D -vitamin och kalcium kan minska risken för tidig klimakteriet

Bezug Purdue-Smithe AC, Whitcomb BW, Szegda KL, et al. Vitamin-D- und Kalziumaufnahme und Risiko einer frühen Menopause. AJCN. 2017;105(6):1493-1501. Entwurf Beobachtungsstudie basierend auf Daten der prospektiven Nurses‘ Health Study II; Informationen zur Kalzium- und Vitamin-D-Aufnahme wurden aus Fragebögen zur Häufigkeit von Nahrungsmitteln (FFQ) gesammelt, die in der Studie verwendet wurden. Studienpopulation und Bewertung Die Nurses‘ Health Study II umfasste 1989 (als die prospektive Studie begann) 116.430 Frauen im Alter von 25 bis 42 Jahren. Grundlegende Informationen zu Alter, Größe, ethnischer Zugehörigkeit, Menarchealter und Bildungsniveau von Mutter und Vater wurden 1989 gesammelt; Follow-up-Informationen wurden 1991, 1995, 1999, 2003, 2007 und 2011 …
Cover Purdue-Smithe AC, Whitcomb BW, Szegda KL, et al. D -vitamin och kalciumintag och risk för tidig klimakteriet. Ajcn. 2017; 105 (6): 1493-1501. Designobservationsstudie baserad på data från de blivande sjuksköterskans hälsostudie II; Information om inspelning av kalcium och D -vitamin samlades in från frågeformulär på frekvensen av mat (FFQ) som användes i studien. Studiepopulation och utvärdering Nurses Health Study II omfattade 116 430 kvinnor i åldern 25 till 42 år 1989 (när den prospektiva studien började). Grundläggande information om ålder, storlek, etnisk tillhörighet, menarkande ålder och utbildningsnivå för mor och far samlades in 1989; Uppföljningsinformation var 1991, 1995, 1999, 2003, 2007 och 2011 ... (Symbolbild/natur.wiki)

D -vitamin och kalcium kan minska risken för tidig klimakteriet

referens

Purdue-Smithe AC, Whitcomb BW, Szegda KL, et al. D -vitamin och kalciumintag och risk för tidig klimakteriet. ajcn . 2017; 105 (6): 1493-1501.

utkast

Observatory Study baserad på data från de blivande sjuksköterskans hälsostudie II; Information om inspelning av kalcium och D -vitamin samlades in från frågeformulär på frekvensen av mat (FFQ) som användes i studien.

studiepopulation och utvärdering

Nurses 'Health Study II inkluderade 116 430 kvinnor i åldern 25 till 42 år 1989 (när den prospektiva studien började). Grundläggande information om ålder, storlek, etnisk tillhörighet, menarkande ålder och utbildningsnivå för mor och far samlades in 1989; Uppföljningsinformation samlades in 1991, 1995, 1999, 2003, 2007 och 2011 med en uppföljningsgrad på ≥ 89 %. FFQ: erna utvärderade införandet av 131 livsmedel, drycker och näringstillskott förra året. Kovariater såsom BMI och fysisk aktivitet identifierades också i varje uppföljningsundersökning.

Kvinnor som diagnostiserades med cancer före den första uppföljningsundersökningen 1991 utesluts (n = 391). Efter att detta och andra undantag tillämpades förblev 86 234 kvinnor i studien.

studieparametrar utvärderade

D -vitamininspelning, kalciumintag och ålder i början av klimakteriet

viktig kunskap

Efter att ha tagit hänsyn till ålder, år av förpackning, BMI, paritet, livslång amning, ålder i menarche, fysisk aktivitet, procent av det totala kalorierna från örtprotein, alkoholintag och kalciumintag, kvinnor i den högsta kvintilen för matintaget med vitamin D (medianintag av 528 IE/D) hade en 17 % av en pre -nytta för en matintag med vitamin D (medianintag av 528 IE/D) en 17 % av en pre -nytta för en pre -människa med kvinnor med LEDAMIN AV LEDASPAUSE AV LEDAME AS LEDAME LEDEALT AS LEDEME LEDELL (Medianintaget av 148 IE/D) ( p = 0,03). Det fanns också en 13 % lägre risk för för tidig klimakterium hos kvinnor som tog ut det mesta av kalciumet från mat jämfört med kvinnor med det lägsta kalciumintaget.

När en kvinna kommer till klimakteriet före 45 års ålder finns det en ökad risk för osteoporos, hjärt -kärlproblem, kognitivt förfall och för tidig dödlighet.

Omvänt var ytterligare D -vitamin inte associerat med en minskad risk för tidig klimakteriet, och ytterligare kalciumintag var positivt med en tidig klimakteriet.

Kvinnor med högsta absorption av D -vitamin och kalcium var också yngre och mer fysiskt aktiva, hade en lägre BMI, drack mindre alkohol och rökt mindre ofta.

kliniska implikationer

Enligt Centers for Disease Control and Prevention upplever de flesta kvinnor klimakteriet mellan 45 och 55. Idag vet vi att genetiska faktorer är de viktigaste faktorerna för åldern i början av klimakteriet är att näring och livsstil också kan spela en roll.

Denna studie handlar särskilt om 2 viktiga matnäringsämnen - D -vitamin och kalcium. Båda näringsämnena påverkar de kvinnliga reproduktionsorganen. Till exempel är äggstockarna full av vitamin D -receptorer. En brist på vitamin D och kalcium är förknippat med gynekologiska och reproduktiva sjukdomar såsom polycystiskt äggstockssyndrom (PCOS) och endometrios.

I denna studie var var och en av mat vitamin D och matkalcium förknippade med en lägre risk för tidig klimakteriet. Detta är meningsfullt eftersom både D -vitamin och kalcium påverkar äggstockarnas hälsa. Till exempel ökar D-vitamin messenger-RNA-uttrycket av anti-Müller-hormonet (AMH), en paracrinregulator för utvecklingen av äggstockarna. 8,9 En ökning av AMH är ansluten till en minskning av det accelererade åldrandet av äggstockarna. Och kollegor ut att ett engångstillskott med högdos (50 000 IE) vitamin D3 ledde till en genomsnittlig ökning med 12,9 ± 3,7 % av AMH följande vecka. 11 med avseende på bristen på vitamintillskott på den tidiga klimakteriet i denna nuvarande studie av Purdue-Smith et al. Om författarna spekulerade i att antalet kvinnor som tog vitamin D var för lågt för att se en anslutning. Av de 86 234 kvinnorna i studien tog endast 40 vitaminpreparationer över 600 dvs. per dag.

Den andra relevanta aspekten av denna studie är att det inte var möjligt att helt skilja effekten av D -vitamin från effekten av kalcium. Mat med höga mängder vitamin D har också stora mängder kalcium, vilket gör det omöjligt att exakt justera effekten av varje näringsämne utan den andra. Sammantaget kan det inte antas att effekten av dietens vitamin är på det för tidiga äggstocksfelet oavsett kalcium och vice

Detta är den första studien som vi känt, särskilt med vitamin D och kalcium i samband med risken för tidig klimakteriet. Den bygger på en solid samling studier som associerade dessa näringsämnen med förbättrad fertilitet, 12.13 förmodligen på grund av samma underliggande effekt av en ökning av AMH. Kvinnor med förödmjukad AMH har en ökad risk för infertilitet och för tidig klimakterium. Med tanke på påverkan av vitamin D och kalcium från mat vid ökningen av AMH -ökningen, understryker denna studie föreningen av modifierbara livsstilsfaktorer med för tidigt åldrande av äggstockarna. Att minska risken för tidig klimakteriet sänker också risken för komorbiditeter såsom kognitiv förfall, osteoporos, hjärt -kärlproblem och för tidig död.

  • centra för kontroll och förebyggande av sjukdomar. Reproduktiv hälsa hos kvinnor. (Länk bort). Uppdaterad den 17 februari 2017. Tillgång i augusti 2017.
  • Wellons M, Ouyang P, Schreiner PJ, Herrington DM, Vaidya D. klimakteriet . 2012; 19 (10): 1081-1087.
  • Van der Voort DJ, van der Weijer PH, Barentsen R. Tidig klimakteriet: Ökad risk för sprickor i ålderdom. osteoporos int . 2003; 14 (6): 525-530.
  • Bove, R., Secor, E., Chibnik, LB., et al. Ålder i den kirurgiska klimakteriet påverkar kognitivt förfall och Alzheimers patologi hos äldre kvinnor. neurologi . 2014; 82 (3): 222-229.
  • Dorjgochoo T, Kallianpur A, Gao YT, et al. Närings- och livsstilsprediktorer för ålder i naturlig klimakteriet och reproduktionsperioden i Shanghai Women's Health Study. klimakteriet . 2008; 15 (5): 924-933.
  • Li HW, Brereton RE, Anderson RA, Wallace AM, Ho CK. D -vitaminbrist är vanligt och förknippat med metaboliska riskfaktorer hos patienter med polycystiskt äggstockssyndrom. Metabolism . 2011; 60 (10): 1475-1481.
  • Harris HR, Chavarro JE, Malfeis S, Willett Toalett, Missmer SA. Accept av mejeriprodukter, kalcium, magnesium och vitamin D och endometrios: en prospektiv kohortstudie. Am J Epidemiol . 2013; 177 (5): 420-430.
  • Irani M, Seifer DB, Grazi RV, et al. Vitamintillskott minskar biotillgängligheten för TGF-BATA1 vid PCOS: en randomiserad placebokontrollerad studie. J Clin Endocrinol Metab . 2015; 100: 4307-4314.
  • Garg D, Tal R. AMH: s roll i patofysiologin för polycystiskt äggstockssyndrom. Reproduktion Biomedicine Online . 2016; 33: 15-28.
  • Nelson SM, Telfer EE, Anderson RA. Den åldrande äggstocken och livmodern: ny biologisk kunskap. BRUMM Playback Update . 2013; 9 (1): 67-83.
  • Dennis NA, Houghton LA, Pankhurst MW, et al. Akut tillskott med högdos vitamin D3 ökar serum-anti-Müller-hormonet hos unga kvinnor. Näringsämnen . 2017; 9 (7): 719-727.
  • Paffoni A, Ferrari S, Vigano P, et al. D-vitaminbrist och infertilitet: Kunskap från befruktningscykler i vitro. J Clin Endocrinol Metab . 2014; 99 (11): E2372-2376.
  • Grundmann M, från Versen-Hoynck F. Vitamin D-roll i kvinnors reproduktiva hälsa? Reprodi biolic endocrinol . 2011; 9: 146.
  • Mahran A., Abdelmeged A., El-Adawy AR, et al. Det prediktiva värdet av det cirkulerande anti-Müller-hormonet hos kvinnor med polycystiskt äggstockssyndrom, Clomifencitrate: en prospektiv observationsstudie. J Clin Endocrinol Metab . 2013: 98: 4170-4175.
  • Toffanello ED, Coin A, Perissinotto E, et al. D -vitaminbrist förutsäger kognitiv nedgång hos äldre män och kvinnor: pro.VA -studien. neurologi . 2014; 83 (24): 2292-2298.
  • Lips P, Gielen E, Van Schoor NM. D -vitamin tillskott med eller utan kalcium för att förhindra trasiga ben. BoneKey Reports . 2014; 3 (512).
  • Chowdhury, R., Kunutsor, S., Vitezova, A., et al. D -vitamin och risken för en orsaksspecifik död: systematisk granskning och meta -analys av observationskohorter och randomiserade interventionsstudier. BMJ . 2014; 348: G1903.