Vitamin D spremeni črevesni mikrobiom

Ta članek je del naše posebne izdaje maja 2020. Celotno izdajo prenesite tukaj.

referenca

Charoengam N., Shirvani A., Kalajian TA, Song A., Holick MF. Učinki različnih odmerkov peroralnega vitamina d 3 prehranske dodatke na črevesno mikrobioto pri zdravih odraslih: randomizirana, dvojno slepa študija. proti raku . 2020; 40 (1): 551-556.

osnutek

Ta randomizirana, dvojno slepa študija učinka odmerka je preučila učinek vitamina D 3 prehranske dodatke na črevesno mikrobioto.

udeleženec

Dvajset odraslih z nizkim statusom vitamina D (opredeljen kot serum-25 hidroksivitamin-D [25 (OH) D] manj kot 30 ng/ml).

Študija zdravil in odmerka

Udeleženci so prejeli oralni vitamin d 3 .

ciljni parameter

Raziskovalci so na začetku tečaja in po 8 tednih zbrali vaje stola, da bi identificirali črevesno mikrobioto z uporabo amplifikacije in zaporedja genov 16S-rRNA.

Pomembno znanje

Baseline-Serum-25 (OH) D je bil povezan s povečano relativno frekvenco akkermansia in zmanjšano relativno frekvenco porphyromonas ( p <0,05)). Po intervenciji je analiza podatkov pokazala odvisno od odmerka relativne frekvence bakterij s pomembno razliko med skupino 600-I in skupino 10.000-I ( p = 0,027) in parabakteroidi = 0,039). Povečana 25 (OH) D v serumu je bila povezana s povečanjem uporabnih bakterij in zmanjšanjem patogenih bakterij.

Posledice prakse

Vitamin-D 3 prehransko dopolnilo je bilo povezano z odmerkom odvisno povečanje bakterij, ki so bile povezane z zmanjšano aktivnostjo vnetnih črevesnih bolezni. To ni prvič, da je bil prehranski dodatek povezan s spremembami črevesne mikrobiote. Številne študije so spremljale črevesno mikrobioto z različnimi rezultati.

Članek Naderpoor et al. Od novembra 2019 so rezultati njene randomizirane klinične študije, v kateri je bilo dano 26 prekomerne teže s pomanjkanjem vitamina D, poročali o učinkih, ki jih je imel to na njihovo fekalno mikrobioto. 1 Ta študija je določila pomanjkanje vitamina D kot ≤50 nmol/L (ustreza 20 ng/ml) v nasprotju s Charosngams 30 ng/ml črte. Udeleženci Naderpoorja so prejeli neobvezen odmerek 100.000 IE, ki mu je sledilo 4.000 IE 16 tednov. Dodatek vitamina D v tej prejšnji študiji je povečal pogostost črevesne mikrobiote rodu LachnosSpira . Po prehranskem dodatku so imeli udeleženci, katerih vitamin D krvi se je povečala na več kot 75 nmol/L, večjo količino rodu koprokoka in nižjo frekvenco rodu rumococcus v primerjavi s tistimi, katerih nivo vitamina D je ostala pod 50 nmol/l

Kljub temu ima ideja nekaj fascinantnega, da bi lahko spremenila črevesno mikrobioto, če se odpravite s sončnega trebuha.

Imamo tudi podatke iz študije Cantarel et al. od leta 2015, ki je pri ženskah (n = 70) z multiplo sklerozo (MS) in 8 zdravih kontrolnih osebah pregledal dodatek vitamina D (5000 IE na dan) v 90 dneh (n = 70). Fakalni mikrobiomski testi so pokazali zmanjšano frekvenco rodu ruminococcus in povečali akkermansia in faecalibacterium v tej majhni skupini. Bolniki z MS, ki niso bili zdravljeni z Glatramerjem, so pokazali povečanje Copococcus , akkermansia in faecalibacterium v skladu z dodatkom Vitamin-D.

Ali vemo, kaj pomenijo te različne ugotovitve? Obstaja določeno soglasje, da pripravki vitamina D spremenijo črevesni mikrobiom. Te različne študije ne kažejo na skladnost teh sprememb, čeprav se nekatere povečajo akkermansia . V zadnjih nekaj letih je akkermansia Muciniphila dobila pozitivno pozornost in mnogi menijo, da je večje število koristno. akkermansia vadi nadzor nad osnovnim metabolizmom in imunostjo. 3 Zato bi veljalo za dober razlog, da bi v Naderpoorjevi študiji opazili večjo številčnost, zlasti s prekomerno telesno težo ali debelim ljudem.

branje v Charoengam in sod., Da je bil "izhodiščni serum 25 (OH) D povezan s povečano relativno frekvenco akkermansia in zmanjšano relativno frekvenco porfiromonas ( p <0,05)", da moje antene vzamejo vaše antene. Bakterije so porphromonas dlesni , ki so bile izolirane iz možganov Alzheimerjeve bolezni, in ta ugotovitev je osnova fascinantne teorije, da to nevrodegenerativno stanje sprožijo kronične reakcije na te bakterije. je povezan z vitaminom D, od porphromonas populacije ima določen čar.

Nekje moramo omeniti, da več publikacij kaže, da izpostavljenost ultravijolični svetlobi spreminja črevesni mikrobiom in da se učinki razlikujejo od dodatka vitamina D. Spremembe med študijami se tudi tukaj razlikujejo. 5.6 Kljub temu

Čeprav raje upoštevamo podatke iz študij na ljudeh, obstaja mišja študija o dodatku vitamina D, ki jo je treba omeniti v tej razpravi.

V traktatu julija 2018, Ghaly in sod. Študija, v kateri so dali miši, ki so jih zdravili z dekstranom natrium sulfatom, da bi vitamin D z visokim odmerkom sprožili kolitis. Miševe, ki so prejele najvišje odmerke vitamina D (10.000 IE/kg), so utrpele najtežji kolitis. 7 Problem branja študij, opravljenih pri miših, je, da ne vemo, kako lahko ekstrapoliramo rezultate na ljudeh, in ta situacija je dober primer. Kljub temu ne bi škodilo, če bi to študijo z vitaminom D v visokih odmerkih na zadnji strani glave, dokler nismo prepričani, da nekateri ne bodo reagirali podobno.

Druga stvar, ki ne bi škodila, je stališče, da bi bil del mehanizma delovanja vitamina D v premiku črevesnega mikrobioma in ne v sistemskih biokemičnih učinkih na celice v telesu. To ne bo prvič, da moramo vstopiti v to paradigmo. Morali smo prilagoditi svoje razumevanje mehanizma metformina.