هذه المقالة جزء من الإصدار الخاص لدينا في مايو 2020. قم بتنزيل الإصدار الكامل هنا.
المرجع
Charoengam N. ، Shirvani A. ، Kalajian TA ، Song A. ، Holick MF. آثار جرعات مختلفة من فيتامين د
مشروع
درست هذه الدراسة ذات الجرعة ذات الجرعة المزدوجة ذات التعمية المزدوجة تأثير فيتامين د
المشارك
عشرين من البالغين الذين يعانون من انخفاض حالة فيتامين (د) (يُعرف باسم المصل -25 هيدروكسيفيتامين-D [25 (OH) د] أقل من 30 نانوغرام/مل).
دراسة الأدوية والجرعة
تلقى المشاركون فيتامين D جمع الباحثون بروفات الكرسي في بداية الدورة وبعد 8 أسابيع لتحديد الميكروبات المعوية باستخدام تضخيم الجينات وتسلسلها 16S-RRNA. ارتبط خط الأساس serum-25 (OH) D بتردد نسبي متزايد من Akkermansia وانخفاض التردد النسبي لـ porphyromonas ( P <0.05)). بعد التدخل ، أظهر تحليل البيانات زيادة تعتمد على الجرعة في التردد النسبي لـ bacteroid مع اختلاف كبير بين مجموعة 600-I ومجموعة 10000-I ( P = 0.027) و parabacteroides مع اختلاف كبير بين 600-I و 4،000-In ( ارتبطت زيادة 25 (OH) D في المصل بزيادة في البكتيريا المفيدة وانخفاض في البكتيريا المسببة للأمراض. ارتبط فيتامين-D مقال كتبه Naderpoor et al. اعتبارًا من نوفمبر 2019 ، أبلغت نتائج دراستها السريرية العشوائية ، والتي تم فيها إعطاء 26 شخصًا يعاني من نقص فيتامين (د) فيتامين (د) ، عن آثار ذلك على الميكروبات البرازية الخاصة بهم. 1 حددت هذه الدراسة نقص فيتامين (د) على أنه -50 نانومول/لتر (يتوافق مع 20 نانوغرام/مل) على عكس خط charosngams 30 نانوغرام/مل. تلقى المشاركون في NaderPoor جرعة اختيارية من 100000 IE ، تليها 4000 IE لمدة 16 أسبوعًا. زاد مكملات فيتامين (د) في هذه الدراسة السابقة من تواتر الميكروبات المعوية للجنس lachnospira . بعد الملحق الغذائي ، كان لدى المشاركين ، الذين يرتفع مستوى دم فيتامين (د) إلى أكثر من 75 نانومول/لتر ، كمية أعلى من جنس coprococcus وانخفاض التردد من جنس Rumococcus مقارنة مع أولئك الذين لا يزالون في فيتامين D أقل من 50 نانومول/لتر
ومع ذلك ، فإن الفكرة لديها شيء رائع يمكن أن يغير الكائنات الحية الدقيقة المعوية إذا قمت بتشغيل بطنك من الشمس. لدينا أيضًا بيانات من دراسة أجرتها Cantarel et al. من عام 2015 ، الذي فحص مكمل فيتامين (د) (5000 أي في اليوم) على مدار 90 يومًا في النساء (ن = 70) مع مرض التصلب المتعدد (MS) و 8 أشخاص مراقبة صحيين. أظهرت اختبارات الميكروبيوم البراغي انخفاض تواتر جنس Ruminococcus وزيادة Akkermansia و Faecalibacterium في هذه المجموعة الصغيرة. أظهر مرضى التصلب المتعدد الذين لم يعالجوا مع glatramer زيادة في copococcus ، Akkermansia و faecalibacterium وفقًا لمكمل فيتامين-د.
هل نعرف ماذا تعني هذه النتائج المختلفة؟ هناك إجماع معين على أن المستحضرات فيتامين (د) تغير ورم الميكروبات المعوي. لا تشير هذه الدراسات المختلفة إلى اتساق هذه التغييرات ، على الرغم من أن بعضها يزداد Akkermansia . في السنوات القليلة الماضية ، تلقى Akkermansia Muciniphila اهتمامًا إيجابيًا ، ويعتبر الكثيرون أن عددًا أكبر منهم مفيد. Akkermansia تمارين السيطرة على التمثيل الغذائي الأساسي والمناعة. 3 وبالتالي ، فإنه يعتبر سببًا جيدًا لرؤية وفرة متزايدة ، خاصة مع زيادة الوزن أو السمنة في دراسة Naderpoor. القراءة في charoengam et al ، أن "مصل خط الأساس 25 (OH) d مرتبط بزيادة التردد النسبي لـ Akkermansia وانخفاض التردد النسبي لـ porphyromonas ( p <0.05)" جعلت antenas الخاص بي تأخذك. البكتيريا هي porphyromonas اللثة التي تم عزلها عن أدمغة مرض الزهايمر ، وهذا الاكتشاف هو أساس نظرية رائعة مفادها أن هذه الحالة التنكسية العصبية تدور حول ردود الفعل المزمنة على هذه البكتيريا. يرتبط بفيتامين د ، من porphyromonas لدى السكان سحر معين. في مكان ما يجب أن نذكر أن العديد من المنشورات تشير إلى أن التعرض للضوء الأشعة فوق البنفسجية يغير ورم الميكروبات المعوي وأن التأثيرات تختلف عن مكملات فيتامين (د). التغييرات بين الدراسات تختلف أيضا هنا. 5.6 مع ذلك
على الرغم من أننا نفضل النظر في بيانات الدراسات البشرية ، إلا أن هناك دراسة ماوس عن مكملات فيتامين (د) ، والتي ينبغي ذكرها في هذه المناقشة. في أطروحة في يوليو 2018 ، Ghaly et al. دراسة أعطوها الفئران التي عولجت مع كبريتات ناتريوم ديكستران إلى فيتامين د بجرعة عالية لتشغيل التهاب القولون. عانت الفئران التي تلقت أعلى جرعات فيتامين (د) (10000) من التهاب القولون الأكثر حدة. الشيء الآخر الذي لا يضر هو الرأي القائل بأن جزءًا من آلية عمل فيتامين (د) يمكن أن يكون في تحول الورم الحليمي المعوي بدلاً من التأثيرات الكيميائية الحيوية الجهازية على الخلايا في الجسم. لن تكون هذه هي المرة الأولى التي يتعين علينا فيها إدخال هذا النموذج. كان علينا تكييف فهمنا لآلية الميتفورمين.
المعلمة الهدف
المعرفة المهمة
الآثار المترتبة على الممارسة