D vitamīns maina zarnu mikrobiomu

Šis raksts ir daļa no mūsu īpašā 2020. gada maija izdevuma. Lejupielādējiet pilnu izdevumu šeit.

Attiecības

Charoenngam N, Shirvani A, Kalajian TA, Song A, Holick MF. Dažādu iekšķīgi lietojama D vitamīna devu iedarbība₃Uztura bagātināšana ar zarnu mikrobiotu veseliem pieaugušajiem: randomizēts, dubultmaskēts, devas un atbildes reakcijas pētījums.Pretvēža res. 2020;40(1):551-556.

Melnraksts

Šajā randomizētajā, dubultmaskētā, devas un atbildes reakcijas pētījumā tika pārbaudīta D vitamīna ietekme₃Uztura bagātināšana uz zarnu mikrobiotu.

Dalībnieks

Divdesmit pieaugušie ar zemu D vitamīna līmeni (definēts kā seruma 25-hidroksivitamīns D [25(OH)D], kas mazāks par 30 ng/ml).

Izpētiet zāles un devas

Dalībnieki saņēma 600, 4000 vai 10 000 SV dienā iekšķīgi lietojamā D vitamīna₃.

Mērķa parametri

Pētnieki savāca izkārnījumu paraugus sākumā un pēc 8 nedēļām, lai identificētu zarnu mikrobiotu, izmantojot 16S rRNS gēnu amplifikāciju un sekvencēšanu.

Galvenās atziņas

Sākotnējais seruma 25(OH)D līmenis bija saistīts ar paaugstinātu relatīvo biežumuAkkermansijaun samazināts relatīvais daudzumsPorfiromonas(P<0,05). Pēc iejaukšanās datu analīze parādīja no devas atkarīgu relatīvā biežuma pieaugumuBakteroīdiar būtisku atšķirību starp 600 SV grupu un 10 000 SV grupu (P=0,027) unParabacteroidesar būtisku atšķirību starp 600 SV grupu un 4000 SV grupu (P=0,039). Paaugstināts 25(OH)D līmenis serumā bija saistīts ar labvēlīgo baktēriju skaita palielināšanos un patogēno baktēriju skaita samazināšanos.

Prakses sekas

D vitamīns₃Uztura bagātināšana bija saistīta ar no devas atkarīgu baktēriju skaita palielināšanos, kas bija saistīta ar samazinātu iekaisīgo zarnu slimību aktivitāti. Šī nav pirmā reize, kad D₃Uztura bagātināšana ir saistīta ar izmaiņām zarnu mikrobiotā. Vairākos pētījumos ir novērota zarnu mikrobiota ar dažādiem rezultātiem.

Naderpoor et al raksts. 2019. gada novembrī tika ziņots par sava randomizētā klīniskā pētījuma rezultātiem, kurā 26 cilvēki ar lieko svaru ar D vitamīna deficītu saņēma D vitamīnu, un tā ietekmi uz viņu fekāliju mikrobiotu.¹Šajā pētījumā D vitamīna deficīts tika definēts kā ≤50 nmol/l (atbilst 20 ng/ml), atšķirībā no Charoenngam 30 ng/ml līnijas. Naderpūra dalībnieki saņēma piesātinošo devu 100 000 SV, kam sekoja 4000 SV katru dienu 16 nedēļas. D vitamīna papildināšana šajā iepriekšējā pētījumā palielināja ģints zarnu mikrobiotas pārpilnībuLachnospira. Pēc papildināšanas dalībniekiem, kuru D vitamīna līmenis asinīs palielinājās līdz vairāk nekā 75 nmol/l, bija augstāks ģints līmenisKopokoksun zemāka ģints frekvenceRuminokokssalīdzinot ar tiem, kuriem D vitamīna līmenis saglabājās zem 50 nmol/L.

Tomēr ir kaut kas intriģējošs idejā, ka vēdera pakļaušana saulei var mainīt jūsu zarnu mikrobiotu.

Mēs izmantojām arī datus no Cantarel et al. no 2015. gada, kurā tika pārbaudīta D vitamīna papildināšana (5000 SV dienā) 90 dienas sievietēm (n=70) ar multiplo sklerozi (MS) un 8 veselām kontrolēm. Fekālo mikrobiomu pārbaude parādīja samazinātu ģints pārpilnībuRuminokoksun palielinājāsAkkermansijaunFaecalibacteriumšajā mazajā grupā. MS pacientiem, kuri netika ārstēti ar glatiramēru, novēroja pieaugumuKopokoks,AkkermansijaunFaecalibacteriumpēc D vitamīna papildināšanas.²

Vai mēs zinām, ko šie dažādie atklājumi nozīmē? Pastāv vienprātība, ka D vitamīna piedevas maina zarnu mikrobiomu. Šie dažādie pētījumi neliecina par šo izmaiņu konsekvenci, lai gan daži piekrītAkkermansijapaceļas. Pēdējos gadosAkkermansija muciniphilair saņēmusi pozitīvu uzmanību, un daudzi uzskata, ka lielāks to skaits ir izdevīgs.Akkermansijakontrolē bazālo metabolismu un imunitāti.³Tāpēc, ja Naderpūra pētījumā redzētu palielinātu pilnību, īpaši cilvēkiem ar lieko svaru vai aptaukošanos, tas būtu uzskatāms par labu.

Izlasot Charoenngam et al, ka “Sākotnējais seruma līmenis 25(OH)D bija saistīts ar palielinātu relatīvo daudzumuAkkermansijaun samazināts relatīvais daudzumsPorfiromonas(P<0,05)" lika manām antenām piecelties un pievērst uzmanību. Tās ir baktērijasPorfiromonas Smaganasizolēts no Alcheimera slimības smadzenēm, un šis atklājums ir intriģējošas teorijas pamatā, ka šo neirodeģeneratīvo stāvokli izraisa hroniskas reakcijas uz šīm baktērijām.⁴Lai gan tas vēl nav plaši atzīts kā izraisītājs, doma, ka D vitamīns ir saistīts ar D vitamīnu, samazināsPorfiromonasIedzīvotājiem ir zināma pievilcība.

Kaut kur mums vajadzētu pieminēt, ka vairākas publikācijas liecina, ka ultravioletās gaismas iedarbība maina zarnu mikrobiomu un ka iedarbība atšķiras no D vitamīna papildināšanas. Arī šeit izmaiņas dažādos pētījumos ir atšķirīgas.^5.6Tomēr ir kaut kas intriģējošs idejā, ka vēdera pakļaušana saulei var mainīt jūsu zarnu mikrobiotu.

Lai gan mēs vēlamies apsvērt datus no pētījumiem ar cilvēkiem, šajā diskusijā ir jāpiemin arī peles pētījums par D vitamīna papildināšanu.

2018. gada jūlijā publicētajā dokumentā Ghaly et al. pētījums, kurā viņi deva lielas D vitamīna devas pelēm, kuras tika ārstētas ar dekstrāna nātrija sulfātu, lai izraisītu kolītu. Peles, kuras saņēma vislielākās D vitamīna devas (10 000 SV/kg), cieta no smagākā kolīta.⁷Ar pelēm veikto pētījumu lasīšanas problēma ir tāda, ka mēs nezinām, kā ekstrapolēt rezultātus uz cilvēkiem, un šī situācija ir labs piemērs. Tomēr tas nenāktu par ļaunu paturēt prātā šo pētījumu, papildinot to ar lielām D vitamīna devām, līdz esam pārliecināti, ka daži cilvēki nereaģēs līdzīgi.

Otra lieta, kas nekaitētu, ir uzskats, ka daļa no D vitamīna darbības mehānisma var būt zarnu mikrobioma pārvietošana, nevis sistēmiska bioķīmiskā ietekme uz ķermeņa šūnām. Šī nebūs pirmā reize, kad mums nāksies ieiet šajā paradigmā. Mums jau ir nācies pielāgot savu izpratni par metformīna mehānismu.⁸