Miesten harjoitusten edut aktiivisessa seurannassa

Viite

Guy de, Vandersluis A, Klotz LH, et ai. Energian kokonaiskulutus ja fyysinen aktiivisuus, jolla on korkea intensiteetti, liittyvät vähemmän uuden luokituksen todennäköisyyteen aktiivisen seurannan miehillä. (Linkki pois). 2018; 21 (2): 187-195.

Luonnos

Retrospektiivinen vertailututkimus

Objektiivi

Miesten intensiivisen fyysisen aktiivisuuden ja taudin etenemisen välistä yhteyttä on tutkittava eturauhassyövän aktiivisella seurannassa.

osallistuja

Tässä tutkimuksessa yhdistyvät tiedot kahdesta miehestä. Kanadan Sunnybrook Health Sciences Center (SHSC) ja toinen ryhmä Royal Marsdenin sairaalasta Yhdistyneessä kuningaskunnassa (RMH) rekrytoivat ryhmän. SHSC -ryhmä koostui 131 miehestä, joilla oli eturauhassyöpä, jolla on suotuisa riski, ja RMH -ryhmä koostui 112 miehestä, joilla oli eturauhassyöpä, jolla oli samanlainen riski.

Nämä 2 ryhmää jaettiin kahteen alaryhmään: a) ne, joille tehtiin aktiivinen valvonta, ja b) ne, joita alun perin käsiteltiin aktiivisella valvonnalla, mutta jotka myöhemmin luokiteltiin suuremmalla riskillä ja sitten radikaalin käsittelyn altistumiselle. Ne, jotka ovat molemmat sairaalat, joiden syövän eteneminen ja jotka on vaihdettu radikaaliin hoitoon, on "hyväksytty".

Arvioitu tutkimusparametrit

Fyysinen aktiivisuus kirjattiin kyselylomakkeilla. Yhteyttä fyysiseen aktiivisuuteen tutkittiin muuttujana hoidon seurannan aseman uudelleenluokittelemiseksi. Demografisia ja elämäntapojen muuttujia analysoitiin myös koulutusvaikutuksen mahdollisen sekaannuksen ja modifioinnin arvioimiseksi.

Tärkeä tieto

Koko fyysinen aktiivisuus (vapaaehtoiset harjoitukset plus työhön liittyvät harjoitukset) liittyi uuden luokituksen todennäköisyys aktiivisen seurannan aikana ( p trendi = 0,027). Käänteisen yhteyden suuntaus, jota havaittiin vain fyysisellä koulutuksella vapaa -ajankohtana, ei saavuttanut tilastollista merkitsevyyttä ( p trendi = 0,30). Viikoittain intensiiviseen fyysiseen aktiivisuuteen osallistuneet miehet on luokiteltu vasta huomattavasti vähemmän todennäköisyydellä kuin miehet, jotka eivät tehneet tätä (kertoimen suhde [tai]: 0,42; 95%: n luottamusväli [CI]: 0,20-0,85). Nämä käänteiset assosiaatiot yleiseen taakkaan olivat merkittäviä vain, jos molempien sairaalakohorttien tiedot lisättiin. Kun kutakin kohorttia tutkittiin erikseen, assosiaatiot olivat vain vahvoja suuntauksia. Vahva, erittäin intensiivinen fyysinen aktiivisuus liittyi merkittävästi molemmissa ryhmissä uuden luokituksen todennäköisyyden vähentymiseen.

käytännön vaikutukset

miehillä, joissa eturauhassyöpä diagnosoitiin alhaisella etenemisriskillä, on nykyään yhä yleisempiä radikaalien hoitojen (säteily tai toiminta) viivästyminen ja sen sijaan vain odota ja katso, eteneekö tauti, strategia, joka tunnetaan aktiivisena valvonnalla. Aktiivisen seurannassa tutkittujen eturauhassyövän aiheuttamien miesten toiminta, ja tulokset antavat syyn olettaa, että ne hyötyvät fyysisestä toiminnasta. Eturauhassyöpä vastustaa usein hyvin perustamia oletuksiamme siitä, mitä etuja tai ei, joten emme halua tehdä oletuksia muun tyyppisen syövän perusteella.

Johtopäätös, jonka näiden potilaiden tulisi kuulla ja muistaa, on, että miehillä, jotka liikkuvat intensiivisesti joka viikko, on 58 %: n alempi sairauden etenemisriski kuin miehillä, jotka eivät.

Tämän tutkimuksen perusteella meidän on rohkaistava miehiä aktiivisesti valvontaan, urheiluun, ja nämä tulokset osoittavat, että intensiivinen koulutus tuo suuremman hyödyn.

Useita mekanismeja on ehdotettu selittämään fyysisen aktiivisuuden vaikutuksia eturauhassyövän etenemiseen. 2 lisääntynyt fyysinen aktiivisuus vähentää androgeenien ja insuliinin kaltaisten kasvutekijöiden saatavuutta. ^{3.4 Nämä hormonit stimuloivat ja androgeenireseptorit eturauhasen kasvainsoluissa ja ratkaisevat solujen lisääntymisen ja syövän etenemisen.}

Tämä ei ollut täydellinen tutkimus. Se oli retrospektiivinen ja perustuu potilaan muistoihin koulutuksen voimakkuuden, keston ja petoksen suhteen. Se perustuu myös potilaan palautuskampanjaan mahdollisten häiritsevien tekijöiden, erityisesti muiden elämäntapojen, kuten tupakoinnin tai ravitsemuksen, ottamiseksi, jotka voivat vaikuttaa riskiin. Kuitenkin, kunnes ne kumotaan suuremmilla, huolellisilla tutkimuksilla, nämä ovat ainoat tietomme, jotka käsittelevät erityisesti fyysisen aktiivisuuden riskiä ja eturauhassyövän etenemistä aktiivisen seurannan populaatiossa.

Johtopäätös, jonka näiden potilaiden tulisi kuulla ja muistaa, on, että miehet, jotka liikkuvat intensiivisesti viikossa, ovat 58 % pienempi sairauden etenemisriski kuin miehet, jotka eivät. Jos pyöristät nämä luvut yksinkertaisuuden vuoksi, voit sanoa: "Liikunta vähentää sairauden etenemisen riskiä yli puolella."