维生素D和钙可以降低更年期早期的风险

参考

Purdue-Smithe AC，Whitcomb BW，Szegda KL等。 维生素D和钙摄入量以及早期的风险。 ajcn 。 2017; 105（6）：1493-1501。

草稿

基于前瞻性护士健康研究II的数据的天文台研究； 从调查表中收集了有关研究中使用的食物频率（FFQ）的钙和维生素D记录的信息。

研究人群和评估

护士健康研究II包括1989年25至42岁的116,430名女性（前瞻性研究开始时）。 1989年收集了有关年龄，规模，种族归属，年龄年龄和父亲教育水平的基本信息； 随访信息是在1991年，1995年，1999年，2003年，2007年和2011年收集的，随访率为≥89％。 FFQ评估了去年包括131种食品，饮料和营养补充剂。 在每个以下检查中，也确定了BMI和体育活动等协变量。

在1991年首次接受检查之前被诊断出患有癌症的妇女被排除在外（n = 391）。 在此之后，该研究中保留了86,234名妇女。

评估的研究参数

维生素D记录，钙摄入量和更年期开始时的年龄

重要知识

考虑了年龄，包装年份，BMI年份，均等，母乳喂养，年龄的年龄，体育活动，体育锻炼年龄，来自草药蛋白的总卡路里的百分比，酒精摄入量和钙摄入量，女性的女性，处于维生素D的最高五分位数（中位数为528 IE/d）的五分化风险（528 IE/d）的风险低下（d28 IE/d），这是一种较低的风险，是528 IE/d的较低风险。 148 IE/D）（ p = 0.03）。 与钙摄入量最低的女性相比，女性将大部分钙退出食物的女性的过年风险也低13％。

当妇女在45岁之前到更年期时，骨质疏松症，心血管疾病，认知衰减和过早死亡的风险增加。

相反，额外的维生素D与早期早期的风险降低无关，而额外的钙摄入量与早期早期呈阳性。

维生素D和钙吸收最高的女性也年轻并且身体活跃，BMI较低，喝较少的酒精和烟熏量较低。

临床意义

根据疾病控制和预防中心的说法，大多数女性在45至55岁之间的更年期。今天，我们知道，遗传因素是更年期开始时代年龄的最重要因素是营养和生活方式也可以发挥作用。

这项研究尤其涉及2种重要的食物营养素 - 维生素D和钙。 两种营养素都会影响女性生殖器官。 例如，将卵巢用维生素D受体塞满。 缺乏维生素D和钙与妇科和生殖疾病（如多囊卵巢综合征（PCOS）和子宫内膜异位症）有关。

在这项研究中，食物维生素D和食物钙都与更年期早期风险较低有关。 这是有道理的，因为维生素D和钙都会影响卵巢的健康。 例如，维生素D增加了抗膜激素（AMH）的信使RNA的表达，这是卵巢卵泡发育的旁分泌调节剂。 ^{8.9 AMH的增加与卵巢加速衰老的减少有关。同事们认为，一份高剂量（50,000 IE）维生素D3的一次性补充剂导致下周平均增加AMH的12.9±3.7％。 11 关于在Purdue-Smith等人的本研究中，对早期早期的缺乏补充维生素D。如果作者推测服用维生素D制剂的女性人数太低，无法看到联系。 在这项研究中的86,234名妇女中，每天只有40多种维生素D制剂需要600多个IE。}

这项研究的另一个相关方面是，不可能将维生素D的作用与钙的作用完全区分。 维生素D量大的食物也具有大量的钙，这使得无需钙即可精确调整每种营养素的影响。 总体而言，不能假定饮食中维生素D的作用对卵巢过早衰竭，而不论钙和恶化

这是我们已知的第一项研究，尤其是与早期更年期风险有关的维生素D和钙。 它建立在一系列可靠的研究基础上，这些研究将这些营养素与提高的生育能力相关联， 12.13 可能是由于AMH增加的潜在效果所致。 受羞辱的AMH的妇女的不育风险和更年期过早的风险增加。 鉴于食物中维生素D和钙对AMH增加的影响，这项研究强调了可改变的生活方式因素与卵巢过早老化的关联。 降低更年期的风险也降低了合并症的风险，例如认知衰减，骨质疏松症，心血管疾病和过早死亡。