Vitamin D a vápník mohou snížit riziko časné menopauzy

Vitamin D a vápník mohou snížit riziko časné menopauzy

reference

Purdue-Smithe AC, Whitcomb BW, Szegda KL, et al. Příjem vitamínu D a vápníku a riziko rané menopauzy. ajcn . 2017; 105 (6): 1493-1501.

Draft

Observatory Studie založená na údajích ze zdravotní studie prospektivních sester II; Informace o nahrávání vápníku a vitamínu D byly shromážděny z dotazníků o frekvenci potravy (FFQ), které byly použity ve studii.

Studium Populace a hodnocení

Studie zdravotních sester II zahrnovala 116 430 žen ve věku 25 až 42 let v roce 1989 (když začala prospektivní studie). V roce 1989 byly shromážděny základní informace o věku, velikosti, etnické sounáležitosti, věku a úrovni vzdělání matky a otce; Následné informace byly shromážděny v letech 1991, 1995, 1999, 2003, 2007 a 2011 s mírou sledování ≥ 89 %. FFQ v loňském roce hodnotily zahrnutí 131 potravin, nápojů a doplňků výživy. Kovariáty, jako je BMI a fyzická aktivita, byly také identifikovány v každém sledovaném vyšetření.

Ženy, u nichž byla diagnostikována rakovina před prvním sledovacím vyšetřením v roce 1991 (n = 391). Poté, co byly použity další vyloučení, zůstalo ve studii 86 234 žen.

Vyhodnocené parametry studie

Záznam vitamínu D, příjem vápníku a věk na začátku menopauzy

Důležité znalosti

Po zohlednění věku, let balení, BMI, parita, celoživotní kojení, věk v menarche, fyzické aktivitě, procento celkového kalorií z bylinného proteinu, příjem alkoholu a příjem vápníku a příjem vápníku, ženy v nejvyšším kvintitu v příjmu vitamínu D (průměr 528 IE/d) měly 17 % nižší riziko pro prehistoring (a a medickým zaznamenáváním (a medickým meniánským záznamem (a medickým zaznamenáním (a meditickým záznamem 528 IE/d). Příjem 148 IE/D) ( p = 0,03). U žen, které většinu vápníku vytáhly z potravy ve srovnání se ženami s nejnižším příjmem vápníku, bylo také 13 % nižší riziko předčasné menopauzy.

Když žena přijde na menopauzu před věkem 45 let, existuje zvýšené riziko osteoporózy, kardiovaskulárních problémů, kognitivního rozkladu a předčasné úmrtnosti.

Naopak, další vitamin D nebyl spojen se sníženým rizikem časné menopauzy a další příjem vápníku byl pozitivní s časnou menopauzou.

Ženy s nejvyšší absorpcí vitamínu D a vápníku byly také mladší a fyzicky aktivnější, měly nižší BMI, pily méně alkoholu a kouřily méně často.

Klinické důsledky

Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí, většina žen zažívá menopauzu mezi 45 a 55 lety. Dnes víme, že genetické faktory jsou nejdůležitějšími faktory pro věk začátku menopauzy je to, že výživa a životní styl mohou hrát také roli.

Tato studie se zabývá zejména 2 důležitými potravinovými živinami - vitaminem D a vápníkem. Obě živiny ovlivňují ženské reprodukční orgány. Například vaječníky jsou napěchovány receptory vitamínu D. Nedostatek vitamínu D a vápníku je spojen s gynekologickými a reprodukčními chorobami, jako je syndrom polycystických vaječníků (PCOS) a endometrióza.

V této studii byly potravinářské vitamín D a potravinový vápník spojeny s nižším rizikem časné menopauzy. To dává smysl, protože vitamin D i vápník ovlivňují zdraví vaječníků. Například vitamin D zvyšuje expresi messenger-RNA exprese anti-Müllerova hormonu (AMH), parakrinního regulátoru vývoje folikulů vaječníků. 8,9

Zvýšení AMH je spojeno se snížením zrychleného stárnutí vaječníků. A kolegové z toho, že jednorázový doplněk s vysokou dávkou (50 000 IE) vitamínu D3 vedl k průměrnému nárůstu o 12,9 ± 3,7 % AMH následující týden. 11

s ohledem na nedostatek doplňování vitamínu D na časnou menopauzu v této studii Purdue-Smith et al. Pokud autoři spekulovali, že počet žen, které si vzaly přípravy vitamínu D, byl příliš nízký, aby viděl spojení. Z 86 234 žen ve studii převzalo pouze 40 přípravků vitamínu D 600 IE denně.

Dalším příslušným aspektem této studie je, že nebylo možné zcela odlišit účinek vitamínu D od účinku vápníku. Jídlo s velkým množstvím vitamínu D má také vysoké množství vápníku, což znemožňuje přesně upravit účinek každé živiny bez druhé. Celkově nelze předpokládat, že účinek dietního vitamínu D je na předčasné selhání vaječníků bez ohledu na vápník a vice

6 Staví na pevném sběru studií, které spojily tyto živiny se zlepšenou plodností, 12.13

pravděpodobně kvůli stejnému základnímu účinku zvýšení AMH. Ženy s poníženým AMH mají zvýšené riziko neplodnosti a předčasné menopauzy. S ohledem na vliv vitamínu D a vápníku z potravy na zvýšení nárůstu AMH tato studie zdůrazňuje asociaci modifikovatelných faktorů životního stylu s předčasným stárnutím vaječníků. Snížení rizika časné menopauzy také snižuje riziko komorbidit, jako je kognitivní rozpad, osteoporóza, kardiovaskulární problémy a předčasná smrt.

  • Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Reprodukční zdraví žen. (Odkaz pryč). Aktualizováno 17. února 2017. Přístup v srpnu 2017.
  • Wellons M, Ouyang P, Schreiner PJ, Herrington DM, Vaidya D. Menopause . 2012; 19 (10): 1081-1087.
  • Van der Voort DJ, van der Weijer PH, Barentsen R. Včasná menopauza: zvýšené riziko zlomeniny ve stáří. osteoporóza int . 2003; 14 (6): 525-530.
  • Bove, R., Secor, E., Chibnik, LB., et al. Věk v chirurgické menopauze ovlivňuje kognitivní rozpad a Alzheimerovu patologii u starších žen. Neurologie . 2014; 82 (3): 222-229.
  • Dorjgochoo T, Kallianpur A, Gao YT, et al. Prediktory výživy a životního stylu pro věk v přírodní menopauze a reprodukční období ve studii zdraví žen v Šanghaji. menopauza . 2008; 15 (5): 924-933.
  • Li HW, Brereton RE, Anderson RA, Wallace AM, Ho CK. Nedostatek vitaminu D je běžný a spojuje se s metabolickými rizikovými faktory u pacientů s polycystickým syndromem vaječníků. metabolismus . 2011; 60 (10): 1475-1481.
  • Harris HR, Chavarro JE, Malfeis S, Willett toaleta, Mismer SA. Přijetí mléčných výrobků, vápníku, hořčíku a vitamínu D a endometriózy: prospektivní kohortová studie. Am J Epidemiol . 2013; 177 (5): 420-430.
  • Irani M, Seifer DB, Grazi RV, et al. Suplementace vitaminu D snižuje biologickou dostupnost TGF-BATA1 v PCOS: randomizovaná studie s kontrolou placebem. J Clin Endocrinol Metab . 2015; 100: 4307-4314.
  • Garg D, Tal R. Role AMH v patofyziologii syndromu polycystického vaječníku. Reprodukční biomedicína Online . 2016; 33: 15-28.
  • Nelson SM, Telfer Ee, Anderson RA. Stárnoucí vaječník a děloha: nové biologické znalosti. aktualizace přehrávání brumm . 2013; 9 (1): 67-83.
  • Dennis NA, Houghton LA, Pankhurst MW, et al. Akutní suplementace vysokodávkovým vitaminem D3 zvyšuje hormon hormonu séru-anti-Müller u mladých žen. živiny . 2017; 9 (7): 719-727.
  • Paffoni A, Ferrari S, Vigano P, et al. Nedostatek a neplodnost vitamínu D: Znalosti z in-vitro hnojení cyklů. J Clin Endocrinol Metab . 2014; 99 (11): E2372-2376.
  • Grundmann M, z role Versen-Hoynck F. Vitamin D v reprodukčním zdraví žen? Reprodi Biolic Endocrinol . 2011; 9: 146.
  • Mahran A., Abdelmeged A., El-Adawy AR, et al. Prediktivní hodnota cirkulujícího anti-Müllerova hormonu u žen s polycystickým syndromem vaječníků, clomifencimitát: prospektivní pozorovací studie. J Clin Endocrinol Metab . 2013: 98: 4170-4175.
  • Toffanello Ed, Coin A, Perissinotto E, et al. Nedostatek vitamínu D předpovídá kognitivní pokles starších mužů a žen: studie Pro.VA. Neurologie . 2014; 83 (24): 2292-2298.
  • rty P, Gielen E, Van Schoor NM. Doplňky vitaminu D s vápníkem nebo bez něj, aby se zabránilo zlomeným kostem. Bonekey Reports . 2014; 3 (512).
  • Chowdhury, R., Kunutsor, S., Vitezova, A., a kol. Vitamin D a riziko úmrtí specifické pro příčinu: systematický přehled a metaanalýza pozorovacích kohort a randomizovaných intervenčních studií. bmj . 2014; 348: G1903.
  • Kommentare (0)