在主动监控中为男性锻炼的优势

参考

Guy De，Vandersluis A，Klotz LH等。 高强度的总能量消耗和体育活动与在主动监测下的男性新分类的可能性较小。 （链接）。 2018; 21（2）：187-195。

草稿

回顾性比较研究

客观

应在主动监测前列腺癌的主动监测下检查强化体育锻炼与疾病进展之间的联系。

参与者

这项研究结合了来自2个男性队列的数据。 一组由加拿大的Sunnybrook Health Sciences Center（SHSC）和英国皇家马斯登医院（RMH）的第二组招募。 SHSC组由131名患有有利风险的前列腺癌男性组成，RMH组由112名患有类似风险的前列腺癌男性组成。

这两组分为2个亚组：a）受到主动监视的人，b）最初接受主动监视的人，但后来以较高的风险分类，然后接受激进治疗。 从两家医院的癌症进展并转向根本治疗的医院的人都被“批准”。

评估的研究参数

通过问卷记录了体育活动。 与体育活动的联系被视为将状态重新分类的风险进行监测治疗的风险。 还分析了人口统计和生活方式协变量，以评估训练效果的混乱和修改。

重要知识

整个体育锻炼（休闲练习加工作相关的练习）与主动监视期间进行新分类的可能性有关（ p 趋势= 0.027）。 仅在休闲时间进行体育锻炼的逆连接的趋势没有达到统计学意义（ p 趋势= 0.30）。 参加每周一次的强化体育锻炼的男性与不这样做的男性的可能性明显少得多（优势比[OR]：0.42; 95％置信区间[CI]：0.20-0.85）。 这些与整体负担的反相关性仅在添加两个医院队列的数据时才显着。 分别检查每个队列时，关联只是强烈的趋势。 在两个队列中，强大的，高度强化的体育锻炼都显着相关，并降低了新分类的可能性。

练习含义

在男性中被诊断出患有低进展风险的男性，如今越来越普遍延迟自由基治疗（辐射或手术），而只是等待，看看该疾病是否进展，这种策略被称为主动监测。在主动监测下检查的前列腺癌男性的活动，结果使他们认为他们将从体育锻炼中受益。 前列腺癌通常反对我们对哪些益处有良好的假设，因此我们不希望根据其他类型的癌症做出任何假设。

<块配额>

这些患者应该听到和记住的结论是，每周强度移动的男人比没有男性的男性疾病进展的风险低58％。

基于这项研究，我们应该鼓励男性进行积极的监视，进行运动，这些结果表明，强化培训将带来更大的好处。

已经提出了几种机制来解释体育活动对前列腺癌进展的影响。 ^{2 增加体育活动可降低雄激素和胰岛素样生长因子的可用性。 3.4 这些激素在前列腺肿瘤细胞上刺激和雄激素受体，并求解细胞增殖和癌症的进展。}

这不是一项完美的研究。 它是回顾性的，是基于训练强度，持续时间和欺诈的患者记忆。 它也基于患者的召回运动，以便采用可能的破坏性因素，尤其是其他可能影响风险的生活方式因素，例如吸烟或营养。 但是，在通过更大，仔细的研究对其进行驳斥之前，这些是我们唯一专门涉及体育锻炼风险和在主动监测人群中前列腺癌进展的数据。

这些患者应该听到和记住的结论是，每周进动的男性比没有疾病进展的风险低58％。 如果为了简单起见，您可以说：“运动将疾病进展的风险降低了一半以上。”