Vitaminas D ir kalcis gali sumažinti ankstyvos menopauzės riziką

Veröffentlicht:

Von: Natur.wiki Autoren-Team

Bezug Purdue-Smithe AC, Whitcomb BW, Szegda KL, et al. Vitamin-D- und Kalziumaufnahme und Risiko einer frühen Menopause. AJCN. 2017;105(6):1493-1501. Entwurf Beobachtungsstudie basierend auf Daten der prospektiven Nurses‘ Health Study II; Informationen zur Kalzium- und Vitamin-D-Aufnahme wurden aus Fragebögen zur Häufigkeit von Nahrungsmitteln (FFQ) gesammelt, die in der Studie verwendet wurden. Studienpopulation und Bewertung Die Nurses‘ Health Study II umfasste 1989 (als die prospektive Studie begann) 116.430 Frauen im Alter von 25 bis 42 Jahren. Grundlegende Informationen zu Alter, Größe, ethnischer Zugehörigkeit, Menarchealter und Bildungsniveau von Mutter und Vater wurden 1989 gesammelt; Follow-up-Informationen wurden 1991, 1995, 1999, 2003, 2007 und 2011 …
Dangtis Purdue-Smithe AC, Whitcomb BW, Szegda KL ir kt. Vitaminas D ir kalcio vartojimas bei ankstyvos menopauzės rizika. Ajcn. 2017; 105 (6): 1493–1501. Projektavimo stebėjimo tyrimas, pagrįstas būsimos slaugytojų sveikatos tyrimo II duomenimis; Informacija apie kalcio ir vitamino D įrašą buvo surinkta iš klausimynų apie maisto dažnį (FFQ), kurie buvo naudojami tyrime. Tyrimo populiacija ir įvertinimas. Slaugytojų sveikatos tyrimas II sudarė 116 430 moterų nuo 25 iki 42 metų 1989 m. (Kai prasidėjo perspektyvus tyrimas). Pagrindinė informacija apie amžių, dydį, etninį priklausymą, menarchingus amžių ir motinos ir tėvo išsilavinimo lygį buvo renkama 1989 m.; Tolesnė informacija buvo 1991, 1995, 1999, 2003, 2007 ir 2011 ... (Symbolbild/natur.wiki)

nuoroda

Purdue-Smithe AC, Whitcomb BW, Szegda KL ir kt. Vitaminas D ir kalcio vartojimas bei ankstyvos menopauzės rizika. ajcn . 2017; 105 (6): 1493–1501.

juodraštis

Observatorijos tyrimas, pagrįstas būsimos slaugytojų sveikatos tyrimo II duomenų duomenimis; Informacija apie kalcio ir vitamino D įrašą buvo surinkta iš klausimynų apie maisto dažnį (FFQ), kurie buvo naudojami tyrime.

studijų populiacija ir vertinimas

Slaugytojų sveikatos tyrimas II įtraukė 116 430 moterų nuo 25 iki 42 metų 1989 m. (Kai prasidėjo perspektyvus tyrimas). Pagrindinė informacija apie amžių, dydį, etninį priklausymą, menarchingus amžių ir motinos ir tėvo išsilavinimo lygį buvo renkama 1989 m.; Tolesnė informacija buvo surinkta 1991, 1995, 1999, 2003, 2007 ir 2011, kurių tolesnis rodiklis buvo ≥ 89 %. FFQ praėjusiais metais įvertino 131 maisto, gėrimų ir maistinių papildų įtraukimą. Atliekant kiekvieną sekantį tyrimą, taip pat buvo nustatyti kovariatoriai, tokie kaip KMI ir fizinis aktyvumas.

Moterys, kurioms buvo diagnozuotas vėžys prieš pirmąjį sekantį tyrimą 1991 m., Buvo neįtrauktos (n = 391). Po to ir buvo taikomos kitos išimtys, tyrime liko 86 234 moterys.

tyrimo parametrai įvertinti

Vitamino D įrašymas, kalcio vartojimas ir amžius menopauzės pradžioje

svarbios žinios

Atsižvelgiant (Vidutinis suvartojimas 148 IE/D) ( p = 0,03). Taip pat buvo 13 % mažesnė priešlaikinės menopauzės rizika moterims, kurios daugumą kalcio išvežė iš maisto, palyginti su moterimis, kurių suvartojama mažiausia kalcio.

Kai moteris ateina į menopauzę iki 45 metų amžiaus, padidėja osteoporozės, širdies ir kraujagyslių problemų, kognityvinio skilimo ir priešlaikinio mirštamumo rizika.

Atvirkščiai, papildomas vitaminas D nebuvo susijęs su mažesne ankstyvos menopauzės rizika, o papildomas kalcio vartojimas buvo teigiamas ankstyvoje menopauzėje.

Moterys, turinčios didžiausią vitamino D ir kalcio absorbciją, taip pat buvo jaunesnės ir fiziškai aktyvios, turėjo mažesnį KMI, gėrė mažiau alkoholio ir rūkė rečiau.

klinikinės padariniai

Ligų kontrolės ir prevencijos centrų duomenimis, dauguma moterų patiria menopauzę nuo 45 iki 55 metų amžiaus. 1 Jei moteris ateina į menopauzę iki 45 metų amžiaus, padidėja osteoporozės, širdies ir kraujagyslių problemų, kognityvinio skilimo ir priešlaikinio mirtingumo rizika. Šiandien mes žinome, kad genetiniai veiksniai yra svarbiausi menopauzės pradžios veiksniai, kad mityba ir gyvenimo būdas taip pat gali vaidinti svarbų vaidmenį.

Šis tyrimas ypač susijęs su 2 svarbiomis maisto maistinėmis medžiagomis - vitaminu D ir kalciu. Abi maistinės medžiagos daro įtaką moters reprodukciniams organams. Pavyzdžiui, kiaušidės yra sukluptos vitamino D receptoriais. Vitamino D ir kalcio trūkumas yra susijęs su ginekologinėmis ir reprodukcinėmis ligomis, tokiomis kaip policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS) ir endometriozė.

Šiame tyrime maisto vitaminas D ir kalcis maiste buvo susiję su mažesne ankstyvos menopauzės rizika. Tai prasminga, nes tiek vitaminas, tiek kalcis daro įtaką kiaušidžių sveikatai. Pavyzdžiui, vitaminas D padidina anti-Müller hormono (AMH), parakrino, kiaušidžių folikulų vystymosi parakrino reguliatorių, pasiuntinių-RNR ekspresiją. 8.9 AMH padidėjimas yra susijęs su pagreitėjusio kiaušidžių senėjimo sumažėjimu. Ir kolegos išsiaiškino, kad vienkartinis papildymas, turintis dideles dozes (50 000 IE) vitamino D3, kitą savaitę vidutiniškai padidėjo 12,9 ± 3,7 % AMH. 11 , atsižvelgiant į vitamino D papildų trūkumą apie ankstyvą menopauzę šiame šiame Purdue-Smith et al. Jei autoriai spėliojo, kad moterų, paėmusių vitamino D paruošimą, skaičius buvo per mažas, kad pamatytų ryšį. Iš 86 234 moterų tyrime tik 40 vitamino D preparatų užtruko daugiau nei 600 ty per dieną.

Kitas svarbus šio tyrimo aspektas yra tas, kad nebuvo įmanoma visiškai atskirti vitamino D poveikio nuo kalcio poveikio. Maistas, kuriame yra didelis vitamino D kiekis, taip pat turi daug kalcio, todėl neįmanoma tiksliai sureguliuoti kiekvienos maistinės medžiagos poveikio be kito. Apskritai negalima manyti, kad maisto vitamino D poveikis priešlaikiniam kiaušidžių nepakankamumui, neatsižvelgiant į kalcį ir vice

Tai yra pirmasis tyrimas, žinomas mums, ypač su vitaminu D ir kalciu, susijusius su ankstyvos menopauzės rizika. Tai remiasi tvirta tyrimų kolekcija, kuri šias maistines medžiagas siejo su pagerėjusiu vaisingumu, 12.13 , tikėtina, dėl to paties pagrindinio AMH padidėjimo poveikio. Moterims, kurių pažeminta AMH, padidėja nevaisingumo rizika ir priešlaikinė menopauzė. Atsižvelgiant į vitamino D ir kalcio įtaką maistui, padidėjus AMH, šis tyrimas pabrėžia modifikuojamų gyvenimo būdo veiksnių ryšį su priešlaikiniais kiaušidžių senėjimu. Sumažinus ankstyvosios menopauzės riziką, taip pat sumažinama gretutinių ligų, tokių kaip pažintinis skilimas, osteoporozė, širdies ir kraujagyslių problemos ir per anksti mirtis, rizika.

  1. Ligų kontrolės ir prevencijos centrai. Moterų reprodukcinė sveikata. (Susisiekite). Atnaujinta 2017 m. Vasario 17 d. Prieiga 2017 m. Rugpjūčio mėn.
  2. Wellons M, Ouyang P, Schreiner PJ, Herrington DM, Vaidya D. Menopause . 2012; 19 (10): 1081-1087.
  3. Van der Voort DJ, Van der Weijer PH, Barentsen R. Ankstyvoji menopauzė: padidėjusi lūžio rizika senatvėje. osteoporozė int . 2003; 14 (6): 525-530.
  4. Bove, R., Secor, E., Chibnik, Lb. ir kt. Amžius chirurginėje menopauzėje daro įtaką kognityviniam skilimui ir Alzheimerio patologijai vyresnio amžiaus moterims. Neurologija . 2014; 82 (3): 222–229.
  5. Dorjgochoo T, Kallianpur A, Gao YT ir kt. Natūralios menopauzės ir reprodukcinio laikotarpio mitybos ir gyvenimo būdo prognozės Šanchajaus moterų sveikatos tyrime. menopauzė . 2008; 15 (5): 924-933.
  6. Li HW, Brereton RE, Anderson RA, Wallace AM, Ho CK. Vitamino D trūkumas yra dažnas ir susijęs su metabolinės rizikos veiksniais pacientams, sergantiems policistinių kiaušidžių sindromu. Metabolizmas . 2011; 60 (10): 1475–1481.
  7. „Harris HR“, „Chavarro JE“, „Malfeis S“, „Willett“ tualetas, Missmer SA. Pieno produktų, kalcio, magnio ir vitamino D ir endometriozės priėmimas: perspektyvus kohortos tyrimas. am j epidemiol . 2013; 177 (5): 420–430.
  8. Irani M, Seifer DB, Grazi RV ir kt. Vitamino D papildymas sumažina TGF-BATA1 biologinį prieinamumą PCOS: atsitiktinių imčių placebu kontroliuojamas tyrimas. J Clin Endocrinol Metab . 2015; 100: 4307-4314.
  9. Garg D, Tal R. AMH vaidmuo policistinių kiaušidžių sindromo patofiziologijoje. Reprodukcija Biomedicine Online . 2016; 33: 15–28.
  10. Nelsonas SM, Telferis EE, Andersonas RA. Senstančios kiaušidės ir gimdos: naujos biologinės žinios. „Brum“ atkūrimo atnaujinimas . 2013; 9 (1): 67–83.
  11. Dennis NA, Houghton LA, Pankhurst MW ir kt. Ūmus papildymas didelėmis vitamino D3 dozėmis padidina jaunų moterų serumo-anti-Müller hormoną. maistinės medžiagos . 2017; 9 (7): 719-727.
  12. Paffoni A, Ferrari S, Vigano P ir kt. Vitamino D trūkumas ir nevaisingumas: žinios iš vitro apvaisinimo ciklų. J Clin Endocrinol Metab . 2014; 99 (11): E2372-2376.
  13. Grundmann M, iš Versen-Hoynck F. Vitamino D vaidmuo moterų reprodukcinėje sveikoje? reprodi biolic endokrinol . 2011; 9: 146.
  14. Mahranas A., Abdelmeged A., El-Adawy AR ir kt. Prognozuojama cirkuliuojančio anti-Müller hormono vertė moterims, sergančioms policistinio kiaušidžių sindromu, klomifencitrato: perspektyvaus stebėjimo tyrimas. J Clin Endocrinol Metab . 2013: 98: 4170-4175.
  15. Toffanello ed, Coin A, Perissinotto E ir kt. Vitamino D trūkumas prognozuoja vyresnio amžiaus vyrų ir moterų pažintinį nuosmukį: „Pro.VA“ tyrimas. Neurologija . 2014; 83 (24): 2292-2298.
  16. Lips P, Gielen E, Van Schoor NM. Vitaminas D papildo kalcį arba be jo, kad būtų išvengta sulaužytų kaulų. Bonekey Reports . 2014; 3 (512).
  17. Chowdhury, R., Kunutsor, S., Vitezova, A. ir kt. Vitaminas D ir priežasties specifinės mirties rizika: sisteminė stebėjimo kohortų ir atsitiktinių imčių intervencijos tyrimų apžvalga ir metaanalizė. bmj . 2014; 348: G1903.