Niedobór witaminy D w czerniaku z przerzutami
![Relacja D. Timerman, M. McEnery-Stonelake, C. Joyce i in. Niedobór witaminy D jest związany z gorszą prognozą czerniaka z przerzutami. OnCotarget. 2017; 8 (4): 6873-6882. Badanie celu w celu ustalenia, czy niedobór witaminy D i nasycenie są związane z wynikiem czerniaka. Pacjenci z 25-hydroksywitaminą D3 (25 [OH] D3) <21 ng/ml zostali zalecani do przyjmowania 50 000 IE witaminy D3 tygodniowo przez 8 tygodni, a następnie kontynuować 4000 IE tygodniowo. Projektowe retrospektywne badanie monocentryczne dokumentacji medycznej od stycznia 2007 r. Do czerwca 2013 r. Uczestnicy 252 osób z lustrem D3 25 (OH), które zostało zarejestrowane w ciągu 1 roku po diagnozie histopatologicznej czerniaka, byli w badaniu ...](https://natur.wiki/cache/images/SIBO-and-Anti-Inflammatories-Boswellia-Curcumin-jpg-webp-1100.webp)
Niedobór witaminy D w czerniaku z przerzutami
Bleiben Sie informiert: Jeden Abend senden wir Ihnen die Artikel des Tages aus der Kategorie Medizin forschung – übersichtlich als Liste.
Parametry badań ocenione
Status niedoboru witaminy D był oparty na obecnych wytycznych praktyki społeczeństwa hormonalnego. Dla porównania analiza obejmowała wpływ zmian w poziomach 25 (OH) D3 na przeżycie.
Pierwotne pomiary wyników
Mirror witaminy D, marker wzrostu czerniaka (poziom LDH, wzrost mitozy, owrzodzenie, stadium) i przeżycie/śmierć.
Ważna wiedza
Pacjenci, którzy zmarli, mieli większe prawdopodobieństwo niedoboru witaminy D (<21 ng/ml; p = 0,012), LDH> 240 U/L ( p 50 lat; P = 0,007), wyższy poziom ( p <0,001), Urzzdu Mitoseraty ( p = 0,001) w porównaniu z tymi, którzy żyli na końcu badania lub zostały utracone w celu obserwacji. Pacjenci z niedoborem witaminy D (<21 ng/ml) częściej mieli wyższy poziom choroby ( p = 0,01) i wyższą śmiertelność ( p = 0,012). Pacjenci z czerniakiem przerzutowym, którzy mieli wadę i dochód z witaminy D, ale nie zwiększyli poziomu w surowicy o ≥ 20 ng/dl, mieli gorsze rokowanie (stosunek ryzyka [HR]: 4,68; 95% przedział ufności [CI]: 1,05-2088) niż pacjenci, którzy przesycono i jedno zwiększenie witaminy D wynoszące> 20 ng/ml. Ogólnie rzecz biorąc, wyniki te wskazują, że początkowy niedobór witaminy D i niewystarczające wypełnienie są związane z gorszym rokowaniem u pacjentów z czerniakiem z przerzutami.
Implikacje ćwiczeń
Zdiagnozowanie czerniaka w Stanach Zjednoczonych wzrosło o 3,1 % rocznie w latach 1992–2004. 1 Lifetime Ryzyko melanomów w Stanach Zjednoczonych wynosi od 1 do 39 dla mężczyzn kaukaskiego i od 1 do 58 dla kobiet rasy białej. Leczenie promowane.
Związek między witaminą D a rakiem, w tym czerniakiem. 3-5 , potwierdza wcześniejsze badania, w których stwierdzono, że stwierdzono niższe poziomy Serum-25 (OH) D o zwiększonym ryzyku czerniaka, większej grubości Breslow i gorszym ogólnym przeżyciu. 25 (OH) D Mirror podczas opieki po raz był niezależnym markerem prognostycznym. 7 Związek między witaminą D a ryzykiem czerniaka jest sfałszowany przez inne badania, które nie wykazują połączenia między poziomem witaminy D i śmiertelnością, oraz poprzez badania wykazujące zwiększoną częstość występowania czerniaka u pacjentów z wysokim poziomem witaminy D. W tym kontekście ważne jest jednak, aby wziąć pod uwagę, że ryzyko czerniaka jest bardziej związane z powtarzającym się nadmiernym rozkładem B (UVB) (tworzenie bąbelków w barach słonecznych) niż z skumulowaną ekspozycją na całe życie.Omówiono autorzy badań sugerują, że serum-25 (OH) D, ponieważ wiąże się to z solidną odpowiedzią immunologiczną, może być postrzegany jako marker immunosubitony u pacjentów z czerniakiem przerzutowym. Wiadomo również, że promieniowanie UV, zwłaszcza obszar UVB, ma wpływ immunosupresyjny na skórę. Uszkodzenie DNA spowodowane UVB są nie tylko rakotwórcze, ale także głównym wyzwalaczem indukowanej UV immunosupresji.
Nie mogliśmy sprawdzić źródeł i dawki preparatów witaminy D pobranych przez uczestników badania. Uznajemy również, że duże prospektywne badania kliniczne u pacjentów z czerniakiem, którzy otrzymują suplement witaminy D, są konieczne, aby udowodnić związek przyczynowy.
Najważniejszym odkryciem jest to, że powinniśmy otrzymać 25 (OH) lustra D3 dla wszystkich pacjentów z czerniakiem i dla tych, którzy mają suplement niedoboru z witaminą D3 do nasycenia. Powinniśmy utrzymać nasycenie od 2000 do 4000 IE każdego dnia. Użyj tej samej strategii u pacjentów z czerniakiem w historii, aby zapobiec nawrotowi.