Vitamin D a vápník mohou snížit riziko časné menopauzy

Veröffentlicht:

Von: Natur.wiki Autoren-Team

Bezug Purdue-Smithe AC, Whitcomb BW, Szegda KL, et al. Vitamin-D- und Kalziumaufnahme und Risiko einer frühen Menopause. AJCN. 2017;105(6):1493-1501. Entwurf Beobachtungsstudie basierend auf Daten der prospektiven Nurses‘ Health Study II; Informationen zur Kalzium- und Vitamin-D-Aufnahme wurden aus Fragebögen zur Häufigkeit von Nahrungsmitteln (FFQ) gesammelt, die in der Studie verwendet wurden. Studienpopulation und Bewertung Die Nurses‘ Health Study II umfasste 1989 (als die prospektive Studie begann) 116.430 Frauen im Alter von 25 bis 42 Jahren. Grundlegende Informationen zu Alter, Größe, ethnischer Zugehörigkeit, Menarchealter und Bildungsniveau von Mutter und Vater wurden 1989 gesammelt; Follow-up-Informationen wurden 1991, 1995, 1999, 2003, 2007 und 2011 …
Over Purdue-Smithe AC, Whitcomb BW, Szegda KL, et al. Příjem vitamínu D a vápníku a riziko rané menopauzy. Ajcn. 2017; 105 (6): 1493-1501. Studie pozorování návrhu založená na údatech ze zdravotní studie sester II; Informace o nahrávání vápníku a vitamínu D byly shromážděny z dotazníků o frekvenci potravy (FFQ), které byly použity ve studii. Populace a hodnocení studie Studie zdravotních sester II zahrnovala 116 430 žen ve věku 25 až 42 let v roce 1989 (když začala prospektivní studie). V roce 1989 byly shromážděny základní informace o věku, velikosti, etnické sounáležitosti, věku a úrovni vzdělání matky a otce; Následné informace byly v letech 1991, 1995, 1999, 2003, 2007 a 2011 ... (Symbolbild/natur.wiki)

reference

Purdue-Smithe AC, Whitcomb BW, Szegda KL, et al. Příjem vitamínu D a vápníku a riziko rané menopauzy. ajcn . 2017; 105 (6): 1493-1501.

Draft

Observatory Studie založená na údajích ze zdravotní studie prospektivních sester II; Informace o nahrávání vápníku a vitamínu D byly shromážděny z dotazníků o frekvenci potravy (FFQ), které byly použity ve studii.

Studium Populace a hodnocení

Studie zdravotních sester II zahrnovala 116 430 žen ve věku 25 až 42 let v roce 1989 (když začala prospektivní studie). V roce 1989 byly shromážděny základní informace o věku, velikosti, etnické sounáležitosti, věku a úrovni vzdělání matky a otce; Následné informace byly shromážděny v letech 1991, 1995, 1999, 2003, 2007 a 2011 s mírou sledování ≥ 89 %. FFQ v loňském roce hodnotily zahrnutí 131 potravin, nápojů a doplňků výživy. Kovariáty, jako je BMI a fyzická aktivita, byly také identifikovány v každém sledovaném vyšetření.

Ženy, u nichž byla diagnostikována rakovina před prvním sledovacím vyšetřením v roce 1991 (n = 391). Poté, co byly použity další vyloučení, zůstalo ve studii 86 234 žen.

Vyhodnocené parametry studie

Záznam vitamínu D, příjem vápníku a věk na začátku menopauzy

Důležité znalosti

Po zohlednění věku, let balení, BMI, parita, celoživotní kojení, věk v menarche, fyzické aktivitě, procento celkového kalorií z bylinného proteinu, příjem alkoholu a příjem vápníku a příjem vápníku, ženy v nejvyšším kvintitu v příjmu vitamínu D (průměr 528 IE/d) měly 17 % nižší riziko pro prehistoring (a a medickým zaznamenáváním (a medickým meniánským záznamem (a medickým zaznamenáním (a meditickým záznamem 528 IE/d). Příjem 148 IE/D) ( p = 0,03). U žen, které většinu vápníku vytáhly z potravy ve srovnání se ženami s nejnižším příjmem vápníku, bylo také 13 % nižší riziko předčasné menopauzy.

Když žena přijde na menopauzu před věkem 45 let, existuje zvýšené riziko osteoporózy, kardiovaskulárních problémů, kognitivního rozkladu a předčasné úmrtnosti.

Naopak, další vitamin D nebyl spojen se sníženým rizikem časné menopauzy a další příjem vápníku byl pozitivní s časnou menopauzou.

Ženy s nejvyšší absorpcí vitamínu D a vápníku byly také mladší a fyzicky aktivnější, měly nižší BMI, pily méně alkoholu a kouřily méně často.

Klinické důsledky

Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí, většina žen zažívá menopauzu mezi 45 a 55 lety. Dnes víme, že genetické faktory jsou nejdůležitějšími faktory pro věk začátku menopauzy je to, že výživa a životní styl mohou hrát také roli.

Tato studie se zabývá zejména 2 důležitými potravinovými živinami - vitaminem D a vápníkem. Obě živiny ovlivňují ženské reprodukční orgány. Například vaječníky jsou napěchovány receptory vitamínu D. Nedostatek vitamínu D a vápníku je spojen s gynekologickými a reprodukčními chorobami, jako je syndrom polycystických vaječníků (PCOS) a endometrióza.

V této studii byly potravinářské vitamín D a potravinový vápník spojeny s nižším rizikem časné menopauzy. To dává smysl, protože vitamin D i vápník ovlivňují zdraví vaječníků. Například vitamin D zvyšuje expresi messenger-RNA exprese anti-Müllerova hormonu (AMH), parakrinního regulátoru vývoje folikulů vaječníků. 8,9

Zvýšení AMH je spojeno se snížením zrychleného stárnutí vaječníků. A kolegové z toho, že jednorázový doplněk s vysokou dávkou (50 000 IE) vitamínu D3 vedl k průměrnému nárůstu o 12,9 ± 3,7 % AMH následující týden. 11

s ohledem na nedostatek doplňování vitamínu D na časnou menopauzu v této studii Purdue-Smith et al. Pokud autoři spekulovali, že počet žen, které si vzaly přípravy vitamínu D, byl příliš nízký, aby viděl spojení. Z 86 234 žen ve studii převzalo pouze 40 přípravků vitamínu D 600 IE denně.

Dalším příslušným aspektem této studie je, že nebylo možné zcela odlišit účinek vitamínu D od účinku vápníku. Jídlo s velkým množstvím vitamínu D má také vysoké množství vápníku, což znemožňuje přesně upravit účinek každé živiny bez druhé. Celkově nelze předpokládat, že účinek dietního vitamínu D je na předčasné selhání vaječníků bez ohledu na vápník a vice

6 Staví na pevném sběru studií, které spojily tyto živiny se zlepšenou plodností, 12.13

pravděpodobně kvůli stejnému základnímu účinku zvýšení AMH. Ženy s poníženým AMH mají zvýšené riziko neplodnosti a předčasné menopauzy. S ohledem na vliv vitamínu D a vápníku z potravy na zvýšení nárůstu AMH tato studie zdůrazňuje asociaci modifikovatelných faktorů životního stylu s předčasným stárnutím vaječníků. Snížení rizika časné menopauzy také snižuje riziko komorbidit, jako je kognitivní rozpad, osteoporóza, kardiovaskulární problémy a předčasná smrt.

  • Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Reprodukční zdraví žen. (Odkaz pryč). Aktualizováno 17. února 2017. Přístup v srpnu 2017.
  • Wellons M, Ouyang P, Schreiner PJ, Herrington DM, Vaidya D. Menopause . 2012; 19 (10): 1081-1087.
  • Van der Voort DJ, van der Weijer PH, Barentsen R. Včasná menopauza: zvýšené riziko zlomeniny ve stáří. osteoporóza int . 2003; 14 (6): 525-530.
  • Bove, R., Secor, E., Chibnik, LB., et al. Věk v chirurgické menopauze ovlivňuje kognitivní rozpad a Alzheimerovu patologii u starších žen. Neurologie . 2014; 82 (3): 222-229.
  • Dorjgochoo T, Kallianpur A, Gao YT, et al. Prediktory výživy a životního stylu pro věk v přírodní menopauze a reprodukční období ve studii zdraví žen v Šanghaji. menopauza . 2008; 15 (5): 924-933.
  • Li HW, Brereton RE, Anderson RA, Wallace AM, Ho CK. Nedostatek vitaminu D je běžný a spojuje se s metabolickými rizikovými faktory u pacientů s polycystickým syndromem vaječníků. metabolismus . 2011; 60 (10): 1475-1481.
  • Harris HR, Chavarro JE, Malfeis S, Willett toaleta, Mismer SA. Přijetí mléčných výrobků, vápníku, hořčíku a vitamínu D a endometriózy: prospektivní kohortová studie. Am J Epidemiol . 2013; 177 (5): 420-430.
  • Irani M, Seifer DB, Grazi RV, et al. Suplementace vitaminu D snižuje biologickou dostupnost TGF-BATA1 v PCOS: randomizovaná studie s kontrolou placebem. J Clin Endocrinol Metab . 2015; 100: 4307-4314.
  • Garg D, Tal R. Role AMH v patofyziologii syndromu polycystického vaječníku. Reprodukční biomedicína Online . 2016; 33: 15-28.
  • Nelson SM, Telfer Ee, Anderson RA. Stárnoucí vaječník a děloha: nové biologické znalosti. aktualizace přehrávání brumm . 2013; 9 (1): 67-83.
  • Dennis NA, Houghton LA, Pankhurst MW, et al. Akutní suplementace vysokodávkovým vitaminem D3 zvyšuje hormon hormonu séru-anti-Müller u mladých žen. živiny . 2017; 9 (7): 719-727.
  • Paffoni A, Ferrari S, Vigano P, et al. Nedostatek a neplodnost vitamínu D: Znalosti z in-vitro hnojení cyklů. J Clin Endocrinol Metab . 2014; 99 (11): E2372-2376.
  • Grundmann M, z role Versen-Hoynck F. Vitamin D v reprodukčním zdraví žen? Reprodi Biolic Endocrinol . 2011; 9: 146.
  • Mahran A., Abdelmeged A., El-Adawy AR, et al. Prediktivní hodnota cirkulujícího anti-Müllerova hormonu u žen s polycystickým syndromem vaječníků, clomifencimitát: prospektivní pozorovací studie. J Clin Endocrinol Metab . 2013: 98: 4170-4175.
  • Toffanello Ed, Coin A, Perissinotto E, et al. Nedostatek vitamínu D předpovídá kognitivní pokles starších mužů a žen: studie Pro.VA. Neurologie . 2014; 83 (24): 2292-2298.
  • rty P, Gielen E, Van Schoor NM. Doplňky vitaminu D s vápníkem nebo bez něj, aby se zabránilo zlomeným kostem. Bonekey Reports . 2014; 3 (512).
  • Chowdhury, R., Kunutsor, S., Vitezova, A., a kol. Vitamin D a riziko úmrtí specifické pro příčinu: systematický přehled a metaanalýza pozorovacích kohort a randomizovaných intervenčních studií. bmj . 2014; 348: G1903.