La vitamina D y el calcio pueden reducir el riesgo de menopausia temprana
La vitamina D y el calcio pueden reducir el riesgo de menopausia temprana
referencia
Purdue-Smithe AC, Whitcomb BW, Szegda KL, et al. Ingesta de vitamina D y calcio y riesgo de menopausia temprana. ajcn . 2017; 105 (6): 1493-1501.
borrador
Estudio de observatorio basado en datos del Estudio de Salud II de las prospectivas enfermeras II; La información sobre el registro de calcio y vitamina D se recopiló de cuestionarios sobre la frecuencia de los alimentos (FFQ) que se utilizaron en el estudio.
Estudio de población y evaluación
El Estudio de Salud de las Enfermeras II incluyó 116,430 mujeres de 25 a 42 años en 1989 (cuando comenzó el estudio prospectivo). La información básica sobre la edad, el tamaño, la pertenencia étnica, la edad de la menarching y el nivel de educación de la madre y el padre se recopilaron en 1989; La información de seguimiento se recopiló en 1991, 1995, 1999, 2003, 2007 y 2011 con una tasa de seguimiento de ≥ 89 %. Los FFQ evaluaron la inclusión de 131 alimentos, bebidas y suplementos nutricionales el año pasado. Las covariables como el IMC y la actividad física también se identificaron en cada examen de seguimiento.
Las mujeres que fueron diagnosticadas con cáncer antes del primer examen de seguimiento en 1991 fueron excluidas (n = 391). Después de que se aplicaron esta y otras exclusiones, 86,234 mujeres permanecieron en el estudio.
Parámetros de estudio evaluados
registro de vitamina D, ingesta de calcio y edad al comienzo de la menopausia
conocimiento importante
After taking into account age, years of packing, BMI, parity, lifelong breastfeeding, age in menarche, physical activity, percentage of the overall calories from herbal protein, alcohol intake and calcium intake, women in the highest quintile of the food intake of vitamin D (median intake of 528 IE/D) had a 17 % lower risk for a prehistoric Menopause as women with the lowest recording (ingesta mediana de 148 IE/D) ( P = 0.03). También hubo un riesgo 13 % menor de menopausia prematura en mujeres que sacaron la mayor parte del calcio de los alimentos en comparación con las mujeres con la ingesta de calcio más baja.
Cuando una mujer llega a la menopausia antes de la edad de 45 años, existe un mayor riesgo de osteoporosis, problemas cardiovasculares, descomposición cognitiva y mortalidad prematura.
Por el contrario, la vitamina D adicional no se asoció con un riesgo reducido de menopausia temprana, y la ingesta adicional de calcio fue positiva con una menopausia temprana.
Las mujeres con la mayor absorción de vitamina D y calcio también eran más jóvenes y más activas físicamente, tenían un IMC más bajo, bebían menos alcohol y fumaban con menos frecuencia.
Implicaciones clínicas
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, la mayoría de las mujeres experimentan la menopausia entre las edades de 45 y 55. Este estudio trata especialmente con 2 nutrientes alimentarios importantes: vitamina D y calcio. Ambos nutrientes influyen en los órganos reproductivos femeninos. Por ejemplo, los ovarios están repletos de receptores de vitamina D. La falta de vitamina D y calcio se asocia con enfermedades ginecológicas y reproductivas como el síndrome de ovario poliquístico (PCOS) y la endometriosis.
En este estudio, la vitamina D de alimentos y el calcio alimentario se asociaron con un menor riesgo de menopausia temprana. Esto tiene sentido porque tanto la vitamina D como el calcio influyen en la salud de los ovarios. Por ejemplo, la vitamina D aumenta la expresión de ARN de mensajería de la hormona anti-Müller (AMH), un regulador paracrino del desarrollo del folículo ovario. El otro aspecto relevante de este estudio es que no fue posible distinguir completamente el efecto de la vitamina D del efecto del calcio. Los alimentos con altas cantidades de vitamina D también tienen altas cantidades de calcio, lo que hace que sea imposible ajustar con precisión el efecto de cada nutriente sin el otro. En general, no se puede suponer que el efecto de la vitamina D de la dieta está en la insuficiencia ovárica prematura, independientemente del calcio y el vicio Este es el primer estudio conocido por tratar especialmente con la vitamina D y el calcio en relación con el riesgo de menopausia temprana. Se basa en una sólida colección de estudios que asociaron estos nutrientes con fertilidad mejorada,
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