D vitamīns un kalcijs var samazināt agrīna menopauzes risku

Bezug Purdue-Smithe AC, Whitcomb BW, Szegda KL, et al. Vitamin-D- und Kalziumaufnahme und Risiko einer frühen Menopause. AJCN. 2017;105(6):1493-1501. Entwurf Beobachtungsstudie basierend auf Daten der prospektiven Nurses‘ Health Study II; Informationen zur Kalzium- und Vitamin-D-Aufnahme wurden aus Fragebögen zur Häufigkeit von Nahrungsmitteln (FFQ) gesammelt, die in der Studie verwendet wurden. Studienpopulation und Bewertung Die Nurses‘ Health Study II umfasste 1989 (als die prospektive Studie begann) 116.430 Frauen im Alter von 25 bis 42 Jahren. Grundlegende Informationen zu Alter, Größe, ethnischer Zugehörigkeit, Menarchealter und Bildungsniveau von Mutter und Vater wurden 1989 gesammelt; Follow-up-Informationen wurden 1991, 1995, 1999, 2003, 2007 und 2011 …
Pārklājiet Purdue-Smithe AC, Whitcomb BW, Szegda KL, et al. D vitamīns un kalcija uzņemšana un agrīna menopauzes risks. Ajcn. 2017; 105 (6): 1493-1501. Projektēšanas novērošanas pētījums, kas balstīts uz perspektīvo medmāsu veselības pētījumu II datiem; Informācija par kalcija un D vitamīna reģistrēšanu tika vākta no anketām par pārtikas biežumu (FFQ), kas tika izmantoti pētījumā. Pētījuma populācija un novērtēšana Medmāsu veselības pētījumā II bija 116 430 sievietes vecumā no 25 līdz 42 gadiem 1989. gadā (kad sākās perspektīvais pētījums). Pamatinformācija par vecumu, lielumu, etnisko piederību, mātes un tēva izglītības menarhingu un izglītības līmeni tika savākta 1989. gadā; Pēcpārbaudes informācija bija 1991., 1995., 1999., 2003., 2007. un 2011. gadā ... (Symbolbild/natur.wiki)

D vitamīns un kalcijs var samazināt agrīna menopauzes risku

atsauce

Purdue-Smithe AC, Whitcomb BW, Szegda KL, et al. D vitamīns un kalcija uzņemšana un agrīna menopauzes risks. ajcn . 2017; 105 (6): 1493-1501.

DRAFT

Observatorijas pētījums, kas balstīts uz potenciālo medmāsu veselības pētījumu II datiem; Informācija par kalcija un D vitamīna reģistrēšanu tika vākta no anketām par pārtikas biežumu (FFQ), kas tika izmantoti pētījumā.

Pētījuma populācija un novērtēšana

Medmāsu veselības pētījumā II bija iekļauti 116 430 sievietes vecumā no 25 līdz 42 gadiem 1989. gadā (kad sākās perspektīvais pētījums). Pamatinformācija par vecumu, lielumu, etnisko piederību, mātes un tēva izglītības menarhingu un izglītības līmeni tika savākta 1989. gadā; Pēcpārbaudes informācija tika vākta 1991., 1995., 1999., 2003., 2007. un 2011. gadā ar novērošanas līmeni ≥ 89 %. FFQS pagājušajā gadā novērtēja 131 pārtikas, dzērienu un uztura bagātinātāju iekļaušanu. Katrā turpmākajā pārbaudē tika identificēti arī tādi kovariāti kā ĶMI un fiziskās aktivitātes.

Sievietes, kurām tika diagnosticēts vēzis pirms pirmās sekošanas pārbaudes 1991. gadā, tika izslēgtas (n = 391). Pēc tam un tika piemēroti citi izņēmumi, pētījumā palika 86 234 sievietes.

Novērtēti pētījumu parametri

D vitamīna reģistrēšana, kalcija uzņemšana un vecums menopauzes sākumā

Svarīgas zināšanas

Pēc vecuma, gadu iesaiņošanas, ĶMI, paritātes, mūža zīdīšanas, vecuma menarche vecuma, fiziskās aktivitātes, procentuālais daudzums no augu izcelsmes olbaltumvielu kalorijām, alkohola uzņemšana un kalcija uzņemšana, sievietes ar visaugstāko kvintili, kas saistīta ar vitamīna D vitamīna vidējo ieplūšanu 528. (Vidējā uzņemšana 148 IE/D) ( P = 0,03). Sievietēm, kuras lielāko daļu kalcija izņēma no pārtikas, bija arī par 13 % zemāks priekšlaicīgas menopauzes risks, salīdzinot ar sievietēm ar zemāko kalcija daudzumu.

Kad sieviete ierodas menopauzē pirms 45 gadu vecuma, ir paaugstināts osteoporozes, sirds un asinsvadu problēmu, izziņas sabrukšanas un priekšlaicīgas mirstības risks.

Un otrādi, papildu D vitamīns nebija saistīts ar samazinātu agrīna menopauzes risku, un papildu kalcija uzņemšana bija pozitīva ar agrīnu menopauzi.

Sievietes ar vislielāko D vitamīna un kalcija absorbciju bija arī jaunākas un fiziski aktīvākas, bija zemāka ĶMI, dzēra mazāk alkohola un kūpināja retāk.

klīniskā ietekme

Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centriem lielākajai daļai sieviešu ir menopauzes vecumā no 45 līdz 55 gadiem. Mūsdienās mēs zinām, ka ģenētiskie faktori ir vissvarīgākie faktori menopauzes sākuma vecumam ir tas, ka loma var būt arī uzturam un dzīvesveidam.

Šis pētījums īpaši attiecas uz 2 svarīgām pārtikas barības vielām - D vitamīnu un kalciju. Abas barības vielas ietekmē sieviešu reproduktīvos orgānus. Piemēram, olnīcas ir pieblīvētas ar D vitamīna receptoriem. D vitamīna un kalcija trūkums ir saistīts ar ginekoloģiskām un reproduktīvām slimībām, piemēram, policistisko olnīcu sindromu (PCOS) un endometriozi.

Šajā pētījumā pārtikas vitamīna un pārtikas kalcijs katrs bija saistīts ar zemāku agrīnas menopauzes risku. Tam ir jēga, jo gan D vitamīns, gan kalcijs ietekmē olnīcu veselību. Piemēram, D vitamīns palielina anti-Müllera hormona (AMH), kas ir olnīcu folikulu attīstības parakrīna regulators, kurjera-RNS ekspresija. 8.9 AMH palielināšanās ir saistīta ar olnīcu paātrinātās novecošanās samazināšanos. Un kolēģi noskaidroja, ka vienreizējs papildinājums ar lielām devām (50 000 IE) D3 vitamīnu nākamajā nedēļā palielināja vidējo pieaugumu par 12,9 ± 3,7 % no AMH. 11 attiecībā uz D vitamīna papildināšanas trūkumu agrīnajā menopauzē šajā pētījumā par Purdue-Smith et al. Ja autori spekulēja, ka to sieviešu skaits, kuras lietoja D vitamīna preparātus, bija pārāk zems, lai redzētu savienojumu. No 86 234 sievietēm pētījumā tikai 40 D vitamīnu sagatavošanās laikā bija vairāk nekā 600, ti, dienā.

Otrs būtiskais šī pētījuma aspekts ir tas, ka nebija iespējams pilnībā atšķirt D vitamīna iedarbību no kalcija iedarbības. Pārtikai ar lielu daudzumu D vitamīna ir arī liels kalcija daudzums, kas padara neiespējamu precīzi pielāgot katras barības vielas iedarbību bez otra. Kopumā nevar pieņemt, ka uztura D vitamīna ietekme ir uz priekšlaicīgu olnīcu mazspēju neatkarīgi no kalcija un netikuma

Šis ir pirmais pētījums, kas mums pazīstams, jo īpaši ar D vitamīnu un kalciju saistībā ar agrīnas menopauzes risku. Tas balstās uz stabilu pētījumu kolekciju, kas šīs barības vielas saistīja ar uzlabotu auglību, 12.13 , domājams, tāpēc, ka tas pats ir AMH palielināšanās pamatā. Sievietēm ar pazemotu AMH ir paaugstināts neauglības un priekšlaicīgas menopauzes risks. Ņemot vērā D vitamīna un kalcija ietekmi no pārtikas, palielinoties AMH palielināšanai, šis pētījums pasvītro dzīvesveida modificējamo faktoru saistību ar olnīcu priekšlaicīgu novecošanos. Samazinot agrīnas menopauzes risku, tiek samazināts arī tādu blakusslimību risks, piemēram, kognitīvā sabrukšana, osteoporoze, sirds un asinsvadu problēmas un priekšlaicīga nāve.

  • Slimību kontroles un profilakses centri. Sieviešu reproduktīvā veselība. (Link Away). Atjaunināta 2017. gada 17. februārī. Piekļuve 2017. gada augustā.
  • Wellons M, Ouyang P, Schreiner PJ, Herrington DM, Vaidya D. Menopause . 2012; 19 (10): 1081-1087.
  • Van der Voort DJ, van der Weijer PH, Barentsen R. Agrīna menopauze: paaugstināts lūzuma risks vecumdienās. osteoporoze int . 2003; 14 (6): 525-530.
  • Bove, R., Secor, E., Chibnik, Lb., et al. Vecums ķirurģiskajā menopauzē ietekmē kognitīvo sabrukšanu un Alcheimera patoloģiju vecākām sievietēm. Neiroloģija . 2014; 82 (3): 222-229.
  • Dorjgochoo T, Kallianpur A, Gao YT, et al. Uzturs un dzīvesveida prognozētāji vecumam dabiskā menopauzē un reproduktīvā perioda Šanhajas sieviešu veselības pētījumā. Menopauze . 2008; 15 (5): 924-933.
  • Li HW, Brereton RE, Anderson RA, Wallace AM, Ho Ck. D vitamīna deficīts ir izplatīts un saistīts ar metabolisma riska faktoriem pacientiem ar policistisko olnīcu sindromu. Metabolisms . 2011; 60 (10): 1475-1481.
  • Hariss HR, Chavarro JE, Malfeis S, Willett tualete, Missmer SA. Piena produktu, kalcija, magnija un D vitamīna un endometriozes pieņemšana: perspektīvs kohortas pētījums. Am J Epidemiol . 2013; 177 (5): 420-430.
  • Irani M, Seifer DB, Grazi RV, et al. D vitamīna papildināšana samazina TGF-BATA1 biopieejamību PCOS: randomizēts placebo kontrolēts pētījums. J Clin Endocrinol Metab . 2015; 100: 4307-4314.
  • Garg D, Tal R. AMH loma policistisko olnīcu sindroma patofizioloģijā. reprodukcijas biomedicīna tiešsaistē . 2016; 33: 15-28.
  • Nelsons SM, Telfer EE, Anderson RA. Novecojošā olnīca un dzemde: jaunas bioloģiskās zināšanas. Brumm atskaņošanas atjauninājums . 2013; 9 (1): 67-83.
  • Deniss Na, Houghton LA, Pankhurst MW, et al. Akūta papildināšana ar lielām D3 vitamīna devām palielina anti-anti-Müller hormonu jaunām sievietēm. barības vielas . 2017; 9 (7): 719-727.
  • Paffoni A, Ferrari S, Vigano P, et al. D vitamīna deficīts un neauglība: zināšanas no vitro apaugļošanas cikliem. J Clin Endocrinol Metab . 2014; 99 (11): E2372-2376.
  • Grundmann M, no Versen-Hoynck F. D vitamīna loma sieviešu reproduktīvajā veselībā? reprodi bioliskais endokrinols . 2011; 9: 146.
  • Mahrans A., Abdelmeged A., El-Adawy AR, et al. Cirkulējošā anti-Müllera hormona paredzamā vērtība sievietēm ar policistisko olnīcu sindromu, klomifencitrāts: perspektīvs novērošanas pētījums. J Clin Endocrinol Metab . 2013: 98: 4170-4175.
  • Tooffanello ed, monēta A, Perissinotto E, et al. D vitamīna deficīts prognozē kognitīvo kritumu gados vecākiem vīriešiem un sievietēm: Pro.VA pētījums. Neiroloģija . 2014; 83 (24): 2292-2298.
  • Lips P, Gielen E, Van Schoor NM. D vitamīna piedevas ar vai bez kalcija, lai novērstu salauztus kaulus. BoneKey ziņojumi . 2014; 3 (512).
  • Chowdhury, R., Kunutsor, S., Vitezova, A., et al. D vitamīns un cēloņa specifiskas nāves risks: sistemātisks pārskats un novērošanas kohortu un nejaušinātu intervences pētījumu metaanalīze. BMJ . 2014; 348: G1903.