir kiti aukštos kokybės metabolitai, pagrįsti amino kariniais jūrų laivynais, padidina tų pačių vyresnių pacientų atsparumo treniruotės pranašumus. 7 REPTREKSIJOS MOKYMO metu, kad būtų aiški vertė, reikia atlikti papildomus terapijos derinio tyrimus, kad būtų galima išsamiausiam požiūriui