Vitamín D mení črevný mikrobióm

Tento článok je súčasťou nášho špeciálneho vydania v máji 2020. Stiahnite si celé vydanie tu.

referencia

Charoengam N., Shirvani A., Kalajian TA, Song A., Holick MF. Účinky rôznych dávok perorálneho vitamínu D 3 Doplnkový doplnok na črevnú mikrobiotu u zdravých dospelých: randomizovaná, dvojito zaslepená dávka účinku. protirakovinové-res . 2020; 40 (1): 551-556.

koncept

Táto randomizovaná, dvojito zaslepená štúdia dávky-efekt skúmala účinok vitamínu D 3 Nutričný doplnok na črevnú mikrobiotu.

Účastník

Dvadsať dospelých s nízkym stavom vitamínu D (definovaných ako hydroxyvitamín-D séra-25 [25 (OH) D] menej ako 30 ng/ml).

Štúdia liekov a dávkovania

Účastníci dostali perorálny vitamín D 3 .

Cieľový parameter

Vedci zhromaždili skúšky stoličky na začiatku kurzu a po 8 týždňoch, aby identifikovali črevnú mikrobiotu pomocou amplifikácie a sekvenovania génu 16S-rRNA.

Dôležité vedomosti

Základná hodnota-Serum-25 (OH) D bola spojená so zvýšenou relatívnou frekvenciou Akkermansia a zníženou relatívnou frekvenciou porfyromonas ( p <0,05)). Po intervencii analýza údajov preukázala zvýšenie relatívnej frekvencie bakteroidu závislé od dávky s významným rozdielom medzi skupinou 600-I a skupinou 10 000 I ( P = 0,027) a parabacteroides s významným rozdielom medzi skupinou 600-I a 4 000-in ( P = 0,039). Zvýšené 25 (OH) D v sére bolo spojené so zvýšením užitočných baktérií a znížením patogénnych baktérií.

Praktické implikácie

Vitamín-D 3 Diét Doplnok bol spojený s zvýšením baktérií závislých od dávky, ktoré boli spojené so zníženou aktivitou zápalových chorôb čriev. Nie je to prvýkrát, čo bol doplnok výživy spojený so zmenami v črevnej mikrobiote. Niekoľko štúdií monitorovalo črevnú mikrobiotu s rôznymi výsledkami.

Článok Naderpoor et al. Od novembra 2019 sa výsledky jej randomizovanej klinickej štúdie, v ktorej 26 ľudí s nadváhou s nedostatkom vitamínu D bolo podaných vitamín D, hlásili účinky, ktoré to malo na ich fekálnu mikrobiotu. 1 Táto štúdia definovala nedostatok vitamínu D ako ≤ 50 nmol/l (zodpovedá 20 ng/ml) na rozdiel od čiary Charosngams 30 ng/ml. Účastníci spoločnosti Nadpoor ​​dostali voliteľnú dávku 100 000 IE, po ktorej nasledovalo 4 000 IE počas 16 týždňov. Doplnok vitamínu D v tejto predchádzajúcej štúdii zvýšil frekvenciu črevnej mikrobioty rodu lachnospira . Po výživovom doplnku mali účastníci, ktorých hladina krvi vitamínu D sa zvýšila na viac ako 75 nmol/l, vyššie množstvo rodu coprococcus a nižšia frekvencia rodu RuMococcus v porovnaní s tými, ktorých hladina vitamínu D zostala pod 50 nmol/l/l

Táto myšlienka má napriek tomu niečo fascinujúce, že by mohla zmeniť črevnú mikrobiotu, ak by ste vyskočili z brucha slnka.

Máme tiež údaje zo štúdie Cantarel et al. Od roku 2015, ktorý skúmal doplnok vitamínu D (5 000 IE za deň) počas 90 dní u žien (n = 70) s roztrúsenou sklerózou (MS) a 8 zdravými kontrolnými osobami. Testy fekálnych mikrobiom ukázali zníženú frekvenciu rodu Ruminococcus a v tejto malej skupine sa zvýšili Akkermansia a faeCalibacterium . Pacienti s MS, ktorí neboli liečení glatramérom, vykazovali zvýšenie copococcus , Akkermansia a faeCalibacterium podľa doplnku vitamínu-D.

Vieme, čo tieto rôzne zistenia znamenajú? Existuje určitý konsenzus, že prípravky vitamínu D menia črevný mikrobióm. Tieto rôzne štúdie nenaznačujú konzistentnosť týchto zmien, hoci niektoré sa zvyšujú Akkermansia . V posledných niekoľkých rokoch sa Akkermansia muciniphila venovala pozitívna pozornosť a mnohým z nich je väčší počet za prospešné. Akkermansia Cvičenia kontrolujú základný metabolizmus a imunitu. 3 Preto by sa považovalo za dobrú dôvodu vidieť zvýšené množstvo, najmä s nadváhou alebo obéznymi ľuďmi v Naderpoorovej štúdii.

Čítanie v Charoengam et al, že „východiskové sérum 25 (OH) D bolo spojené so zvýšenou relatívnou frekvenciou Akkermansia a znížená relatívna frekvencia porfyromonas ( p <0,05)“ prinútila moje antény. Baktérie sú porfyromonas gumy , ktoré boli izolované z mozgu Alzheimerovej choroby, a toto zistenie je základom fascinujúcej teórie, že tento neurodegeneratívny stav je vyvolaný chronickými reakciami na tieto baktérie. je spojený s vitamínom D, z populácie Porphyromonas má určité kúzlo.

Niekde by sme mali spomenúť, že niekoľko publikácií naznačuje, že vystavenie ultrafialovému svetlu mení črevný mikrobióm a že účinky sa líšia od suplementácie vitamínu D. Zmeny medzi štúdiami sa tiež líšia.

5.6 napriek tomu

Aj keď uprednostňujeme údaje zo štúdií ľudí, existuje myšacia štúdia o doplňovaní vitamínu D, ktorá by sa mala uviesť v tejto diskusii.

V pojednávaní v júli 2018 Ghaly et al. Štúdia, v ktorej dali myši, ktoré boli liečené dextranom sulfátom Natrium, na vysoké dávky vitamínu D na spustenie kolitídy. Myši, ktoré dostali najvyššie dávky vitamínu D (10 000 IE/kg), utrpeli najťažšiu kolitídu.

7 Problémom čítania štúdií uskutočňovaných s myšami je to, že nevieme, ako môžeme extrapolovať výsledky na ľuďoch, a táto situácia je dobrým príkladom. Napriek tomu by nebolo poškodené, keby táto štúdia mala túto štúdiu s vitamínom D vo vysokých dávkach v zadnej časti hlavy, až kým si nie sme istí, že niektorí ľudia nebudú reagovať podobne.

Ďalšou vecou, ​​ktorá by nepoškodila, je názor, že časť mechanizmu pôsobenia vitamínu D by mohla byť skôr posun črevného mikrobiómu ako v systémových biochemických účinkoch na bunky v tele. Toto nebude prvýkrát, čo musíme vstúpiť do tejto paradigmy. Museli sme prispôsobiť naše chápanie mechanizmu metformínu.