D vitamīns maina zarnu mikrobiomu

Šis raksts ir daļa no mūsu īpašā izdevuma 2020. gada maijā. Pilnu izdevumu lejupielādējiet šeit.

atsauce

Charoengam N., Shirvani A., Kalajian TA, Song A., Holick MF. Dažādu perorālo vitamīna D 3 uztura bagātinātāja devu ietekme uz zarnu mikrobiotu veseliem pieaugušajiem: randomizēts, dubultmaskēts devas efekta pētījums. Pretvēža izturība . 2020; 40 (1): 551-556.

DRAFT

Šajā randomizētajā, dubultmaskētajā devas efekta pētījumā tika pārbaudīta D vitamīna 3 uztura bagātinātāja ietekme uz zarnu mikrobiotu.

Dalībnieks

Divdesmit pieaugušie ar zemu D vitamīna statusu (definēts kā 25 hidroksivitamīna-D serums-25 (25 (OH) d], kas mazāks par 30 ng/ml).

medikamentu un devas pētījums

Dalībnieki saņēma perorālu vitamīnu D 3 .

mērķa parametrs

Pētnieki kursa sākumā savāca priekšsēdētāja mēģinājumus un pēc 8 nedēļām, lai identificētu zarnu mikrobiotu, izmantojot 16S-rRNS gēna pastiprināšanu un sekvencēšanu.

Svarīgas zināšanas

Sākotnējā seruma-25 (OH) D bija saistīta ar paaugstinātu akkermansia relatīvo frekvenci un samazinātu porfiromonas ( p <0,05) relatīvo frekvenci). Pēc iejaukšanās datu analīze parādīja no devas atkarīgu bakteroīdu relatīvā frekvences palielināšanos ar būtisku atšķirību starp 600-I grupu un 10 000-i grupu ( p = 0,027) un parabacteroides ar būtisku starpību starp 600-I grupu un 4 000 in-in ( p = 0,03). Palielināts 25 (OH) D serumā bija saistīts ar noderīgu baktēriju palielināšanos un patogēno baktēriju samazināšanos.

Ietekme uz praksi

Vitamīns-D 3 uztura bagātinātājs bija saistīts ar baktēriju palielināšanos no devas atkarīgs, kas bija saistīts ar samazinātu zarnu slimību aktivitāti. Šī nav pirmā reize, kad uztura bagātinātājs bija saistīts ar zarnu mikrobiota izmaiņām. Vairāki pētījumi ir novērojuši zarnu mikrobiotu ar dažādiem rezultātiem.

Naderpoor et al. Kopš 2019. gada novembra viņas randomizētā klīniskā pētījuma rezultāti, kurā 26 cilvēkiem ar D vitamīna deficītu tika dots D vitamīns, ziņoja par to ietekmi uz viņu fekāliju mikrobiotu. ^{1 Šis pētījums definēja D vitamīna deficītu kā ≤50 nmol/L (atbilst 20 ng/ml) pretstatā Charosngams 30 ng/ml līnijai. Naderpoor dalībnieki saņēma izvēles devu 100 000 IE, kam sekoja 4000 IE 16 nedēļas. D vitamīna papildinājums šajā iepriekšējā pētījumā palielināja ģints lachnospira ģints mikrobiotas biežumu. Pēc uztura bagātinātājiem dalībniekiem, kuru D vitamīna līmenis palielinās līdz vairāk nekā 75 nmol/L, bija lielāks ģints coprococcus un zemāks ģints frekvence rumococcus , salīdzinot ar tiem, kuru D vitamīna līmenis bija zem 50 nmol/l}

Neskatoties uz to, idejai ir kaut kas aizraujošs, ka tā varētu mainīt zarnu mikrobiotu, ja jūs izlecat no saules vēdera.

Mums ir arī dati no Cantarel et al. Pētījuma. No 2015. gada, kurā tika pārbaudīts D vitamīna papildinājums (5000 IE dienā) 90 dienu laikā sievietēm (n = 70) ar multiplo sklerozi (MS) un 8 veselīgām kontroles personām. Fekāliju mikrobiomu testi parādīja samazinātu ģints Ruminococcus biežumu un palielināja akkermansia un faecalibacterium šajā mazajā grupā. MS pacientiem, kuri netika ārstēti ar Glatrameru, parādījās copococcus , akkermansia un faecalibacterium palielināšanās saskaņā ar D vitamīna piedevu.

Vai mēs zinām, ko nozīmē šie dažādie atklājumi? Pastāv zināma vienprātība, ka D vitamīna preparāti maina zarnu mikrobiomu. Šie dažādie pētījumi neliecina par šo izmaiņu konsekvenci, lai gan daži palielinās Akkermansia . Dažos pēdējos gados Akkermansia Muciniphila ir saņēmis pozitīvu uzmanību, un daudzi uzskata, ka lielāks no tiem ir izdevīgs. Akkermansia kontrolē pamata metabolismu un imunitāti. ^{3 Tāpēc būtu uzskatāms par labu iemeslu redzēt palielinātu pārpilnību, it īpaši ar lieko svaru vai aptaukošanos Naderpoor pētījumā.}

Lasīšana Charoengam et al., Ka "sākotnējais seruma 25 (OH) D bija saistīts ar paaugstinātu akkermansia relatīvo frekvenci un samazinātu porfyromonas ( p <0,05) relatīvo frekvenci" lika manām manām antenām veikt jūsu antenas. Baktērijas ir Porphyromonas gumijas , kas ir izolētas no Alcheimera slimības smadzenēm, un šis atradums ir aizraujošas teorijas pamats, ka šo neirodeģeneratīvo stāvokli izraisa hroniskas reakcijas uz šīm baktērijām. ir saistīts ar D vitamīnu, no Porphyromonas populācijas ir noteikts šarms.

Kaut kur mums jāpiemin, ka vairākas publikācijas norāda, ka ultravioletās gaismas iedarbība maina zarnu mikrobiomu un ka ietekme atšķiras no D vitamīna papildināšanas. Arī izmaiņas starp pētījumiem šeit atšķiras. ^{5.6 tomēr}

Lai arī mēs izvēlamies apsvērt datus no cilvēku pētījumiem, ir peles pētījums par D vitamīna papildināšanu, kas būtu jāpiemin šajā diskusijā.

Traktātā 2018. gada jūlijā Ghaly et al. Pētījums, kurā viņi deva peles, kuras ārstēja ar dekstrāna natrium sulfātu, lai lielas D vitamīna-, lai izraisītu kolītu. Peles, kas saņēma visaugstākās D vitamīna devas (10 000 IE/kg), cieta vissmagākajā kolītā. 7 Lasīšanas pētījumu problēma, kas veikta ar pelēm, ir tā, ka mēs nezinām, kā mēs varam ekstrapolēt rezultātus cilvēkiem, un šī situācija ir labs piemērs. Neskatoties uz to, nebūtu sāpīgi, ja šis pētījums būtu ar D vitamīnu lielās devās galvas aizmugurē, kamēr mēs neesam pārliecināti, ka daži cilvēki nereaģēs līdzīgi.

Otra lieta, kas nekaitētu, ir uzskats, ka daļa no D vitamīna darbības mehānisma varētu būt zarnu mikrobiomas maiņā, nevis sistēmiskā bioķīmiskā iedarbībā uz ķermeņa šūnām. Šī nebūs pirmā reize, kad mums jāievada šī paradigma. Mums bija jāpielāgo sava izpratne par metformīna mehānismu.