Referenca
Chen N, He X, Feng Y, Feng Y, Ainsworth BE, Liu Y. Učinci treninga otpornosti kod zdravih starijih osoba sa sarkopenijom: sustavni pregled i meta -analiza randomiziranih kontroliranih staza. EUR REVER starenje fizike. Zakon . 2021; 18 (1): 23.
Cilj proučavanja
Analiza postojećih dokaza treninga otpora s obzirom na mišićnu snagu, performanse mišića i sastav tijela kod zdravih starijih osoba sa sarkopenijom na početku studije
Nacrt
Meta -analiza randomiziranih kontroliranih studija (RCTS)
sudionik
Sudionici su sastojali od 561 odraslih (u dobi od> 60 godina) sa Sarcopenia u 14 RCT -a, koji su objavljeni između siječnja 2010. i listopada 2020., sve studije uključivale su najmanje 1 vrstu vježbi otpora, a 292 (52 %) sudionika dobilo je više od 1 načina treninga snage. Sedam RCT -a uključivalo je oba spola, 6 samo žena i 1 nisu imali spol.
Kriteriji za isključenje uključivali su prethodne bolesti (npr. Rak, kronična opstruktivna bolest pluća). [KOPB] dijabetes, osteoporoza), članci koji nisu bili na engleskom ili kineskom jeziku, članci bez kontrolne skupine i oni koji ne sadrže sve parametre rezultata (dolje).
Procijenjeni parametri proučavanja
Sljedeće krajnje točke bile su potrebne za uključivanje ove meta -analize:
- Sastav tijela (skeletna mišićna masa [SMM] Lin Vođa mišićna masa [LMM] Adpendikularni indeks skeletnih mišića (ASMI) i masa tjelesne masti [BFM])
- Snaga mišića (snaga produženja koljena [kes] i čvrstoća prianjanja [HGS])
- Učinkovitost mišića (brzina hoda [GS] i zakazana i lota [teg])
Istražitelji su ocijenili različite vježbe treninga otpora i dimenzije tijela, ovisno o RCT -u. Studije su također varirale u kojima su dijelovi tijela ocijenili i pod kojim parametrima.
Svaki RCT imao je stupanj intenziteta koji se primjenjivao na svaku vježbu, kao i ponavljanje, što je dovelo do meta -analize koja se udaljava. Istraživači su procijenili sljedeća 3 metrike tijela kako bi pojednostavili dizajn studije i proveli analizu podskupine ovih 3 skupine, koje su posebno bile na faktorima, spolu, kriterijima dijagnoze sarkopenije, pretilošću, trajanju intervencije, učestalosti, načinu.
Sastav tijela
Elf RCT -a procijenio je sastav tijela na temelju 2 glavna parametra: mišićna masa i masa tjelesne masti (BFM). Mišićna masa bila je podijeljena u 3 odvojene skupine: skeletna mišićna masa (SMM), mišićna masa nogu (LMM) i indeks skeletnih mišića s kosturnim mišićima (ASMI).
Snaga mišića
Trinaest treninga snage RCTS -a za snagu mišića, posebno za snagu ručke (HGS) i debljinu traktora koljena (KES).
Mišićni učinak
Šest studija mjeri čvrstoću stiska (GS) i vremenski raspoloženi i GO (TUG), test koji se često koristi za procjenu pokretljivosti, sposobnosti hodanja, sposobnosti hodanja i rizika od ravnoteže kod starijih odraslih osoba.
Važno znanje
U smislu sastava tijela, nisu pronađene značajne razlike u sljedećim parametrima pri uspoređivanju treninga snage s kontrolnom skupinom: samo SMM ( p = 0,07, i2 = 0%), samo llm ( p = 0,52, I2 = 0%) i samo Asmi> p p . Kada se uspoređuju BFM u obje skupine treninga snage u usporedbi s kontrolnom skupinom, utvrđeno je značajno smanjenje ( p = 0,0002, I2 = 0%).
The muscle mass increased significantly among the population groups at the age of> 70 years ( p = 0.0002), female ( p = 0.02), met the diagnostic criteria of the Asian Working Group Sarcopenia (AWGS) ( p <0.0001) ( p = 0.004). Jače povećanje mišićne mase primijećeno je i kada je trening otpornosti završen više od tri puta tjedno ( p = 0,007), ≥12 tjedana ( p = 0,008) i s najmanje 60 % maksimuma 1-reimbursema ( p = 0,003).
U kategoriji mišićne snage, HGS ( p = 0,0005, I2 = 81%) i KES ( p <0,0001, I2 = 67%) značajno su povećani u grupi za trening otpora. Međutim, došlo je do značajnijeg porasta HGS-a u skupini tijekom 70 godina ( p <0,0001), kao i skromnih značajnih uspona kod žena ( p = 0,005), s dijagnostičkim kriterijima AWGS-sarkopenije ( p <0,01) i preboje. Ako su sudionici završili trening otpora manje od tri puta tjedno ( p = 0,04) ili ≥3 puta tjedno ( p = 0,02) i s ukupnim trajanjem> 12 tjedana ( p = 0,04) ili ≤12 također su bili povećani od hgs. HGS je imao veći učinak ako je proveden kao trening stalnog opterećenja otpora ( p = 0,0007) i s> 60 % 1-reprodukcijskom intenzitetom maksimuma ( p <0,0001).
Kes je, s druge strane, značajno povećao bez obzira na subjektivne značajke: dob> 70 godina ( p <0,0001), ≤70 ( p <0,0001), ženke ( p <0,000), mužjaka ( p <0,0000) <0,0001).
Za performanse mišića, GS se značajno povećao u grupi za trening otpora ( p = 0,006, I2 = 89 %), a vrijeme tegljača značajno skraćuje ( p <0,0001, I2 = 23 %).
Transparentnost
Ovu metaanaliza financirala je poseban zdravstveni istraživački projekt Šangajskog općinskog komisije za zdravstvo za zdravlje starenja, žene i djece. Nisu otkriveni sukob interesa od autora.
Implikacije prakse
Sarcopenia je pad skeletne mišićne mase i funkcionalne i poznato je da dovodi do krhkosti, kaheksije, osteoporoze, metaboličkih sindroma i na kraju do ranije smrti. Različite terapije procijenjene su za liječenje sarkopenije, iako se čini da kretanje premašuje sve ostale. Međutim, nisu procijenili učinke prehrambenih dodataka ili dijeta na sarkopeniju, što prema rezultatima istraživanja također može ponuditi dodatne prednosti. Čini se da leucin, kreatinin i drugi metaboliti visoke kvalitete temeljene na amino mornarima povećavaju povoljne aspekte treninga otpornosti kod istih starijih bolesnika.