Vitamina D și calciu pot reduce riscul de menopauză precoce

Veröffentlicht:

Von: Natur.wiki Autoren-Team

Bezug Purdue-Smithe AC, Whitcomb BW, Szegda KL, et al. Vitamin-D- und Kalziumaufnahme und Risiko einer frühen Menopause. AJCN. 2017;105(6):1493-1501. Entwurf Beobachtungsstudie basierend auf Daten der prospektiven Nurses‘ Health Study II; Informationen zur Kalzium- und Vitamin-D-Aufnahme wurden aus Fragebögen zur Häufigkeit von Nahrungsmitteln (FFQ) gesammelt, die in der Studie verwendet wurden. Studienpopulation und Bewertung Die Nurses‘ Health Study II umfasste 1989 (als die prospektive Studie begann) 116.430 Frauen im Alter von 25 bis 42 Jahren. Grundlegende Informationen zu Alter, Größe, ethnischer Zugehörigkeit, Menarchealter und Bildungsniveau von Mutter und Vater wurden 1989 gesammelt; Follow-up-Informationen wurden 1991, 1995, 1999, 2003, 2007 und 2011 …
Acoperiți Purdue-Smithe AC, Whitcomb BW, Szegda KL și colab. Vitamina D și aportul de calciu și riscul de menopauză timpurie. Ajcn. 2017; 105 (6): 1493-1501. Proiectarea studiului de observație bazat pe date din studiul de sănătate al asistenților medicali potențiali II; Informații despre înregistrarea de calciu și vitamina D au fost colectate din chestionare cu privire la frecvența alimentelor (FFQ) care au fost utilizate în studiu. Studiați populația și evaluare Studiul de sănătate al asistenților medicali II a cuprins 116.430 de femei cu vârste cuprinse între 25 și 42 de ani în 1989 (când a început studiul prospectiv). Informații de bază despre vârstă, dimensiune, apartenență etnică, vârsta menarhingului și nivelul de educație a mamei și tatălui au fost colectate în 1989; Informațiile de urmărire au fost în 1991, 1995, 1999, 2003, 2007 și 2011 ... (Symbolbild/natur.wiki)

referință

Purdue-Smithe AC, Whitcomb BW, Szegda KL și colab. Vitamina D și aportul de calciu și riscul de menopauză timpurie. ajcn . 2017; 105 (6): 1493-1501.

Draft

Studiu Observator bazat pe date din studiul de sănătate al asistenților medicali potențiali II; Informații despre înregistrarea de calciu și vitamina D au fost colectate din chestionare cu privire la frecvența alimentelor (FFQ) care au fost utilizate în studiu.

Studiați populația și evaluarea

Studiul de sănătate al asistenților medicali II a inclus 116.430 de femei cu vârste cuprinse între 25 și 42 de ani în 1989 (când a început studiul prospectiv). Informații de bază despre vârstă, dimensiune, apartenență etnică, vârsta menarhingului și nivelul de educație a mamei și tatălui au fost colectate în 1989; Informațiile de urmărire au fost colectate în 1991, 1995, 1999, 2003, 2007 și 2011, cu o rată de urmărire ≥ 89 %. FFQ -urile au evaluat includerea a 131 de alimente, băuturi și suplimente nutritive anul trecut. Covariatele precum IMC și activitatea fizică au fost, de asemenea, identificate în fiecare examinare de urmărire.

Femeile care au fost diagnosticate cu cancer înainte de prima examinare de urmărire în 1991 au fost excluse (n = 391). După aceasta și alte excluderi au fost aplicate, 86.234 de femei au rămas în studiu.

Parametrii de studiu evaluați

înregistrare de vitamina D, aportul de calciu și vârsta la începutul menopauzei

cunoștințe importante

După ce au luat în considerare vârsta, ani de ambalare, IMC, paritate, alăptare pe tot parcursul vieții, vârstă în menarche, activitate fizică, procent din caloriile generale din proteine ​​pe bază de plante, aportul de alcool și aportul de calciu, femeile în cea mai mare quintilă a aportului alimentar de vitamina D (aportul median de 528 IE/D) au avut un risc de 17 % mai scăzut pentru o prehistorică prehistorică de 528 IE/d) (Aportul median de 148 IE/D) ( P = 0.03). De asemenea, a existat un risc de 13 % mai mic de menopauză prematură la femeile care au preluat cea mai mare parte a calciului din alimente în comparație cu femeile cu cel mai mic aport de calciu.

Când o femeie vine la menopauză înainte de vârsta de 45 de ani, există un risc crescut de osteoporoză, probleme cardiovasculare, degradare cognitivă și mortalitate prematură.

În schimb, vitamina D suplimentară nu a fost asociată cu un risc redus de menopauză precoce, iar aportul suplimentar de calciu a fost pozitiv cu o menopauză timpurie.

Femeile cu cea mai mare absorbție de vitamina D și calciu au fost, de asemenea, mai tinere și mai active din punct de vedere fizic, au avut un IMC mai mic, au băut mai puțin alcool și au fumat mai rar.

Implicații clinice

Conform Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, majoritatea femeilor se confruntă cu menopauză cu vârste cuprinse între 45 și 55 de ani.

1 Acest studiu tratează în special 2 nutrienți alimentari importanți - vitamina D și calciu. Ambii nutrienți influențează organele reproducătoare feminine. De exemplu, ovarele sunt înghesuite cu receptori de vitamina D. Lipsa de vitamina D și calciu este asociată cu boli ginecologice și reproductive, cum ar fi sindromul ovarian polichistic (PCOS) și endometrioza.

În acest studiu, vitamina D alimentară și calciul alimentar au fost asociate cu un risc mai mic de menopauză precoce. Acest lucru are sens, deoarece atât vitamina D, cât și calciul influențează sănătatea ovarelor. De exemplu, vitamina D crește expresia ARN-ului mesager al hormonului anti-Müller (AMH), un regulator paracrine al dezvoltării foliculului ovarian. 8.9

O creștere a AMH este conectată la o reducere a îmbătrânirii accelerate a ovarelor. Și colegii au reușit că un supliment de o singură dată cu vitamina D3 cu doze mari (50.000 IE) a dus la o creștere medie de 12,9 ± 3,7 % din AMH săptămâna următoare. 11

Celălalt aspect relevant al acestui studiu este că nu a fost posibil să se distingă complet efectul vitaminei D de efectul calciului. Alimentele cu cantități mari de vitamina D au, de asemenea, cantități mari de calciu, ceea ce face imposibilă ajustarea precisă a efectului fiecărui nutrient fără celălalt. În general, nu se poate presupune că efectul vitaminei D dietetice este asupra eșecului ovarian prematur, indiferent de calciu și vice

Acesta este primul studiu cunoscut de noi pentru a face față în special cu vitamina D și calciu în legătură cu riscul de menopauză timpurie. Se bazează pe o colecție solidă de studii care au asociat acești nutrienți cu o fertilitate îmbunătățită,

  1. Centre pentru controlul și prevenirea bolilor. Sănătate reproductivă a femeilor. (Link Away). Actualizat pe 17 februarie 2017. Acces în august 2017.
  2. Wellons M, Ouyang P, Schreiner PJ, Herrington DM, Vaidya D. menopauză . 2012; 19 (10): 1081-1087.
  3. van der Voort DJ, van der Weijer PH, Barentsen R. Menopauză timpurie: risc crescut de fractură la bătrânețe. osteoporoză int . 2003; 14 (6): 525-530.
  4. Bove, R., Secor, E., Chibnik, Lb., și colab. Vârsta în menopauză chirurgicală influențează descompunerea cognitivă și patologia Alzheimer la femeile în vârstă. Neurologie . 2014; 82 (3): 222-229.
  5. Dorjgochoo T, Kallianpur A, Gao Yt și colab. Predictori de nutriție și stil de viață pentru vârsta în menopauză naturală și perioada de reproducere în studiul de sănătate al femeilor din Shanghai. menopauză . 2008; 15 (5): 924-933.
  6. Li HW, Brereton RE, Anderson RA, Wallace AM, Ho CK. Deficiența de vitamina D este frecventă și asociată cu factori de risc metabolici la pacienții cu sindrom ovarian polichistic. Metabolism . 2011; 60 (10): 1475-1481.
  7. Harris HR, Chavarro JE, Malfeis S, Willett toaletă, Missmer SA. Acceptarea produselor lactate, calciu, magneziu și vitamina D și endometrioză: un studiu prospectiv de cohortă. am j Epidemiol . 2013; 177 (5): 420-430.
  8. Irani M, Seifer DB, Grazi RV și colab. Suplimentarea cu vitamina D reduce biodisponibilitatea TGF-BATA1 la PCOS: un studiu randomizat controlat cu placebo. J Clin Endocrinol Metab . 2015; 100: 4307-4314.
  9. Garg D, Tal R. Rolul AMH în fiziopatologia sindromului ovarian polichistic. Reproducere Biomedicină Online . 2016; 33: 15-28.
  10. Nelson SM, Telfer EE, Anderson RA. Ovarul îmbătrânit și uterul: noi cunoștințe biologice. Brumm Playback Update . 2013; 9 (1): 67-83.
  11. Dennis NA, Houghton LA, Pankhurst MW și colab. Suplimentarea acută cu vitamina D3 cu doze mari crește hormonul seric-anti-müller la femeile tinere. nutrienți . 2017; 9 (7): 719-727.
  12. Paffoni A, Ferrari S, Vigano P și colab. Deficit de vitamina D și infertilitate: cunoștințe din cicluri de fertilizare in vitro. J Clin Endocrinol Metab . 2014; 99 (11): E2372-2376.
  13. Grundmann M, din versen-Hoynck F. Rolul de vitamina D în sănătatea reproductivă a femeilor? Reprodi Endocrinol biolic . 2011; 9: 146.
  14. Mahran A., Abdelmeged A., El-Adawy AR, și colab. Valoarea predictivă a hormonului anti-Müller circulant la femeile cu sindrom ovarian polichistic, clomifencitratul: un studiu prospectiv de observație. J Clin Endocrinol Metab . 2013: 98: 4170-4175.
  15. Toffanello ED, Coin A, Perissinotto E, și colab. Deficitul de vitamina D prezice declinul cognitiv la bărbații și femeile în vârstă: studiul Pro.VA. Neurologie . 2014; 83 (24): 2292-2298.
  16. buze P, Gielen E, Van Schoor NM. Suplimente de vitamina D cu sau fără calciu pentru a preveni oasele rupte. Bonekey Reports . 2014; 3 (512).
  17. Chowdhury, R., Kunutsor, S., Vitezova, A., și colab. Vitamina D și riscul unei cauze -deces specific: revizuire sistematică și meta -analiză a cohortelor de observație și a studiilor de intervenție randomizate. bmj . 2014; 348: G1903.