La vitamina D cambia el microbioma intestinal

Este artículo es parte de nuestra edición especial en mayo de 2020. Descargue la edición completa aquí.

referencia

Charoengam N., Shirvani A., Kalajian TA, Song A., Holick Mf. Los efectos de las diferentes dosis de vitamina O oral D 3 suplemento dietético en microbiota intestinal en adultos sanos: un estudio aleatorizado de dosis doble ciego. Anti-cancer-res . 2020; 40 (1): 551-556.

borrador

Este estudio aleatorizado de dosis de dosis doble ciego examinó el efecto de la vitamina D 3 suplemento nutricional en la microbiota intestinal.

participante

Veinte adultos con bajo estado de vitamina D (definido como suero-25 hidroxivitamina-D [25 (OH) D] de menos de 30 ng/ml).

Estudio de medicación y dosificación

Los participantes recibieron vitamina D 3 .

parámetro objetivo

Los investigadores recolectaron ensayos de la silla al comienzo del curso y después de 8 semanas para identificar microbiota intestinal utilizando amplificación y secuenciación del gen 16S-ARNm.

conocimiento importante

Base-Serum-25 (OH) D se asoció con una mayor frecuencia relativa de akkermansia y una frecuencia relativa reducida de Porphyromonas ( p <0.05)). After the intervention, the data analysis showed a dose-dependent increase in the relative frequency of bacteroid with a significant difference between the 600-I group and the 10,000-I group ( p = 0.027) and parabacteroides with a significant difference between the 600-I group and the 4,000-in ( p = 0.039). El aumento de 25 (OH) D en el suero se asoció con un aumento en las bacterias útiles y una disminución de las bacterias patógenas.

Implicaciones de práctica

El suplemento dietético

vitamina-D 3 se asoció con un aumento dependiente de la dosis en las bacterias que se asociaron con una actividad reducida de enfermedades inflamatorias intestinales. Esta no es la primera vez que el suplemento dietético se asocia con cambios en la microbiota intestinal. Varios estudios han monitoreado la microbiota intestinal con diferentes resultados.

Un artículo de Naderpoor et al. A partir de noviembre de 2019, los resultados de su estudio clínico aleatorizado, en el que 26 personas con sobrepeso con deficiencia de vitamina D recibieron vitamina D, informaron los efectos que esto tuvo en su microbiota fecal. 1 Este estudio definió una deficiencia de vitamina D como ≤50 nmol/L (corresponde a 20 ng/ml) en contraste con la línea Charosngams 30 ng/ml. Los participantes de Naderpoor recibieron una dosis opcional de 100,000 IE, seguido de 4,000 IE durante 16 semanas. El suplemento de vitamina D en este estudio anterior aumentó la frecuencia de la microbiota intestinal del género lachnospira . Después del suplemento nutricional, los participantes, cuyo nivel de sangre de vitamina D aumenta a más de 75 nmol/L, tenían una mayor cantidad de género Coprococcus y menor frecuencia del género rumococcus en comparación con aquellos cuyo nivel de vitamina D se mantuvo por debajo de 50 nmol/L

Sin embargo, la idea tiene algo fascinante de que podría cambiar la microbiota intestinal si sales de tu vientre del sol.

También tenemos datos de un estudio de Cantarel et al. A partir de 2015, que examinó un suplemento de vitamina D (5.000 es decir, durante 90 días en mujeres (n = 70) con esclerosis múltiple (EM) y 8 personas de control sano. Las pruebas de microbiom fecales mostraron una frecuencia reducida del género rumiococcus y aumentan akkermansia y fecalibacterium en este pequeño grupo. Los pacientes con EM que no fueron tratados con Glatramer mostraron un aumento en Copococcus , akkermansia y faecalibacterium según suplemento de vitamina-D.

¿Sabemos qué significan estos diferentes hallazgos? Existe un cierto consenso de que las preparaciones de vitamina D cambian el microbioma intestinal. Estos diferentes estudios no indican una consistencia de estos cambios, aunque algunos aumentan akkermansia . En los últimos años, akkermansia muciniphila ha recibido atención positiva, y muchos consideran que un mayor número de ellos es beneficioso. akkermansia ejerce control sobre el metabolismo básico y la inmunidad. 3 Por lo tanto, se consideraría una buena causa para ver una mayor abundancia, especialmente con personas con sobrepeso u obesidad en el estudio de Naderpoor.

Lectura en Charoengam et al, que "el suero basal 25 (OH) D se asoció con una mayor frecuencia relativa de akkermansia y redujo la frecuencia relativa de Porphyromonas ( p <0.05)" hizo que mis antenas tomen sus antenas. Las bacterias son Porphyromonas goma que se han aislado de los cerebros de la enfermedad de Alzheimer, y este hallazgo es la base de una teoría fascinante de que este estado neurodegenerativo se desencadena por reacciones crónicas a estas bacterias. está asociado con la vitamina D, de la población Porphyromonas tiene un cierto encanto.

En algún lugar debemos mencionar que varias publicaciones indican que la exposición a la luz ultravioleta cambia el microbioma intestinal y que los efectos difieren de una suplementación con vitamina D. Los cambios entre los estudios también varían aquí. ^{5.6 Sin embargo}

Aunque preferimos considerar datos de estudios en humanos, hay un estudio de ratón sobre la suplementación con vitamina D, que debe mencionarse en esta discusión.

En un tratado en julio de 2018, Ghaly et al. Un estudio en el que dieron ratones que fueron tratados con sulfato de dextrano natrio a dosis altas de vitamina D para desencadenar la colitis. Los ratones que recibieron las dosis más altas de vitamina D (10,000 IE/kg) sufrieron la colitis más severa. 7 El problema de la lectura de estudios realizados con ratones es que no sabemos cómo podemos extrapolar los resultados en los humanos, y esta situación es un buen ejemplo. Sin embargo, no estaría de más tener este estudio con vitamina D en dosis altas en la parte posterior de la cabeza hasta que estemos seguros de que algunas personas no reaccionarán de manera similar.

La otra cosa que no dañaría es la opinión de que parte del mecanismo de acción de la vitamina D podría estar en el cambio del microbioma intestinal en lugar de en los efectos bioquímicos sistémicos en las células del cuerpo. Esta no será la primera vez que tengamos que ingresar a este paradigma. Tuvimos que adaptar nuestra comprensión del mecanismo de metformina.