A rezisztencia -képzés a szarkopéniában szenvedő betegek számára előnyös

referencia

chen n, he x, feng y, feng y, ainsworth be, liu y. A rezisztencia edzés hatása az egészséges idős embereknél, a szarkopéniában: szisztematikus áttekintés és a randomizált, ellenőrzött nyomvonalak metaanalízise. Eur Rev Aging Physic. Törvény . 2021; 18 (1): 23.

Tanulási cél

Az ellenállás edzésének meglévő bizonyítékainak elemzése az izomerő, az izomteljesítmény és a test összetétele szempontjából egészséges idős embereknél, a szarkopénia elején

vázlat

A randomizált kontrollált vizsgálatok (RCT) metaanalízise

résztvevő

A résztvevők 561 felnőttből álltak (60 éves korukban), a szarkopénia 14 RCT -ben, amelyeket 2010. január és 2020 október között engedtek szabadon. Az összes vizsgálat legalább 1 típusú rezisztencia gyakorlatot tartalmazott, a résztvevők 292 (52 %) 292 (52 %) részesültek egynél több erő edzéshez. Hét RCT tartalmazott mindkét nemet, csak 6 nő és 1 nem volt nem.

A kizárási kritériumok magukban foglalják a korábbi betegségeket (például rák, krónikus obstruktív tüdőbetegség). [COPD] cukorbetegség, osteoporosis), olyan cikkek, amelyek nem angolul vagy kínai nyelven voltak, kontrollcsoport nélküli cikkek és azokat, amelyek nem tartalmazzák az összes eredményparamétert (lent).

Vizsgálati paraméterek értékelt

A következő végpontokra volt szükség a metaanalízis beillesztéséhez:

• Testösszetétel (vázizomtömeg [SMM] Lin vezető izomtömeg [LMM] appendicularis vázizomindex (ASMI) és testzsír -tömeg [BFM])
• Izomerő (térdhosszabbító erő [KES] és markolat -erősség [HGS])
• Izomteljesítmény (járási sebesség [GS] és ütemezett és tétel [tug])

A vizsgálók az RCT -től függően különféle ellenállás -edzéseket és testméreteket értékeltek. A vizsgálatok azt is változtak, hogy a test melyik részén értékelték, és mely paraméterek.

Mindegyik RCT -nek bizonyos fokú intenzitása volt, amelyet minden gyakorlatra alkalmaztak, valamint egy ismétlést, amely messzemenő metaanalízishez vezetett. A kutatók a következő 3 testmérőt értékelték a vizsgálati terv egyszerűsítése érdekében, és e 3 csoport alcsoport -elemzését végezték, amelyek kifejezetten a tényezők, a nem, a szarkopenia diagnosztikai kritériumok, az elhízás, a beavatkozási időtartam, a gyakoriság, a mód.

test összetétele

Az RCT -k

ELF 2 fő paraméter alapján értékelte a test összetételét: az izomtömeg és a testzsír tömeg (BFM). Az izomtömeget 3 különálló csoportra osztottuk: vázizomtömeg (SMM), a lábak izomtömege (LMM) és az appendicularis vázizomindex (ASMI).

izomteljesítmény

Az RCT -k tizenhárom erőteljes edzéséből az izom erőssége, különösen a fogantyú (HGS) és a térdraktor vastagsága (KES) esetében.

izomteljesítmény

A tanulmányok közül hat méri a tapadási szilárdságot (GS) és az időzített UP and GO -t (TUG), egy olyan tesztet, amelyet gyakran használnak a mobilitás, a sétálási képesség, a gyaloglási képesség és az egyensúly kockázatának felmérésére az idősebb felnőtteknél.

Fontos tudás

A test összetétele szempontjából a következő paraméterekben nem találtak szignifikáns különbségeket, amikor összehasonlítják az erősség edzését a kontrollcsoporttal: önmagában az SMM ( p = 0,07, i2 = 0%), önmagában az LLM ( p = 0,52, i2 = 0%) és önmagában az Asmi ( p = 68%). A BFM összehasonlításakor mindkét szilárdsági edzőcsoportban a kontrollcsoporthoz képest a szignifikáns csökkenést határoztuk meg ( p = 0,0002, i2 = 0%).

Az izomtömeg szignifikánsan növekedett a populációs csoportok között> 70 éves korban ( p = 0,0002), a nőstény ( p = 0,02) teljesítette az ázsiai munkacsoport diagnosztikai kritériumait (AWGS) ( p <0,0001) ( p = 0,004). Az izomtömeg erősebb növekedését is megfigyelték, amikor az ellenállás edzését hetente háromszor fejezték be ( p = 0,007), ≥12 hét ( p = 0,008), és legalább 60 % 1-újrahasznosítási maximális (1RM) intenzitással ( p = 0,003).

Az izomteljesítmény kategóriájában, a HGS ( p = 0,0005, i2 = 81%) és a KES ( p <0,0001, i2 = 67%) szignifikánsan növekedett az ellenállási edzőcsoportban. A csoportban azonban a HG-k jelentősebben növekedtek a csoportban 70 év alatt ( p <0,0001), valamint szerény szignifikáns mászás volt a nőkben ( p = 0,005), AWGS-Sarcopenia diagnosztikai kritériumokkal ( p <0,0001) és az objus ( p = 0,01). Ha a résztvevők hetente kevesebb, mint háromszor fejezték be az ellenállási edzést ( p = 0,04) vagy hetente ≥3 -szor ( p = 0,02), és teljes időtartammal> 12 hét ( p = 0,04) vagy ≤12 hét ( p = 0,03), szignifikáns növekedés is megfigyelt. A HGS nagyobb hatással volt, ha állandó ellenállás-terhelési edzésként végeztük ( p = 0,0007) és> 60 % 1-reprodukció-maximális intenzitással ( p <0,0001).

A

kes viszont szignifikánsan növekedett, függetlenül a tárgy jellemzőitől: életkor> 70 év ( p <0,0001), ≤70 ( p <0,0001), nőstény ( p <0,0001), férfiak ( p <0,0001) ( p <0,0001) és emberek ( p <0,0001) ( p <0,0001) <0,0001).

Az izomteljesítményhez a GS szignifikánsan növekedett az ellenállás -edzőcsoportban ( p = 0,006, i2 = 89 %), és a vontatási idő szignifikánsan lerövidül ( p <0,0001, i2 = 23 %).

Átláthatóság

Ezt a metaanalízist a Shanghai Városi Egészségügyi Bizottság egy speciális egészségügyi kutatási projekt finanszírozta az öregedés, a nő és a gyermekek egészségéről. A szerző egyetlen összeférhetetlenségét nem tették közzé.

Gyakorlati következmények

A

szarkopenia a vázizomtömeg és a funkcionális csökkenése, és ismert, hogy törékeny, cachexia, osteoporosis, metabolikus szindrómák és végül egy korábbi halálhoz vezet. Az idősebb felnőttek kb. 25 % -át, még akkor is, ha egészségesek, diagnosztizálják a szarkopéniát, az orvosi rendszerre gyakorolt ​​gyakran pusztító hatásokat gyakran diagnosztizálják. 3

A közegészségügyi szempontból a szarkopeniaban szenvedő betegek kórházi tartózkodásainak teljes éves költsége az Egyesült Államokban 40,4 milliárd dollár, ami megfelel az átlagos éves költségeknek, 260 dolláronként. A születési súly mind a szarkopenia nagyobb valószínűségével jár.

Különböző terápiákat vizsgáltak a szarkopénia kezelésére, bár úgy tűnik, hogy a mozgás meghaladja a többieket. A ⁶

speciális és könnyen reprodukálható képzési programok számos egészségügyi markert javítanak a szarkopenpatikusok számára, ami javítja a tartósságot és az életminőséget. Az itt tárgyalt tanulmány szerzői szerint ez a kiadvány az első szisztematikus áttekintés és metaanalízis, amelynek célja a rezisztencia -képzés hatása a szarkopenia idősebb emberekre. Felfedezték, hogy számos, a rezisztencia edzési gyakorlatokkal rendelkező testmutatók jelentősen javultak.

Ugyanakkor nem értékelték a táplálkozási kiegészítők vagy étrend szarkopéniára gyakorolt ​​hatásait, amelyek a kutatási eredmények szerint további előnyöket is kínálhatnak. Úgy tűnik, hogy az aminosavakon alapuló leucin, kreatinin és más, magas színvonalú metabolitok növelik a rezisztencia edzés előnyös szempontjait ugyanazon idősebb betegeknél. ^{7 Az ellenállás edzés során, így egyértelmű érték van, a legátfogóbb megközelítéshez további kutatásokra van szükség a terápiák kombinációjához}