Vitamine D en calcium kunnen het risico op vroege menopauze verminderen

Bezug Purdue-Smithe AC, Whitcomb BW, Szegda KL, et al. Vitamin-D- und Kalziumaufnahme und Risiko einer frühen Menopause. AJCN. 2017;105(6):1493-1501. Entwurf Beobachtungsstudie basierend auf Daten der prospektiven Nurses‘ Health Study II; Informationen zur Kalzium- und Vitamin-D-Aufnahme wurden aus Fragebögen zur Häufigkeit von Nahrungsmitteln (FFQ) gesammelt, die in der Studie verwendet wurden. Studienpopulation und Bewertung Die Nurses‘ Health Study II umfasste 1989 (als die prospektive Studie begann) 116.430 Frauen im Alter von 25 bis 42 Jahren. Grundlegende Informationen zu Alter, Größe, ethnischer Zugehörigkeit, Menarchealter und Bildungsniveau von Mutter und Vater wurden 1989 gesammelt; Follow-up-Informationen wurden 1991, 1995, 1999, 2003, 2007 und 2011 …
Cover Purdue-Smithe AC, Whitcomb BW, Szegda KL, et al. Vitamine D en calciuminname en risico op vroege menopauze. Ajcn. 2017; 105 (6): 1493-1501. Ontwerpobservatiestudie op basis van gegevens van de Prospective Nurses 'Health Study II; Informatie over calcium- en vitamine D -opname werd verzameld uit vragenlijsten over de frequentie van voedsel (FFQ) die in de studie werden gebruikt. Studiepopulatie en evaluatie De gezondheidsstudie van de verpleegkundigen bestond uit 116.430 vrouwen van 25 tot 42 jaar in 1989 (toen de prospectieve studie begon). Basisinformatie over leeftijd, grootte, etnische verbondenheid, menarcherende leeftijd en opleidingsniveau van moeder en vader werden verzameld in 1989; Vervolginformatie was in 1991, 1995, 1999, 2003, 2007 en 2011 ... (Symbolbild/natur.wiki)

Vitamine D en calcium kunnen het risico op vroege menopauze verminderen

Referentie

Purdue-Smithe AC, Whitcomb BW, Szegda KL, et al. Vitamine D en calciuminname en risico op vroege menopauze. ajcn . 2017; 105 (6): 1493-1501.

ontwerp

Observatoriumstudie op basis van gegevens van de Prospective Nurses 'Health Study II; Informatie over calcium- en vitamine D -opname werd verzameld uit vragenlijsten over de frequentie van voedsel (FFQ) die in de studie werden gebruikt.

Studiepopulatie en evaluatie

De gezondheidsstudie van de verpleegkundigen II omvatte 116.430 vrouwen van 25 tot 42 jaar in 1989 (toen de prospectieve studie begon). Basisinformatie over leeftijd, grootte, etnische verbondenheid, menarcherende leeftijd en opleidingsniveau van moeder en vader werden verzameld in 1989; Vervolginformatie werd verzameld in 1991, 1995, 1999, 2003, 2007 en 2011 met een follow-uppercentage van ≥ 89 %. De FFQ's evalueerden vorig jaar de opname van 131 voedingsmiddelen, drankjes en voedingssupplementen. Covariaten zoals BMI en fysieke activiteit werden ook geïdentificeerd in elk vervolgonderzoek.

Vrouwen bij wie vóór het eerste volgde onderzoek in 1991 werd gediagnosticeerd, werden uitgesloten (n = 391). Hierna werden en andere uitsluitingen toegepast, bleven 86.234 vrouwen in de studie.

Studieparameters geëvalueerd

Vitamine D -opname, calciuminname en leeftijd aan het begin van de menopauze

belangrijke kennis

Na rekening te houden met leeftijd, jaren van verpakking, BMI, pariteit, levenslang borstvoeding, leeftijd in menarche, lichamelijke activiteit, had percentage van de totale calorieën van kruideneiwitten, alcoholintroductie en calciumin inlaat, vrouwen in het hoogste kwintiel van de voedselinname van de laagste recording met de laagste recording van de laagste recording met een prehistorisch (Mediane inname van 148 IE/D) ( p = 0,03). Er was ook een 13 % lager risico op vroegtijdige menopauze bij vrouwen die het grootste deel van het calcium uit voedsel haalden in vergelijking met vrouwen met de laagste calciuminname.

Wanneer een vrouw vóór de leeftijd van 45 tot de menopauze komt, is er een verhoogd risico op osteoporose, cardiovasculaire problemen, cognitief verval en voortijdige mortaliteit.

Omgekeerd werd extra vitamine D niet geassocieerd met een verminderd risico op vroege menopauze, en extra calciuminname was positief met een vroege menopauze.

Vrouwen met de hoogste absorptie van vitamine D en calcium waren ook jonger en fysiek actiever, hadden een lagere BMI, dronk minder alcohol en rookten minder vaak.

klinische implicaties

Volgens de Centers for Disease Control and Prevention ervaren de meeste vrouwen de menopauze tussen de leeftijd van 45 en 55 jaar. 1 Als een vrouw vóór de leeftijd van 45 tot de menopauze komt, is er een verhoogd risico op osteoporose, cardiovasculaire problemen, cognitief verval en premature mortaliteit. Tegenwoordig weten we dat genetische factoren de belangrijkste factoren zijn voor de leeftijd van het begin van de menopauze is dat voeding en levensstijl ook een rol kunnen spelen.

Deze studie behandelt vooral met 2 belangrijke voedingsstoffen voor voedsel - vitamine D en calcium. Beide voedingsstoffen beïnvloeden de vrouwelijke reproductieve organen. De eierstokken zijn bijvoorbeeld gepropt met vitamine D -receptoren. Een gebrek aan vitamine D en calcium wordt geassocieerd met gynaecologische en reproductieve ziekten zoals polycysteus ovariumsyndroom (PCOS) en endometriose.

In deze studie werden voedselvitamine D en voedselcalcium elk geassocieerd met een lager risico op vroege menopauze. Dit is logisch omdat zowel vitamine D als calcium de gezondheid van de eierstokken beïnvloeden. Vitamine D verhoogt bijvoorbeeld de messenger-RNA-expressie van het anti-müllerhormoon (AMH), een paracriene regulator van de ontwikkeling van de eierstokfollikel. 8.9 Een toename van AMH is verbonden met een vermindering van de versnelde veroudering van de eierstokken. En collega's dat een eenmalig supplement met hoge dosis (50.000 IE) vitamine D3 de volgende week leidde tot een gemiddelde toename van 12,9 ± 3,7 % van AMH. 11 met betrekking tot het ontbreken van vitamine D-suppletie over de vroege menopauze in deze huidige studie van Purdue-Smith et al. Als de auteurs speculeerden dat het aantal vrouwen dat vitamine D -preparaten pakte te laag was om een ​​verbinding te zien. Van de 86.234 vrouwen in de studie duurden slechts 40 vitamine D -preparaten meer dan 600 dwz per dag.

Het andere relevante aspect van deze studie is dat het niet mogelijk was om het effect van vitamine D volledig te onderscheiden van het effect van calcium. Voedsel met grote hoeveelheden vitamine D heeft ook grote hoeveelheden calcium, waardoor het onmogelijk is om het effect van elke voedingsstof nauwkeurig aan te passen zonder de andere. Over het algemeen kan niet worden aangenomen dat het effect van vitamine D in de voeding op het voortijdige eierstokfalen is, ongeacht calcium en vice

Dit is de eerste studie die ons kende, vooral met vitamine D en calcium in verband met het risico op vroege menopauze. Het bouwt voort op een solide verzameling studies die deze voedingsstoffen hebben geassocieerd met een verbeterde vruchtbaarheid, vermoedelijk 12.13 vanwege hetzelfde onderliggende effect van een toename van AMH. Vrouwen met vernederd AMH hebben een verhoogd risico op onvruchtbaarheid en voortijdige menopauze. Gezien de invloed van vitamine D en calcium uit voedsel op de toename van de AMH -toename, onderstreept deze studie de associatie van modificeerbare factoren van levensstijl met voortijdige veroudering van de eierstokken. Het verminderen van het risico op vroege menopauze vermindert ook het risico op comorbiditeiten zoals cognitief verval, osteoporose, cardiovasculaire problemen en voortijdige dood.

  1. Centers voor de controle en preventie van ziekten. Reproductieve gezondheid van vrouwen. (Link weg). Bijgewerkt op 17 februari 2017. Toegang in augustus 2017.
  2. Wellons M, Ouyang P, Schreiner PJ, Herrington DM, Vaidya D. Menopauze . 2012; 19 (10): 1081-1087.
  3. Van der Voort DJ, van der Weijer PH, Barentsen R. Vroege menopauze: verhoogd risico op breuk op oudere leeftijd. osteoporose int . 2003; 14 (6): 525-530.
  4. Bove, R., Secor, E., Chibnik, LB., et al. Leeftijd in de chirurgische menopauze beïnvloedt cognitief verval en de pathologie van Alzheimer bij oudere vrouwen. neurologie . 2014; 82 (3): 222-229.
  5. Dorjgochoo T, Kallianpur A, Gao YT, et al. Voedings- en levensstijlvoorspellers voor leeftijd in de natuurlijke menopauze en de reproductieve periode in de Shanghai Women's Health Study. menopauze . 2008; 15 (5): 924-933.
  6. Li HW, Brereton Re, Anderson RA, Wallace AM, Ho CK. Vitamine D -tekort is gebruikelijk en geassocieerd met metabole risicofactoren bij patiënten met polycysteus ovariumsyndroom. metabolisme . 2011; 60 (10): 1475-1481.
  7. Harris HR, Chavarro JE, Malfeis S, Willett Toilet, Missmer SA. Acceptatie van zuivelproducten, calcium, magnesium en vitamine D en endometriose: een prospectieve cohortstudie. ben J Epidemiol . 2013; 177 (5): 420-430.
  8. Irani M, Seifer DB, Grazi RV, et al. Vitamine D-suppletie vermindert de biologische beschikbaarheid van TGF-BATA1 bij PCOS: een gerandomiseerde placebo-gecontroleerd onderzoek. J Clin Endocrinol Metab . 2015; 100: 4307-4314.
  9. Garg D, Tal R. De rol van AMH in de pathofysiologie van het polycystieke ovariumsyndroom. Reproductie Biomedicine Online . 2016; 33: 15-28.
  10. Nelson SM, Telfer EE, Anderson Ra. De verouderende eierstok en de baarmoeder: nieuwe biologische kennis. BRUMM afspelen -update . 2013; 9 (1): 67-83.
  11. Dennis NA, Houghton LA, Pankhurst MW, et al. Acute suppletie met hoge dosis vitamine D3 verhoogt het serum-anti-müllerhormoon bij jonge vrouwen. voedingsstoffen . 2017; 9 (7): 719-727.
  12. Paffoni A, Ferrari S, Vigano P, et al. Vitamine D-deficiëntie en onvruchtbaarheid: kennis van in-vitro-meststoffiecli. J Clin Endocrinol Metab . 2014; 99 (11): E2372-2376.
  13. Grundmann M, van Veren-Hoynck F. Vitamine D-rol in de reproductieve gezondheid van vrouwen? Reprodi Biolic Endocrinol . 2011; 9: 146.
  14. Mahran A., Abdelmeged A., El-Adawy AR, et al. De voorspellende waarde van het circulerende anti-müllerhormoon bij vrouwen met polycysteus ovariumsyndroom, de clomifencitraat: een prospectieve observatiestudie. J Clin Endocrinol Metab . 2013: 98: 4170-4175.
  15. Toffanello ED, Coin A, Perissinotto E, et al. Vitamine D -tekort voorspelt de cognitieve achteruitgang bij oudere mannen en vrouwen: de pro.va -studie. neurologie . 2014; 83 (24): 2292-2298.
  16. Lippen P, Gielen E, van Schoor NM. Vitamine D -supplementen met of zonder calcium om gebroken botten te voorkomen. BoneKey -rapporten . 2014; 3 (512).
  17. Chowdhury, R., Kunutsor, S., Vitezova, A., et al. Vitamine D en het risico van een oorzaakspecifieke dood: systematische review en meta -analyse van observatiecohorten en gerandomiseerde interventiestudies. BMJ . 2014; 348: G1903.