Справка
Chen N, He X, Feng Y, Feng Y, Ainsworth BE, Liu Y. Ефекти от тренировките за резистентност при здрави възрастни хора със саркопения: систематичен преглед и мета -анализ на рандомизирани контролирани пътеки. EUR Rev Aging Physic. Закон . 2021; 18 (1): 23.
Целта на изследването
Анализ на съществуващите доказателства за тренировка за резистентност по отношение на мускулната сила, мускулната ефективност и състава на тялото при здрави възрастни хора със саркопения в началото на изследването
Проект
Мета -анализа на рандомизирани контролирани изследвания (RCT)
Участник
Участниците се състоят от 561 възрастни (на възраст> 60 години) със саркопения в 14 RCT, които бяха пуснати между януари 2010 г. и октомври 2020 г. Всички проучвания включват поне 1 тип упражнения за съпротива, като 292 (52 %) от участниците са получили повече от 1 режим на силова тренировка. Седем RCT включваха и двата пола, 6 само жени и 1 нямаха пол.
Критериите за изключване включват предишни заболявания (например рак, хронично обструктивно белодробно заболяване). [ХОББ] диабет, остеопороза), статии, които не са били на английски или китайски, статии без контролна група и тези, които не съдържат всички параметри на резултатите (по -долу).
Параметри на изследването оценени
бяха необходими следните крайни точки, за да се включи този мета -анализа:
- телесен състав (скелетна мускулна маса [SMM] Lin Leader Muscle Mass [LMM] Апендикуларен скелетен мускулен индекс (ASMI) и телесна мастна маса [BFM])
- Мускулна сила (мощност на удължаване на коляното [kes] и якост на захващане [HGS])
- Мускулна ефективност (скорост на походката [GS] и планирана и партида [влекач])
Изследователите оцениха различни упражнения за тренировка за съпротива и размери на тялото в зависимост от RCT. Проучванията също варират в кои части от тялото са оценили и под кои параметри.
Всяка RCT имаше степен на интензивност, която се прилагаше за всяко упражнение, както и повторение, което доведе до далеч от мета -анализа. Изследователите оцениха следните 3 показателя на тялото, за да опростят дизайна на изследването и извършиха анализ на подгрупата на тези 3 групи, които бяха конкретно върху факторите, пола, критериите за диагностика на саркопения, затлъстяването, продължителността на интервенцията, честотата, начина.
състав на тялото
елфът на RCTS оценява състава на тялото въз основа на 2 основни параметъра: мускулна маса и телесна мастна маса (BFM). Мускулната маса беше разделена на 3 отделни групи: скелетна мускулна маса (SMM), мускулна маса на краката (LMM) и апендикуларен скелетен мускулен индекс (ASMI).
Мускулна сила
Тринадесет от тренировките за сила на RCTS за мускулна сила, особено за здравина на дръжката (HGS) и дебелината на трактора на коляното (KES).
мускулна ефективност
Шест от проучванията измерват силата на сцепление (GS) и времето нагоре и GO (влекач), тест, който често се използва за оценка на мобилността, способността за ходене, способността за ходене и риска от баланс при възрастни възрастни.
Важни знания
По отношение на телесния състав не са открити значителни разлики в следните параметри при сравняване на силовата тренировка с контролната група: SMM само ( P = 0,07, I2 = 0%), само AsMI ( P = 0,52, i2 = 0%) и AsMI сам ( P = 68%). При сравняване на BFM и в двете силови тренировъчни групи в сравнение с контролната група се определят значителни намаления ( p = 0,0002, i2 = 0%).
Мускулната маса се увеличава значително сред групите от населението на възраст> 70 години ( p = 0,0002), женска ( p = 0,02), отговаря на диагностичните критерии на азиатската работна група Sarcopenia (AWGS) ( P <0,0001) ( p = 0,004). Наблюдава се и по-силно увеличение на мускулната маса, когато тренировката за съпротива е завършена повече от три пъти седмично ( p = 0,007), ≥12 седмици ( P = 0,008) и с поне 60 % 1-възстановяване максимална (1RM) интензивност ( P = 0,003).
В категорията на мускулната сила, HGS ( P = 0,0005, I2 = 81%) и KES ( P <0,0001, I2 = 67%) бяха значително увеличени в групата за тренировка на съпротива. Въпреки това, имаше по-значително увеличение на HGs в групата за 70 години ( p <0,0001), както и скромни значителни изкачвания при жени ( p = 0,005), с AWGS-SARCOPENIA DIAGNOSTIC критерии ( P <0,0001) и затлъстяване ( p = 0.01) с поп. Ако участниците са завършили тренировките за съпротива по -малко от три пъти седмично ( p = 0,04) или ≥3 пъти седмично ( p = 0,02) и с обща продължителност> 12 седмици ( p = 0,04) или ≤12 седмици ( p = 0,03), значителни увеличения от HGs също се наблюдават. HGS има по-голям ефект, ако се провежда като тренировка за постоянно съпротивление за натоварване ( p = 0,0007) и с> 60 % 1-репродукция-максимална интензивност ( p <0,0001).
kes, от друга страна, беше значително увеличен, независимо от характеристиките на предмета: възраст> 70 години ( p <0,0001), ≤70 ( p <0,0001), женска ( p <0,0001), мъж ( p <0,0001) ( p <0,0001) (
За мускулната ефективност GS се увеличава значително в тренировъчната група за съпротива ( P = 0,006, I2 = 89 %) и времето на влекач значително се съкращава ( p <0,0001, i2 = 23 %).
Прозрачност
Този мета-анализ беше финансиран от специален проект за здравни изследвания от Общинската комисия по здравеопазване в Шанхай относно здравето на стареенето, жените и децата. Не са разкрити конфликт на интереси от автора.
Последици от практиката
Саркопенията е спад в скелетната мускулна маса и функционална и е известно, че води до крехкост, кахексия, остеопороза, метаболитни синдроми и в крайна сметка до по -ранна смърт. ; Различни терапии бяха оценени за лечение на саркопения, въпреки че изглежда движението надвишава всички останали. 6 Специализираните и лесно възпроизводими програми за обучение подобряват няколко здравни маркера за саркопенпатите, което води до подобрена издръжливост и качество на живот. Според авторите на проучването, обсъдено тук, тази публикация е първият систематичен преглед и мета -анализа, който има за цел да оцени ефекта на обучението за резистентност върху възрастните хора със саркопения. Те откриха, че няколко показатели на тялото с различни форми на тренировъчни упражнения за съпротива се подобряват значително. Въпреки това, те не оценяват ефектите на хранителните добавки или диети върху саркопенията, които според резултатите от изследванията също могат да предложат допълнителни ползи. Леуцин, креатинин и други висококачествени метаболити, базирани на аминомедици, изглежда увеличават изгодните аспекти на тренировките за резистентност при същите по -възрастни пациенти. 7 По време на тренировките за съпротива, така че да има ясна стойност, за най -изчерпателния подход има ясна стойност, за комбинация от терапии са необходими за най -изчерпателния подход