Het gezondheidszorgsysteem verbeteren: een integrale aanpak leidt tot kostenbesparingen en betere patiëntresultaten (Locatie: Verenigde Staten)

Het gezondheidszorgsysteem verbeteren: een integrale aanpak leidt tot kostenbesparingen en betere patiëntresultaten (Locatie: Verenigde Staten)

Amerikaanse gezondheidssystemen en klinieken melden dat ze de kosten hebben verlaagd, de ervaring en de gezondheid van patiënten hebben verbeterd en het welzijn van artsen hebben bevorderd door het leveren van geïntegreerde zorg, volgens een nieuw witboek van het Family Medicine Education Consortium en de Samueli Foundation.

Het Witboek “Het belang van holistische gezondheidszorg” beschrijft hoe het verschuiven van behandelpraktijken naar een holistische benadering die op bewijs gebaseerde conventionele geneeskunde, niet-medicamenteuze behandelingen en zelfzorg integreert, wijdverbreide systemische verbeteringen mogelijk kan maken.

Een omkering van de focus van het behandelen van ziekten naar het verbeteren van de gezondheid

In plaats van zich uitsluitend te concentreren op het bestrijden van ziekten, richt holistische gezondheidszorg zich op het verbeteren van de algehele gezondheid van een persoon door bredere factoren in overweging te nemen die de hele persoon beïnvloeden. Dit omvat geestelijke gezondheid, zelfzorg en levensstijl, maar ook de sociale en economische determinanten van gezondheid die de kwaliteit van leven beïnvloeden op de plaatsen waar mensen wonen, leren, werken en spelen, zegt Jonas.

Casestudies laten positieve resultaten zien

Het witboek belicht casestudies van Amerikaanse gezondheidszorgsystemen die deze integratieve benadering van zorg hebben geïmplementeerd, waaronder de Veterans Administration, de Universiteit van Arizona, de Universiteit van Michigan, de Southcentral Foundation in Alaska en andere gezondheidsplannen.

Een voorbeeld is de Veterans Administration, die vier jaar geleden een geïntegreerd gezondheidszorgmodel implementeerde voor 133.476 veteranen op 18 locaties. De holistische benadering van de VA verschoof van een ziektegericht, transactioneel systeem naar een relatiegebaseerd, teamgebaseerd zorgmodel dat rekening houdt met fysieke, emotionele en sociale factoren.

De resultaten van de VA waren opmerkelijk, zei Jonas. De gezondheidszorgkosten waren lager voor veteranen die in 2018 en 2019 holistische gezondheidszorgdiensten ontvingen in vergelijking met degenen die conventionele zorg ontvingen, waaronder:

• Kosten 12% bis 24% niedriger in allen Kategorien außer Arzneimitteln
• 4,1% niedrigere Kostensteigerung bei Arzneimitteln
• 4.845 US-Dollar Gesamteinsparungen pro Person (20%)

Bovendien rapporteerden veteranen met chronische pijn die holistische gezondheidszorg ontvingen gezonder gedrag en bescheiden verbeteringen in hun gevoel van doelgerichtheid, welzijn en kwaliteit van leven vergeleken met degenen die de gebruikelijke zorg kregen.

Positieve resultaten door integratieve zorg

Over het geheel genomen rapporteerden de gezondheidszorgstelsels die in het Witboek worden genoemd positieve resultaten van het integreren van niet-medicamenteuze, complementaire en alternatieve methoden in hun zorg, waaronder:

• Bessere Patientenergebnisse: Das Geisinger Health System in Pennsylvania begann, kostenlose Lebensmittel und Ernährungsbildung als Behandlung für Diabetes neben der Patientenaufklärung anzubieten. Die Patienten hatten im Durchschnitt einen Rückgang des A1C-Werts um 2 Punkte, ein Maß für den Blutzuckerspiegel, sowie niedrigeres Gewicht, Blutdruck, Triglyceride und Cholesterin. In einer anderen Studie an der University of Michigan berichteten 82,4% der Patienten von einer Verbesserung ihrer Lebensqualität, 55% nannten eine „signifikante Verbesserung“ ihrer Symptome und 7,1% sagten, dass ihr Problem „vollständig gelöst“ sei.
• Verbesserte Patientenerfahrungen: Die Integrative Medicine Primary Care Clinic der University of Arizona berichtete von Verbesserungen der Patientenerfahrung, bei denen 93% der Patienten das Vertrauen in ihren Behandler zwischen 7 und 10 bewerteten, und etwa 89% eine Gesamtzufriedenheit zwischen 7 und 10 bewerteten. In der Studie an der University of Michigan bewerteten 62% der Patienten, die integrative Versorgung erhielten, ihre Behandlung als „ausgezeichnet“ oder „beste Behandlung, die sie je hatten“.

• Kostenbesparingen: Naast de hierboven genoemde lagere kosten van VA-zorg, toonde een onderzoek van Alternative Medicine, Inc., een groep uit Chicago, lagere kosten aan voor patiënten die chiropractische zorg ontvingen in vergelijking met degenen die alleen conventionele zorg kregen. Dit resulteerde in 43% minder ziekenhuisopnames, 58,4% minder ziekenhuisdagen en 51,8% lagere medicijnkosten.

• Verbeterde klinische ervaring: VA-werknemers die zich bezighouden met holistische gezondheid rapporteerden een hogere mate van betrokkenheid en een lager risico op burn-out, waardoor de stabiliteit van het personeelsbestand werd vergroot.

Conclusie

Uit de whitepaperstudie blijkt dat de verschuiving naar holistische gezondheidszorg aanzienlijke voordelen kan hebben voor zowel patiënten als het gezondheidszorgsysteem zelf. Het integreren van niet-medicamenteuze behandelingen en de nadruk op zelfzorg en individueel welzijn kunnen zowel de kosten verlagen als de patiëntervaring verbeteren. De positieve reactie van gezondheidszorgsystemen die deze integratieve benaderingen al hebben geïmplementeerd, versterkt de noodzaak om deze modellen verder te onderzoeken en te implementeren.